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Bases da nutrição Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário Talita Resende Machado de Souza Nota finalEnviado: 14/03/21 15:05 (BRT) 10/10 1. Pergunta 1 /1 Leia o trecho a seguir: “A desnutrição tem sido associada a um aumento da morbilidade na cirurgia ortopédica, com um aumento do número de infeções. Essa associação entre desnutrição e infeção pós-cirúrgica pode ser explicada pela menor capacidade de cicatrização da ferida operatória e ainda pelo processo inflamatório prolongado, com repercussão sobre vários mecanismos. Entre eles a redução da capacidade de proliferação do fibroblasto e a síntese do colágeno.” Fonte: FELICISSIMO, P.; BRANCO, J. Envelhecimento, metabolismo e nutrição no doente ortopédico. Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia. Lisboa, 2017. Disponível em: <http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-21222017000300004>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e com o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e cicatrização. I. As células do sistema imune, assim como a pele, utilizam a vitamina D. II. A vitamina D precisa ser obtida exclusivamente a partir da alimentação. III. Os antioxidantes têm papel importante no processo de cicatrização. IV. A vitamina A sintetiza ácidos graxos ômega-3 antiinflamatórios. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e III. Resposta correta 2. I e II. 3. I e IV. 4. III e IV. http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-21222017000300004 5. II e III. 2. Pergunta 2 /1 Leia o trecho a seguir: “As feridas causadas por neuropatia diabética podem apresentar-se de diversas maneiras. Entretanto, a mais comum é a que ocorre devido à neuropatia sensitivo-motora e autonômica, que causa enfraquecimento muscular e alterações anatomopatológicas e neurológicas periféricas dos pés, além de mudanças na pele (ressecamento e fissuras), o que pode favorecer o aparecimento das úlceras.” FONTE: OLIVEIRA, M.F. et al Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida. Revista Gaúcha de Enfermagem: Porto Alegre, 2019. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, pode-se dizer sobre cicatrização em pacientes diabéticos que: Ocultar opções de resposta 1. o tratamento dos pacientes diabéticos deve enfatizar a conscientização sobre a importância em tratar a doença de base. Resposta correta 2. em indivíduos diabéticos, há aumento da sensibilidade local de feridas, podendo facilitar os cuidados e a cicatrização. 3. no diabetes, há inativação de citocinas pró-inflamatórias, estimulando a expressão de moléculas antiinflamatórias naturais. 4. os sinais e sintomas de inflamação local, como edema e dor, são esperados na fase final do processo de cicatrização. 5. a hiperglicemia promove ambiente adequado para eliminação de agentes patogênicos, como as bactérias, por exemplo. 3. Pergunta 3 http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400 /1 Leia o trecho a seguir: “As feridas crônicas, independentemente de sua etiologia, têm elevadas taxas de incidência, trazem diminuição da qualidade de vida dos pacientes e causam impactos socioeconômicos importantes para os familiares e serviços de saúde.” Fonte: OLIVEIRA, M.F. et al. Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida. Revista Gaúcha de Enfermagem: Porto Alegre, 2019. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400>. Acesso em: 24 jul. 2019 De acordo com o texto e com o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e cicatrização. I. A cicatrização é um processo complexo com aumento das necessidades por diferentes nutrientes. II. A suplementação com óleo de peixe pode melhorar a resposta imune através do estímulo à inflamação local. III. O consumo de vitamina E é essencial na cicatrização, pois essa vitamina sintetiza colágeno tipo II. IV. As vitaminas C e D são as hidrossolúveis que atuam positivamente no processo de cicatrização. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. 2. II e III. 3. II e IV. 4. I e IV. Resposta correta 5. I e II. 4. Pergunta 4 /1 Leia o trecho abaixo: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400 “Estudo realizado nos Estados Unidos, em 2013, avaliou a prevalência de alergia alimentar em 823 crianças de 2 anos de idade, que receberam dieta complementar no primeiro ano de vida. Através do método duplo-cego placebo controlado, 22 crianças foram sensíveis ao ovo, 20 ao leite de vaca, 6 ao amendoim, 3 à soja e 2 ao trigo. Estudos mostraram que leite de vaca, ovo, soja, amendoim, trigo e frutos do mar são os alérgenos alimentares mais prevalentes na doença.”Fonte: OLIVEIRA, A.R.V., et al. Alergia alimentar: prevalência através de estudos epidemiológicos. Revista de Ciências da Saúde. Universidade Católica de Brasília, 2018, p.5. Disponível em: <http://www.facene.com.br/wp- content/uploads/2018/05/1.