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É o mecanismo que o corpo utiliza para trocar o oxigênio (O2) e o dióxido de carbono (CO2) entre a atmosfera e o sangue e entre o sangue e as células. Ventilação Circulação de gases para dentro e para fora dos pulmões. Difusão Movimento do O2 e do CO2 entre os alvéolos e as hemácias. Perfusão Distribuição das hemácias para os capilares pulmonares. Avalie a difusão e a perfusão determinando ↣ saturação de oxigênio. Avalie a ventilação determinando: ✓ Frequência respiratória; ✓ Ritmo ventilatório; ✓ Profundidade ventilatória; Mecanismos da Respiração - O ar entra para dentro dos pulmões; - Processo ativo da respiração por envolver a contração do diafragma para a movimentação dos pulmões e da parede torácica. - O ar sai de dentro dos pulmões; - Processo passivo da respiração, pois o diafragma relaxa e o pulmão e a parede torácica voltam à posição original. ✓ Frequência; ✓ Amplitude; ✓ Tipo respiratório; ✓ Ritmo; Frequência Respiratória (FR) é contada pela quantidade de vezes que uma pessoa realiza os movimentos combinados de inspiração e expiração em um minuto. 01 inspiração + 01 expiração = 01 movimento respiratório • a contagem pode ser feita observando- se a elevação: - Do tórax em mulheres ou - Do abdome em homens ou criança. • pode ser feita ainda contando-se as saídas de ar quente pelas narinas. • varia de acordo com a idade levando-se em consideração uma pessoa em estado normal de saúde. = frequência normal sem dificuldade respiratória. Recém-nascido 40 a 45 rpm Lactantes 25 a 35 rpm Analisar a eficiência respiratória Requer a integração da avaliação dos dados provenientes Da ventilação, difusão e perfusão. Maria Clara Maciel Pré-escolares 20 a 35 rpm Escolares 18 a 35 rpm Adultos 16 a 20 rpm bxj Amplitude Respiratória Observe o grau de desvio ou movimento na parede torácica. Descreva movimentos respiratórios como profundos, normais ou superficiais. = envolve uma expansão completa dos pulmões com a exalação total. = quando apenas uma pequena quantidade de ar passa pelos pulmões e o movimento respiratório é difícil de ver. Em condições normais, a amplitude da respiração sofre variações. Durante o sono tranquilo torna--se mais superficial, enquanto os esforços e as emoções fazem-na mais profunda. Tipo Respiratório Para o reconhecimento do tipo respiratório, observe atentamente a movimentação do tórax e do abdome, com o objetivo de reconhecer em que regiões os movimentos são mais amplos. Em condições normais, observam--se dois tipos de respiração: costal superior e toracoabdominal ✓ Na respiração toracoabdominal, predominante no sexo masculino e em crianças de ambos os sexos, a musculatura diafragmática apresenta grande importância. ✓ Na posição deitada, em ambos os sexos, a respiração é predominantemente diafragmática, prevalecendo a movimentação da metade inferior do tórax e da parte superior do abdome. Ritmo Respiratório Para a análise do ritmo da respiração, é necessário observar durante, no mínimo, dois minutos a sequência, a forma e a amplitude das incursões respiratórias. Em condições normais, o ritmo da respiração é determinado pela sucessão regular de movimentos respiratórios, de profundidade mais ou menos igual (= ritmo respiratório normal). Na respiração normal, há um intervalo regular após cada ciclo respiratório. Durante a avaliação da respiração deve-se fazer uma estimativa da duração do intervalo após cada ciclo respiratório. O ritmo da respiração pode ser regular ou irregular. Bebês tendem a respirar de modo menos regular. A criança pequena muitas vezes respira lentamente por alguns poucos segundos e de repente respira mais rapidamente. ✓ Confusão Mental ✓ Inconsciência ✓ Dispneia ✓ Taquipneia ✓ Cianose central, periférica ou mista ✓ Sudorese e Taquicardia ✓ Tiragem intercostal Verificação da Respiração ✓ Relógio com ponteiro de segundos ou digital ✓ Papel e caneta para anotações ✓ Reunir o material ✓ Lavar as mãos ✓ Orientar o paciente quanto ao exame ✓ Posicionar o paciente de maneira confortável ✓ Contar a respiração durante 1 minuto, observando os movimentos torácicos/abdominais ✓ Não deixar o paciente perceber que estão sendo contados os movimentos respiratórios. Para isso, coloque a mão no seu pulso radial, como se fosse controlá- lo. ✓ Lavar as mãos no término ✓ Anotar no prontuário; 02/02/2021 – 07h15min - Apresenta R=18 rpm, regular, superficial, P= 80 bpm, rítmico, forte, T= 36,6 ° C, PA= 110 x 80 mmhg, MSD, decúbito dorsal. Ac. Enf. XXXXXX.
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