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Layanne Vasconcelos Outros métodos de diagnóstico por imagem Diagnóstico • Quanto mais cedo uma condição patológica for identificada, melhor o prognóstico e, portanto, mais conservador será o tratamento; • Esta é a razão pela qual a prevenção é importante; • O diagnóstico precoce de lesões contribui para o aumento da perspectiva de vida. Diretrizes para solicitar radiografias dentárias • A decisão de solicitar um exame radiográfico deve estar baseada nas necessidades individuais do paciente; • Essas necessidades são determinadas pelos achados da anamnesse e do exame clínico e modificadas de acordo com a idade do paciente e do seu estado geral de saúde. Exames de imagens • Radiografia panorâmica; • Radiografias periapicais; • Radiografias interproximais; • Radiografias oclusais; • Tomografia computadorizada de feixe cônico; • Ultrassonografia; • Ressonância magnética. Tomografia computadorizada Cone Beam • O ateroma desenvolve-se progressiva e lentamente; • O Cirurgião Dentista , pode ser o primeiro profissional da área da saúde a se deparar com um ateroma de carótida; • Dentro da nossa área de atuação, podemos fazer uma ponte, entre os pacientes propensos ao AVC com os achados imaginológicos, de modo a encaminhar pacientes de risco para as especialidades médicas, como a Cardiologia. Ultrassonografia • A ultrassonografia (US) é um exame imaginológico indolor; • Os aparelhos usados na ultrassonografia geram impulsos elétricos que são convertidos em ondas sonoras de alta frequência por um transdutor – um dispositivo capaz de converter uma energia em outra, neste caso, energia eletrica em energia sonora; • Utiliza ondas sonoras produzidas em um dispositivo denominado transdutor, responsável por enviar as ondas ultrassônicas ao tecido que se deseja avaliar; • Alta especificidade para tecidos moles; • Não causa dor; • Não utiliza radiação ionizante; • Não necessita de contraste; • Na odontologia é usado em áreas da região bucomaxilofacial, na qual o feixe de ultrassom não tenha que penetrar o osso; • Tecidos moles bucais, lobo superficial da parótida, triângulo submandibular e pescoço; Layanne Vasconcelos • Diagnóstico das alterações das glândulas salivares; • Pode ser realizado em qualquer tipo de paciente, até mesmo em crianças e gestantes; É de fácil repetição , as imagens são instantâneas mas a experiência do radiologista para interpretaçãoé considerada de grande valor; • Método não invasivo que não utiliza radiação inonizante; • Método de exame por imagem que utiliza ondas ultrassonicas que são produzidas em um dispositivo chamado TRANSDUTOR; • Quando essa alta frequência atinge os tecidos que possuem resistencias acústicas diferentes, as ondas são refletidas e captadas; • Transdutor é colocado sobre a pele. As ondas sonoras produzidas pelo transdutor penetram os tecidos e as estruturas que as ondas deparam são refletidas em forma de eco; • O eco refletido é recebido pelo transdutor, convertido em uma corrente elétrica e revelado no monitor acoplado ao aparelho; • Um recurso imaginológico com alta especificidade para os tecidos moles; • É um exame de imagem auxiliar na elaboração do diagnóstico, avaliação de glândulas salivares e sialolitiase; • Não causa dor, é uma técnica não invasiva; • Não utiliza radiação ionizante , não necessita de contraste; • É um método de fácil repetição , as imagens são instantâneas mas é necessário um radiologista experiente para interpretação. Tomografia computadorizada • TOMOGRAFIA vem do grego – Tomos: Secção ; Grafia: registro; • Registro de secções ou “fatias” do corpo examinado pelo o uso dos raios X, e reconstruídas por softwares de computador; • Por possuir este princípio e pelo fato de que esta obtenção se dá a partir de programas específicos de computador, recebeu o título de Computadorizada. Tomografia computadorizada X radiografia • A tomografia por ser tridimensional (3D) nos fornece nos fornece informações de volume, como a espessura óssea; • A radiografia é bidimensional (2D) , ou seja, não fornece estes dados; Layanne Vasconcelos • A tomografia não apresenta ampliações ou distorções, apresenta tamanho real 1:1; • As radiografias apresentam sempre algum tipo de ampliação e/ou distorção; • Na tomografia a localização de estruturas anatômicas ou patologias é precisa e na radiografia é por aproximação, devido à sobreposição de estruturas. Tomografia computadorizada Cone Beam (TCCB) Layanne Vasconcelos • O conjunto fonte de raios X e receptor de imagens gira 360º uma única vez em torno da região de interesse. Durante esse giro, múltiplas projeções em ângulos diferentes são obtidas e são enviadas ao computador; • Após a captação da imagem, o paciente pode ser liberado, visto que toda a informação necessária para gerar as imagens de interesse estão contidas na imagem matriz, que por sua vez fica armazenada nos computadores. Ressonância magnética • A ressonância magnética tem sido o exame de imagem de primeira escolha para o diagnóstico das anormalidades da articulação temporo mandibular, uma vez que apresenta alta acurácia na determinação da posição do disco articular; • A fim de produzir uma imagem em Ressonância Nuclear Magnética, o paciente é exposto a um poderoso e uniforme campo magnético; • Um método imaginológico que não utiliza radiação ionizante para obter imagens seccionais do corpo humano; • É aplicado um campo magnético gerando energia; • A formação das imagens decorre da captação do comportamento dos átomos de hidrogênio dos tecidos, sob a ação de ondas de radiofrequência e um forte campo eletromagnético; • Os campos magnéticos são medidos em unidades de Tesla (T); Layanne Vasconcelos • Indicações
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