Buscar

Sinais Vitais - Respiração

Prévia do material em texto

É o mecanismo que o corpo utiliza para trocar 
o oxigênio (O2) e o dióxido de carbono (CO2) 
entre a atmosfera e o sangue e entre o 
sangue e as células. 
Ventilação Circulação de gases 
para dentro e para 
fora dos pulmões. 
Difusão Movimento do O2 e 
do CO2 entre os 
alvéolos e as 
hemácias. 
Perfusão Distribuição das 
hemácias para os 
capilares pulmonares. 
 
 
Avalie a difusão e a perfusão 
determinando ↣ saturação de oxigênio. 
Avalie a ventilação determinando: 
✓ Frequência respiratória; 
✓ Ritmo ventilatório; 
✓ Profundidade ventilatória; 
Mecanismos da Respiração 
- O ar entra para dentro dos pulmões; 
- Processo ativo da respiração por envolver a 
contração do diafragma para a movimentação 
dos pulmões e da parede torácica. 
 
- O ar sai de dentro dos pulmões; 
- Processo passivo da respiração, pois o 
diafragma relaxa e o pulmão e a parede torácica 
voltam à posição original. 
 
✓ Frequência; 
✓ Amplitude; 
✓ Tipo respiratório; 
✓ Ritmo; 
Frequência 
Respiratória (FR) 
é contada pela quantidade de vezes que uma 
pessoa realiza os movimentos combinados de 
inspiração e expiração em um minuto. 
 
01 inspiração + 01 expiração = 01 movimento respiratório 
 
• a contagem pode ser feita observando-
se a elevação: 
 - Do tórax em mulheres ou 
 - Do abdome em homens ou criança. 
• pode ser feita ainda contando-se as saídas 
de ar quente pelas narinas. 
• varia de acordo com a idade levando-se 
em consideração uma pessoa em estado 
normal de saúde. 
 = frequência normal sem dificuldade 
respiratória. 
Recém-nascido 40 a 45 rpm 
Lactantes 25 a 35 rpm 
Analisar a eficiência respiratória
Requer a integração da avaliação 
dos dados provenientes
Da ventilação, difusão e perfusão. 
Maria Clara Maciel 
Pré-escolares 20 a 35 rpm 
Escolares 18 a 35 rpm 
Adultos 16 a 20 rpm 
bxj 
Amplitude Respiratória 
Observe o grau de desvio ou movimento na 
parede torácica. 
Descreva movimentos respiratórios como 
profundos, normais ou superficiais. 
 = envolve uma 
expansão completa dos pulmões com a exalação 
total. 
 = quando apenas uma 
pequena quantidade de ar passa pelos pulmões 
e o movimento respiratório é difícil de ver. 
Em condições normais, a amplitude da respiração 
sofre variações. 
Durante o sono tranquilo torna--se mais 
superficial, enquanto os esforços e as emoções 
fazem-na mais profunda. 
Tipo Respiratório 
Para o reconhecimento do tipo respiratório, 
observe atentamente a movimentação do tórax 
e do abdome, com o objetivo de reconhecer em 
que regiões os movimentos são mais amplos. 
Em condições normais, observam--se dois tipos 
de respiração: costal superior e toracoabdominal 
✓ Na respiração toracoabdominal, 
predominante no sexo masculino e em 
crianças de ambos os sexos, a 
musculatura diafragmática apresenta 
grande importância. 
✓ Na posição deitada, em ambos os sexos, 
a respiração é predominantemente 
diafragmática, prevalecendo a 
movimentação da metade inferior do 
tórax e da parte superior do abdome. 
Ritmo Respiratório 
Para a análise do ritmo da respiração, é 
necessário observar durante, no mínimo, dois 
minutos a sequência, a forma e a amplitude das 
incursões respiratórias. 
Em condições normais, o ritmo da respiração é 
determinado pela sucessão regular de 
movimentos respiratórios, de profundidade mais 
ou menos igual (= ritmo respiratório normal). 
Na respiração normal, há um intervalo regular 
após cada ciclo respiratório. 
Durante a avaliação da respiração deve-se fazer 
uma estimativa da duração do intervalo após 
cada ciclo respiratório. 
O ritmo da respiração pode ser regular ou 
irregular. 
Bebês tendem a respirar de modo menos 
regular. 
A criança pequena muitas vezes respira 
lentamente por alguns poucos segundos e de 
repente respira mais rapidamente. 
✓ Confusão Mental 
✓ Inconsciência 
✓ Dispneia 
✓ Taquipneia 
✓ Cianose central, periférica ou mista 
✓ Sudorese e Taquicardia 
✓ Tiragem intercostal 
Verificação da Respiração 
✓ Relógio com ponteiro de segundos ou 
digital 
✓ Papel e caneta para anotações 
✓ Reunir o material 
✓ Lavar as mãos 
✓ Orientar o paciente quanto ao exame 
✓ Posicionar o paciente de maneira 
confortável 
✓ Contar a respiração durante 1 minuto, 
observando os movimentos 
torácicos/abdominais 
✓ Não deixar o paciente perceber que 
estão sendo contados os movimentos 
respiratórios. Para isso, coloque a mão no 
seu pulso radial, como se fosse controlá-
lo. 
✓ Lavar as mãos no término 
✓ Anotar no prontuário; 
02/02/2021 – 07h15min - Apresenta R=18 rpm, 
regular, superficial, P= 80 bpm, rítmico, forte, T= 
36,6 ° C, PA= 110 x 80 mmhg, MSD, decúbito 
dorsal. Ac. Enf. XXXXXX.

Continue navegando

Outros materiais