-ALERGIA-ALIMENTAR-PREVAL%C3%8ANCIA- ATRAV%C3%89S-DE-ESTUDOS-EPIDEMIOL%C3%93GICOS.pdf>. Acesso em: 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, pode-se dizer sobre alergias alimentares que: Ocultar opções de resposta 1. o aumento no consumo de alimentos fortificados é uma estratégia relevante na prevenção de intolerâncias alimentares e nas alergias não mediadas por IgE. 2. a introdução da alimentação complementar à amamentação no bebê deve ocorrer após o oitavo mês de vida, para evitar o desenvolvimento de alergias na infância. 3. com a finalidade de evitar a ocorrência de alergias alimentares futuras, o aleitamento materno complementar ao bebê deve ser feito até os 12 meses de vida. 4. o aumento no consumo de fibras alimentares e alimentos prebióticos contribui com a ocorrência dos muitos casos de intolerâncias alimentares no decorrer da vida. 5. o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida é considerado uma estratégia para a prevenção de doenças alérgicas em crianças com risco familiar. Resposta correta 5. Pergunta 5 /1 Leia o trecho a seguir: “O selênio também atua como antioxidante no interior da célula convertendo os compostos tóxicos e produzindo efeito protetor do sistema imunológico e a redução de radicais livres que impedem seus efeitos danosos ao organismo”. http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2018/05/1.-ALERGIA-ALIMENTAR-PREVAL%C3%8ANCIA-ATRAV%C3%89S-DE-ESTUDOS-EPIDEMIOL%C3%93GICOS.pdf http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2018/05/1.-ALERGIA-ALIMENTAR-PREVAL%C3%8ANCIA-ATRAV%C3%89S-DE-ESTUDOS-EPIDEMIOL%C3%93GICOS.pdf http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2018/05/1.-ALERGIA-ALIMENTAR-PREVAL%C3%8ANCIA-ATRAV%C3%89S-DE-ESTUDOS-EPIDEMIOL%C3%93GICOS.pdf Fonte: ADAMI, F.S., et al. Relação entre o consumo de macronutrientes e antioxidantes entre crianças e adolescentes com estado nutricional. Lageado. Revista Uningá, 2015. Disponível em: <http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1222/844>. Acesso em: 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e resposta imune. I. Além das funções relacionadas ao metabolismo proteico, a arginina também apresenta capacidade imunoestimulatória na síntese de tecido conectivo. II. A suplementação com óleo de peixe tem papel promissor e está sendo investigada nos casos de doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus. III. O zinco age como cofator da enzima superóxido dismutase, contribuindo ao aumento do estresse oxidativo celular e estimulando o processo de inflamação. IV. As bactérias boas, chamadas de prebióticos,atuam no fortalecimento do sistema imunológico através da manutenção das funções intestinais adequadas. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. I e II. Resposta correta 3. III e IV. 4. II e III. 5. II e IV. 6. Pergunta 6 /1 Leia o trecho abaixo: “Em circunstâncias normais, as células do sistema imune não atacam as que têm esse marcador distintivo que denotam o próprio, mas qualquer encontro com determinadas moléculas marcadoras estranhas ativa as células do sistema imune, fazendo-as subir de nível em sua resposta defensiva.” Fonte: GREDEL, S. Nutrição e Imunidade. Bruxelas, Internatinal Life Sciences Institute, 2012. p. 4. Disponível em: <http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e- Imunidade-no-Homem-Site.pdf>. Acesso em: 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sistema imune. http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1222/844 http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e-Imunidade-no-Homem-Site.pdf http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e-Imunidade-no-Homem-Site.pdf I. Na SIRS há redução das necessidades de oxigênio pelos tecidos, pois a oferta desse nutriente aos tecidos está muito reduzida. II. O termo SIRS foi proposto para descrever a reação inflamatória exagerada frente a qualquer agressão infecciosa ou não infecciosa. III. Na imunidade inata, há a possibilidade de criar memória aos invasores para que futuramente as respostas sejam mais rápidas. IV. Há certas situações em que a resposta inflamatória exagerada usada para proteger também pode lesar o próprio organismo. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e III. 2. II e IV. Resposta correta 3. I e III. 4. III e IV. 5. I e IV. 7. Pergunta 7 /1 Leia o trecho abaixo: “A avaliação de pacientes mais velhos deve incluir alguns fatores complementares. Prática de exercícios, ingestão de álcool e consumo de antiinflamatórios não hormonais podem estar associados à alergia alimentar. Alguns indivíduos apresentam sintomas apenas quando expostos a esses fatores concomitantemente à alimentação.” Fonte: COZZOLINO, S.M.F.; COMINETTI, C. Bases Bioquímicas e Fisiológicas da Nutrição. Barueri: Manole, 2016. p. 1124. