ESTUDO DIRIGIDO FISIOLOGIA CARDÍACA

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ESTUDO DIRIGIDO FISIOLOGIA 
 
MARÍLIA DE ARAÚJO ALVES – P2
 
1) Das alternativas abaixo, é INCORRETO afirmar que: 
a) a maior parte do volume sanguíneo total está contida nas 
veias. 
b) os capilares possuem uma área superficial total maior do 
que qualquer outro vaso sanguíneo. 
c) as trocas entre o sangue e o líquido intersticial ocorrem 
através das paredes das vênulas. 
d) as pequenas artérias e as arteríolas produzem grande 
resistência ao fluxo sanguíneo. 
e) a pressão nos capilares diminui drasticamente. 
 
Justificativa: As trocas entre o sangue e o líquido intersticial 
ocorrem através dos capilares, por difusão. 
 
2) Das alternativas abaixo, é INCORRETO afirmar que: 
a) a maior parte do volume sanguíneo total está contida nas 
veias. 
b) os capilares possuem uma área superficial total maior do 
que qualquer outro vaso sanguíneo. 
c) as trocas entre o sangue e o líquido intersticial ocorrem 
através das paredes dos capilares. 
d) as arteríolas regulam a resistência ao fluxo sanguíneo 
porque possuem a maior área de secção transversa, dentre 
todos os vasos sanguíneos. 
e) a pressão nos capilares diminui drasticamente. 
 
Justificativa: Quem possui a maior área de secção transversa 
são as veias dentre todos os vasos sanguíneos, sendo cerca 
de 5x maior em comparação às artérias, uma vez que 
recebem um fluxo de sangue superior a esse vaso, chegando 
a cerca de 60% do volume de sangue no corpo. 
 
3) O mecanismo de Frank-Starling afirma que a força de 
contração ventricular é: 
a) diretamente proporcional ao volume diastólico final. 
b) inversamente proporcional ao volume diastólico final. 
c) independente do volume diastólico final. 
d) inversamente proporcional ao volume diastólico inicial. 
e) inversamente proporcional ao volume sistólico final. 
 
Justificativa: O mecanismo de Frank-Starling afirma que 
quanto maior for a distensão do miocárdio durante o 
enchimento na diástole, maior será a força da sístole e, 
portanto, maior será a ejeção do sangue pelas artérias. 
 
4) Analise as seguintes afirmativas: 
I- As válvulas atrioventriculares mantêm o fluxo sanguíneo 
unidirecional por impedirem o refluxo de sangue dos 
ventrículos para os átrios. 
II- As veias consistem num importante reservatório de sangue 
para o organismo. 
III- A resistência periférica total é determinada em grande 
parte pelo diâmetro do vaso, em particular pelo diâmetro do 
capilar. 
IV- Pós-carga é a pressão que deve ser vencida pelo 
ventrículo para o sangue ser ejetado. 
Estão corretas: 
a) I, II, III e IV 
b) I, II e IV 
c) I, II e III 
d) I e III 
e) I e IV 
 
Justificativa: As valvas A-V funcionam fechando os óstios 
atrioventriculares, impedindo o refluxo do sangue durante a 
sístole ventricular. As veias funcionam como um reservatório 
venoso, acumulando cerca de 60% de todo o volume 
sanguíneo, devido a maior distensão das veias e da maior área 
de secção das veias em comparação com as artérias. E a pós-
carga corresponde a força que deve ser vencida nos 
ventrículos devido a pressão arterial, logo quanto maior é PA 
maior será a força de pós-carga e mais difícil será a ejeção. 
 
5) Qual dos seguintes eventos está associado a primeira 
bulha cardíaca? 
a) Fechamento das valvas A-V 
b) Período de enchimento rápido dos ventrículos durante 
a diástole 
c) Início da diástole 
d) Abertura das valvas A-V 
e) Fechamento das valvas A-V 
 
Justificativa: A primeira bulha cardíaca ocorre logo após a 
pressão ventricular exceder a pressão atrial, provocando o 
fechamento mecânico das valvas A-V. 
 
6) A estimulação simpática do coração: 
a) Libera acetilcolina nas terminações simpáticas 
b) Diminui a frequência de descarga do nó sinoatrial 
c) Diminui a excitabilidade do coração 
d) Libera a norepinefrina nas terminações simpáticas 
e) Diminui a contratilidade cardíaca 
 
Justificativa: A estimulação simpática do coração provoca a 
liberação do hormônio norepinefrina (noradrenalina) que 
estimula receptores adrenérgicos e regula a frequência 
cardíaca através do aumento da frequência de despolarização 
do nodo sinusal, aumento da velocidade de condução e da 
força de condução. 
 
Orientações para as duas próximas questões: 
Um paciente do sexo masculino teve um infarto agudo do 
miocárdio aos 55 anos de idade. Ele agora tem 63 anos de 
idade. A derivação DI é mostrada aqui. 
 
 
 
 
 
7) Qual é a sua frequência cardíaca? 
a) 40 bpm 
b) 50 bpm 
c) 75 bpm 
d) 100 bpm 
e) 150 bpm 
 
Justificativa: A frequência cardíaca pode ser determinada 
dividindo 1500 pelo número de quadrados grandes (intervalo 
R-R’) multiplicado por 5 (1500 % 2 X 5), o que dá um valor 
de 150 bpm, 
 
8) Qual é o seu diagnóstico atual? 
a) Taquicardia sinoatrial 
b) Bloqueio cardíaco de primeiro grau 
c) Bloqueio cardíaco de segundo grau 
d) Depressão do segmento ST 
e) Bloqueio cardíaco de terceiro grau 
 
Justificativa: É taquicardia sinoatrial pois a frequência 
cardíaca está elevada (maior que 100 bpm). 
 
Orientações para as duas próximas questões: 
 
Um homem de 80 anos de idade foi ao médico de família para 
o seu check up anual, e o seu ECG traçado é mostrado aqui. 
 
 
 
 
9) Qual é a sua frequência cardíaca aproximada? 
a) 105 bpm 
b) 95 bpm 
c) 85 bpm 
d) 75 bpm 
e) 40 bpm 
 
Justificativa: Divide 1500 por 8 multiplicado por 5 (intervalo 
R-R’). O valor encontrado é 37,5 (aproximadamente 40 bpm) 
 
10) Qual das afirmações sobre músculo cardíaco é mais 
exata? 
a) Os túbulos T do músculo cardíaco podem armazenar 
muito menos cálcio do que os túbulos T do músculo 
esquelético 
b) A força e a contração do músculo cardíaco dependem 
da quantidade de cálcio ao redor dos miócitos 
cardíacos 
c) No músculo cardíaco o início do potencial de ação 
provoca uma abertura imediata dos canais lentos de 
cálcio 
d) A repolarização do músculo cardíaco é provocada pela 
abertura dos canais de sódio 
e) Os mucopolissacarídeos dentro dos túbulos T se ligam 
aos íons cloreto. 
 
Justificativa: O músculo cardíaco tem a capacidade de 
armazenar muito mais cálcio em seu sistema tubular. Além 
disso, ele é muito mais dependente de cálcio extracelular do 
que o músculo esquelético. Uma abundância de cálcio é 
mantida pelos mucopolissacarídeos dentro dos túbulos T.