FARMACOLOGIA APLICADA À NUTRIÇÃO

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Farmacologia 
CONCEITOS 
Droga: usado para indicar 
substância de abuso, tipo cocaína, 
maconha, heroína. 
Fármaco: Vem do grego 
pharmakon, que significa não apenas 
a substância de uso terapêutico, mas 
também veneno, feitiço e influencia 
sobrenatural ou mística. 
Remédio: Qualquer dispositivo, 
inclusive o medicamento, que sirva 
para tratar o doente: massagem, 
fisioterapia, clima, abraço etc. 
 
FARMACOCINÉTICA 
Absorção: passagem de uma 
substância desde o local em que foi 
administrada até a corrente 
sanguínea. 
Distribuição: dissolução no plasma e 
distribuição para os tecidos. 
Metabolização: biotransformação 
Eliminação: excreção das drogas e 
seus metabólitos por diferentes vias 
‘’Farmacocinética: o que o seu corpo 
faz com o fármaco’’ 
 
Estuda o movimento dos fármacos no 
organismo considerando os 
processos de absorção, 
distribuição, biotransformação e 
excreção dos fármacos. 
 
A farmacocinética é importante 
pois irá determinar a posologia 
adequada de um fármaco e seus 
devidos ajustes, também poderá 
interpretar uma resposta 
inesperada ao medicamento, 
compreender a ação dessa 
droga além de poder pesquisar 
novos medicamentos. 
 
Absorção: 
Transferência de um fármaco do 
seu local de administração para 
a corrente sanguínea. 
A velocidade e a eficiência da 
absorção dependem: 
+ do ambiente onde o fármaco é 
absorvido; 
+ das suas características 
químicas; 
+ da via de administração – que 
influencia na sua 
biodisponibilidade. 
 
A absorção pode ser ativa ou 
passiva. 
• Fatores envolvidos na 
absorção: 
Ligados ao organismo: 
Vascularização do local 
Superfície de absorção 
Permeabilidade capilar 
 
 
 
Ligados ao medicamento 
Lipossolubilidade 
Peso molecular 
Grau de ionização 
Concentração 
• Fatores que influenciam na 
biodisponibilidade: 
Via de administração – por ex: 
intravenosa o fármaco já vai 
100% biodisponível 
Propriedades físico-químicas da 
droga 
Forma farmacêutica 
Características do paciente 
Processo de liberação da droga 
Dose 
Interação com outras 
substâncias 
 
Distribuição: 
Processo pelo qual um fármaco 
reversivelmente abandona o 
leito vascular e entra no 
interstício e, então, nas células 
dos tecidos. 
Para fármacos administrados 
diretamente na via sanguínea, 
onde não existe absorção, a fase 
inicial representa a fase de 
distribuição na qual o fármaco 
rapidamente sai da circulação e 
entra nos tecidos. 
 
A passagem do fármaco 
depende do: 
 
Fluxo sanguíneo regional 
 
Permeabilidade capilar 
 
Volume do tecido 
 
Grau de ligação do fármaco às 
proteínas plasmáticas 
 
Lipofilicidade relativa do 
fármaco 
 
Metabolismo das drogas: 
 
Inativação: as drogas, na sua 
maioria, e seus metabólitos são 
inativados ou transformados em 
produtos menos ativos. 
 
Metabolismo ativo de droga 
ativa: muitas drogas são 
parcialmente transformadas em 
um ou mais metabólitos ativos. 
Os efeitos observados são 
causados pela droga original e 
pelos seus metabólitos. 
 
Ativação de droga inativa: 
Algumas drogas, chamadas pró-
drogas ou pró-fármacos, são 
inativas ou necessitam ser 
metabolizadas 
(biotransformação) para se 
tornarem ativas. 
 
Ausência de metabolismo: 
Certas drogas, como penicilinas 
e anestésicos gerais inalatórios, 
são excretadas em forma 
inalterada, sem sofrer 
metabolismo, devido às suas 
propriedades físico-químicas 
peculiares.
 
 
 
 
 
Biotransformação: 
 
Conversão enzimática de uma 
entidade química em outra; 
ocorre predominantemente no 
fígado (sistema do citocromo 
P450), porém existem outros 
locais como intestinos, cérebro, 
rins. 
 
Meia-Vida 
 
Tempo que leva determinada 
concentração da droga para 
reduzir-se à sua metade. 
O tempo de meia-vida reflete o 
tempo necessário para se 
eliminar 50% da concentração 
de um fármaco do organismo 
em um dado instante. 
É o tempo necessário para que a 
quantidade do fármaco se 
reduza à metade durante a 
eliminação. 
Após o tempo de 4 a 6 meias-
vidas, a droga praticamente 
atinge sua concentração 
plasmática constante média – 
estado de equilíbrio. Ou seja, 
quanto mais curta a meia-vida 
mais rápido se atinge a 
concentração máxima 
constante. 
Quando a meia-vida é 
prolongada acima do normal o 
tempo para se alcançar esse 
estado de concentração máxima 
constante é maior, dessa forma 
as concentrações sanguíneas 
ficam muito elevadas podendo 
atingir níveis tóxicos, assim, a 
dose do fármaco deve ser 
diminuída ou prolongar os 
intervalos entre as doses. 
 
O tempo de meia-vida 
orienta a escolha de dose e 
dos intervalos de 
administração, visando 
 
 
manter concentrações 
plasmáticas adequadas e 
estáveis. 
 