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre alergias alimentares. I. A possibilidade de ocorrência de alergias através do consumo do alimento causador são incomuns, pois os pacientes alérgicos fazem um bom controle. II. Na impossibilidade do aleitamento materno, a utilização de fórmulas contendo leite de soja reduz a incidência de doenças alérgicas durante a infância. III. A indústria de alimentos deve, obrigatoriamente, informar no rótulo todos os ingredientes, assim como a presença dos ingredientes alergênicos. IV. Para identificar a alergia alimentar, é necessária uma avaliação detalhada do indivíduo, assim como a verificação através de exames laboratoriais. Está correto somente o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. II e III. 3. III e IV. Resposta correta 4. I e III. 5. II e IV. 8. Pergunta 8 /1 Leia o trecho a seguir: Uma ferida causa inúmeras mudanças no organismo devido a um processo catabólico que leva ao aumento das necessidades energéticas e nutricionais. Um aporte de proteína, nutriente fundamental em todas as fases do processo de cicatrização, ajustado a cada situação é determinante. Fonte: MONTENEGRO, S. Proteína e cicatrização de feridas. Revista Nutrícias. Porto, 2012. Disponível em: <http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182- 72302012000300007>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, assinale a alternativa correta sobre nutrição e cicatrização. Ocultar opções de resposta 1. http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-72302012000300007 http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-72302012000300007 A alanina é outra proteína importante por estimular a proliferação de fibroblastos e a síntese de colágeno. 2. Em situações de traumas e estresse grave, as necessidades de arginina apresentam-se reduzidas. 3. Nos casos de estresse grave, queimaduras e infecções, uma dieta rica em gorduras saturadas é indicada. 4. A suplementação nutricional de proteínas especificas, como a glutamina, pode melhorar o processo de cicatrização. Resposta correta 5. A suplementação de ômega-3 é recomendada exclusivamente nos casos em que há inflamação sistêmica. 9. Pergunta 9 /1 Os nutrientes são importantes em cada estágio da cicatrização. Eles agem de formas distintas, porém, se utilizados em conjunto dentro de uma dieta balanceada, podem ser cruciais no processo de recuperação, visto que a deficiência nutricional dificulta o processo de reparação tecidual. Fonte: MENDES, D.C. et al. A importância da nutrição no processo de cicatrização de feridas. Revista Científica Univiçosa. Viçosa, 2017. v. 9, n. 1. p.71. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, assinale a alternativa correta sobre cicatrização. Ocultar opções de resposta 1. A hipoderme é a camada intermediária da pele, organizada em células de gordura divididas por septos fibrosos compostos de fibras de colágeno. 2. A cicatrização da pele é um processo simples cujo objetivo principal é o fechamento total da pele para a proteção contra ocorrência de infecções. 3. A pele é composta por três camadas principais: epiderme, derme e hipoderme, sendo a primeira a mais superficial, formada por células epiteliais. Resposta correta 4. A demanda por nutrientes apresenta-se extremamente equilibrada em proteínas, vitaminas e minerais durante os três estágios da cicatrização. 5. O estágio proliferativo da cicatrização é marcado pelo processo de inflamação que ocorre imediatamente após a lesão, podendo durar de quatro a cinco dias. 10. Pergunta 10 /1 Leia o trecho abaixo: “A reparação e a reconstrução dos tecidos, que ocorre durante a cicatrização, requerem quantidades adequadas de energia e de nutrientes. Normalmente esses substratos são fornecidos pelas reservas do organismo, no entanto, indivíduos desnutridos têm essa capacidade comprometida, influenciando o processo de cicatrização.” Fonte: MONTENEGRO, S. Proteína e cicatrização de feridas. Revista Nutrícias. Porto, 2012. Disponível em <http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182- 72302012000300007>. Acesso em 24 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, analise as afirmativas sobre nutrição e cicatrização. I. A suplementação de vitamina A é indicada nos processos de cicatrização, mesmo em quantidades acima das tolerâncias máximas recomendadas. II. A vitamina C predispõe o organismo às infecções por reduzir a ação dos fibroblastos e deixar o organismo suscetível ao aparecimento de infecções. III. A deficiência em selênio reduz a efetividade das células imunológicas, enquanto a suplementação pode exercer efeito estimulante a essas células. IV. A função atribuída aos ácidos graxos no processo de cicatrização deve-se principalmente às propriedades imunorreguladoras e anti-inflamatórias. Está correto somente o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. Resposta correta 2. I e III. http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-72302012000300007 http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-72302012000300007 3. II e IV. 4. II e III. 5. I e II.
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