CASO CLINICO REABILITAÇÃO ORAL

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Reabilitação bucal
CASO CLÍNICO
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Paciente sexo masculino, 73 anos, diabético e hipertenso sendo
acompanhado com médico para controle das doenças apresentou-se
ao consultório odontológico com uma prótese total superior e no arco
inferior com alguma ausências dentárias, mas sem utilização de
nenhuma prótese (esquema abaixo, dentes amarelos são os presentes,
dentes em cinza são os dentes ausentes). O paciente relatou usar a
mesma prótese total por mais de 20 anos. Durante o exame clínico, o
cirurgião-dentista observou sinais físicos de alteração da dimensão
vertical, desgaste da prótese total superior, condição de higiene
desfavorável e especificamente, os dentes 33 e 43 apresentavam
características expulsivas, sem superfícies retentivas para o
planejamento da PPR.
Considerando o texto acima, responda as questões abaixo:
1) Quais os sinais físicos da face que demonstram a alteração da dimensão
vertical?
R: projeção do mento, nariz projetado para baixo, perfil de polichinelo.
2) Qual o planejamento da PPR inferior do paciente? Cite quais dentes
receberão os apoios, grampos, localização desses e o conector maior.
R: É um arco classe I de Kennedy;
Os retentores diretos - apoio estarão nos caninos;
É uma prótese de alavanca, dentomucossuportada. Tem a linha de fulcro real.
Usaria um conector maior - placa lingual.
3) Como os dentes 33 e 43 mostraram características expulsivas, o que deve
ser realizado nesses dentes para encontrar regiões retentivas para que esses
sejam retentores diretos da PPR?
Faria um recontorno por acréscimo.