periograma

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F
PLANO DE TRATAMENTO 
• Emergência; 
• Adequação do meio bucal; 
• Periodontia; 
• Cirurgias; 
• Endodontia; 
• Dentistica; 
• Ortodontia; 
• Prótese; 
TRATAMENTO PERIODONTAL 
• Tratamento de fase I – 
supragengival; 
• Tratamento de fase II- 
subgengival ; 
TRATAMENTO DE FASE I – 
SUPRAGENGIVAL 
• ISG e PSR inicial; 
• Raspagem supragengival 
+ Aplicação de flúor ( ATF) 
; 
• IHO + remoção dos 
fatores retentivos de 
placa ( RASG, exodontia e 
fechamento de cavidade 
de carie ) 
• Reavaliação do ISG e PSR 
em 7 dias; 
• Persistência de códigos 3, 
4 e * -vai para a fase II; 
TRATAMENTO DE FASE II- 
SUBGENGIVAL 
• Periograma inicial; 
• Raspagem subgengival; 
• Reavaliação após 45 dias; 
 
QUANDO DEVE SER REALIZADO UM 
PERIOGRAMA ? 
• Quando for realizado uma 
reavaliação do PSR e do ISG e 
houver uma persistência de 
códigos 3, 4 e *; 
• Código 3 : área colorida da 
sonda parcialmente visível , 
presença de calculo supra e 
subgengival ou áreas 
retentivas, presença de 
sangramento a sondagem; > 
3,5; 
• Código 4 : área colorida da 
sonda não visível , presença 
de calculo ou áreas 
retentivas e sangramento á 
sondagem; > 5,5; 
• * : Recessão gengival maior 
que 3mm, mobilidade, 
envolvimento de furca, 
problemas mucogengivais e 
sapuração; 
PERIOGRAMA- 
INSTRUMENTOS 
• Sondas milimetradas: 
Carolina do Norte (15mm) ou 
Williams (10mm); 
• Sonda Nabers; 
• Sonda de pressão controlada 
( eletrônica ); 
PERIOGRAMA- PARÂMETROS 
AVALIADOS 
• Profundidade de sondagem ( 
PS); 
PERIOGRAMA Periograma 
• Recessão gengival (RG); 
• Perda de inserção (PI); 
• Sangramento á sondagem 
(SANG); 
• Envolvimento de bifurcação; 
• Mobilidade; 
• Supuração; 
PROFUNDIDADE DE SONDAGEM- 
PS 
• É a distância da margem 
gengival ao fundo de sulco ou 
bolsa; 
• É REALIZADA EM 6 PONTOS; 
• Vestibular : mesial, central e 
distal; 
• Palatina/ lingual : mesial, 
central e distal; 
RECESSÃO GENGIVAL – RG 
• É a medida da margem 
gengival até a junção 
amelocementária; 
• Eu coloco a quantidade de 
milímetros de onde a gengiva 
sofre uma recessão ou houve 
uma hiperplasia; 
• Positivo: perdeu milímetros de 
gengiva; 
• Negativo : ganhou milímetros 
de gengiva; 
• Hiperplasia e falsa bolsa 
periodontal = negativo 
• Recessão gengival = postiço 
 
 
PERDA DE INSERÇÃO (PI) 
• É a soma da P.S. e recessão 
gengival; 
• PI = PS + RG; 
MOBILIDADE DENTAL 
• Ate 0,2mm é considerado 
fisiológico; 
• Utilizar cabo do espelho e 
dedo ou cabo do espelho e 
outro instrumento metálico; 
• Movimento vestibulolingual; 
• Movimento de mesiodistal; 
• Movimento vertical; 
• GRAU 1: 0,2 – 1mm/ sentido 
horizontal; 
• GRAU 2: > 1 mm- sentido 
horizontal; 
• GRAU 3 : mobilidade vertical e 
horizontal; 
SANGRAMENTO(SANG) 
• Pode ocorrer segundos após 
a sondagem; 
• Deve ser marcado com um 
ponto vermelho; 
SUPURAÇÃO 
• Infecção ativa e inflamação 
aguda; 
ENVOLVIMENTO DE FURCA 
• Deve ser realizado em dentes 
multiradiculares; 
• onde elas começam a se 
separar do tronco radicular. 
Quando essa separação se 
intensifica, denomina-se 
lesão de furca, que é a 
destruição dos tecidos de 
suporte dos dentes 
multirradiculares, definido 
pela perda de inserção no 
espaço radicular, com 
retração de gengiva, expondo 
a furca e as raízes. 
 
• - Grau l: Perda horizontal dos 
tecidos de suporte não 
excedendo um terço da 
largurado dente; perda de 
ate 3mm ou 1/3 da ponta da 
sonda; 
 
• - Grau ll: Perda horizontal dos 
tecidos de suporte 
excedendo um terço da 
largura do dente, mas não 
envolvendo toda a largura do 
dente; perda de 6mm ou 1/3 a 
2/3 da extensão da sonda; 
 
• - Grau lll: Perda horizontal 
dos tecidos de suporte de um 
lado a outro na área da 
furca; quando a ponta da 
sonda atravessa até o outro 
lado da raiz; 
 
 
SONDA DE PRESSÃO 
CONTROLADA ( ELETRÔNICA ) 
• Padronização das pesquisas; 
• Manual tende a registrar 
maiores de PS;