Depuração das drogas 
É a retirada dos fármacos do 
organismo. 
 
Vias principais de excreção: 
Renal 
Biliar 
Fecal 
Pulmonar 
 
Vias secundárias de excreção: 
Salivar 
Mamária 
Sudorípara 
Lacrimal 
 
Depuração (Cleareance) 
A depuração de um fármaco é o 
fator que prediz a velocidade de 
eliminação em relação à 
concentração do fármaco. 
Os dois sítios principais de 
eliminação de fármacos são os 
rins e fígado. 
× A eliminação de fármaco não 
modificado na urina apresenta 
depuração renal. 
× Dentro do fígado, a eliminação 
de fármacos ocorre por meio 
de biotransformação do 
fármaco precursor em um ou 
mais metabólitos, ou excreção 
do fármaco não modificado na 
bile. 
É extremamente relevante para 
estabelecer a dose da droga em 
um tratamento de longo prazo. 
 
 
 
Janela Terapêutica 
 
É o intervalo compreendido 
entre a dose eficaz mínima e a 
dose tóxica mínima. 
Faixa entre a dose mínima eficaz 
e máxima eficaz. É a extensão 
de tempo em que a 
concentração do fármaco exerce 
o efeito desejado desde o pico 
até não exercer mais o efeito. 
 
O fármaco está causando efeito 
farmacológico pois ultrapassou 
CME e NÃO TÓXICO pois não 
ultrapassou CMT. 
 
CTM: concentração máxima tolerada 
CEM: concentração mínima efetiva 
 
 
FARMACODINÂMICA 
 
Estuda a inter-relação da 
concentração de um fármaco e a 
estrutura alvo, bem como o 
respectivo mecanismo de ação. 
O estudo dos efeitos bioquímicos 
e fisiológicos dos fármacos, bem 
como de seu mecanismo de 
ação no organismo. 
 
 
Efeito terapêutico: resposta 
variável: depende de fatores 
individuais, além dos 
farmacocinéticos. É a ação do 
fármaco no organismo. 
 
Medicamentos relativamente 
não seletivos: atua em muitos 
tecidos ou órgãos diferentes. 
Medicamentos altamente 
seletivos: afetam 
principalmente um órgão ou 
sistema isolado. 
 
CLASSIFICAÇÃO: 
Quanto ao mecanismo de ação 
do fármaco 
× Estruturalmente 
inespecíficos: a atividade 
resulta de sua interação com 
pequenas moléculas ou íons 
encontrados no organismo. 
Sua ação está relacionada 
com suas propriedades físico-
químicas: solubilidade, pKa, 
poder oxirredutor e 
capacidade de adsorção. Ex: 
antiácido, diuréticos 
osmóticos e laxantes. 
× Estruturalmente 
específicos: a atividade 
terapêutica resulta de sua 
interação com sítios bem 
definidos, apresentando um 
alto grau de seletividade. 
 
Quando ao local que atuam 
× Interagem com enzima 
× Interagem com proteínas 
carregadoras 
× Interagem com canais iônicos 
× Interagem com receptores 
Agonista: ligam-se aos 
receptores e os ativam de 
alguma maneira que provoca o 
efeito direta ou indiretamente. 
Possuem atividade intrínseca, 
produzindo os efeitos dos 
compostos endógenos ao 
interagir com o receptor. 
 
ALTA EFICÁCIA – RESPOSTA 
MÁXIMA 
 
Antagonista: ligam-se aos 
receptores sem ativa-los. 
Impedem que um agonista se 
ligue ao receptor. Ao se ligarem 
a um receptor, competem e 
previnem a ligação por outras 
moléculas. 
 
SEM EFICÁCIA – RESPOSTA 
ZERO 
 
Agonista parcial: ligam-se aos 
mesmos receptores e os ativamdo mesmo modo, mas não 
evocam uma resposta tão 
grande, não importa quão alta 
seja a concentração. 
 
BAIXA EFICÁCIA – RESPOSTA 
SUBMÁXIMA 
 
FORMAS FARMACÊUTICAS 
Sólida: pó, capsulas, granulado, 
comprimidos drágeas. 
Líquida: Xarope, Elixir, Gotas e 
Suspensões. 
Semissólidas: Cremes, Pomadas 
e Géis. 
 
 
 
Interação medicamentosa: 
efeito resultante da infecção 
entre dois fármacos, podendo 
como resultado final ocorrer o 
aumento, redução ou atenuação 
do efeito farmacológico de um 
ou mais fármacos envolvidos. 
Interação nutriente x 
fármaco 
A maioria das interações 
ocorrem no processo de 
absorção 
1. Modificação do pH do 
conteúdo gastrointestinal 
2. Velocidade de esvaziamento 
gástrico 
3. Aumento do trânsito 
intestinal 
4. Competição por sítios de 
absorção 
5. Ligação direta do fármaco 
com componentes dos 
alimentos 
× A presença de alimentos no 
estômago pode aumentar a 
absorção de alguns fármacos; 
× Diminuição da taxa de 
absorção ou extensão da 
absorção. 
EXEMPLO: 
Furosemida – diurético. 
Efeito colateral – perda de 
potássio. 
Estratégia alimentar – ingerir suco 
de laranja ou frutas diariamente 
para repor o mineral. 
 
 
notes