APS GESTÃO

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ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA 
FRANCISCO ANDERSON DA SILVA ALENCAR RA 21214755
ATIVIDADE 1: Ler os casos e responder o solicitado: 
CASO 1: Você é enfermeiro(a) de uma unidade básica de saúde e percebe que as gestantes não estão participando das consultas de pré-natal. Você deve atingir a meta de seis consultas por gestação no mínimo e precisa reverter o quadro atual.
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante; 
 Promover meios para o cuidado com eficácia através de avaliação, tomada de decisão, planejamento, auditoria, supervisão, transformando no ASSISTIR que a enfermeira precisa.
b) Enumere motivos de ausências s consultas de pré-natal (pesquisar em literatura cientifica) 
1 Dificuldade no acesso à qualidade dos cuidados em saúde; 
2 Dificuldade em acesso a consultas; 
3 Ocultação da Gravidez;
4 Falta de Informação;
5 Violência doméstica;
6 Falta de apoio familiar;
7 Idade materna precoce; 
8 Não convivência com o companheiro.
c) Elabore uma estratégia para atrair e manter as gestantes no pré-natal
É importante a aproximação do profissional de saúde com as gestantes, através de visitas domiciliares, mostrando para as gestantes a importância do pré-natal, para prevenir problemas futuros. Fundamentando a importância de acompanhar cada passo do crescimento do bebê de forma saudável, trazendo benefícios não só ao bebê, mas também a mãe e a família no geral. Promovendo acolhimento da gestante e sua família.
CASO 2: Você é enfermeiro(a) de uma unidade de internação de 25 leitos, a referida unidade foi inaugurada hoje e já há 20 leitos ocupados. Você precisa fazer a sistematização da assistência de enfermagem para todos eles.
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante
Gerenciar e Assistir
 b) Elabore uma estratégia para atender a todos com qualidade, considerando que seu plantão é de seis horas e há enfermeiros nos turnos Manhã, Tarde, Noite Par e Noite Ímpar.
Total de leitos: 25 leitos 
Total de leitos ocupados: 20 leitos 
4 horas de enfermagem por pacientes no cuidado mínimo. 
4 leitos – Cuidados Mínimos = 5 x 4 x 7 = 140 
 24 24 + 15% = 0,88 
6 horas de enfermagem, por paciente no cuidado intermediário 4 leitos – Cuidados Intermediários = 6 x 4 x 7 = 168 + 15% = 1,05 
 24 24 
10 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado de alta dependência; 
4 leitos – Cuidados Alta Dependência = 10 x 4 x 7 = 280 + 15% = 1,75 
 24 24 
10 horas de enfermagem, por pacientes no cuidado semi-intensivo; 
4 leitos – Cuidados Semi-Intensivos = 10 x 4 x 7 = 280 + 15% = 1,75 
 24 24 
18 horas de enfermagem, por pacientes no cuidado intensivo; 
4 leitos – Cuidados Intensivos VO = 18 x 4 x 7 = 504 + 15% = 3,15
 24 24
CASO 3: Você recebe a informação de que o indicador de queda da instituição aumentou significativamente. Como você faz parte do setor de qualidade e pesquisa, deverá criar um protocolo. 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante; 
Pesquisar, utilizando-se de métodos qualitativos e quantitativos, objetivando meios para cuidar melhor dos problemas apresentados, de assistir, analisar, gerenciar, intervir e alcançar melhorias, sendo que todos trabalham de forma conjunta.
b) Dê um título para sua pesquisa; 
Protocolo de prevenção de lesões provocadas por quedas.
c) Elabore a hipótese
· A correção na distribuição inadequada de objetos no ambiente ao redor do leito do paciente que poderiam ser instrumentos causadores de tropeços e consequentes quedas.
· Orientação da equipe de enfermagem para reconhecimento dos pacientes com maior risco de queda;
· Orientação do paciente quanto as suas limitações e rotina da unidade. 
· Proporcionar um ambiente seguro ao paciente em um local diferente do meio em que vive.
d) Elabore a justificativa 
Avaliando a necessidade do paciente, o profissional de enfermagem tem como uma essencial função retirar todo e qualquer meio que possa contribuir para uma queda. A orientação dos profissionais e dos familiares é fundamental na prevenção de quedas.
e) Elabore o(s) objetivo(s)
Proporcionar um ambiente seguro ao paciente em um local diferente do meio em que vive, deve ser uma preocupação constante da equipe de enfermagem. Para tanto, implantação de ação educativa para evitar as quedas. Tem como objetivo uma reeducação de ambas as partes, como profissionais da saúde, familiar e paciente, para que os mesmos de maneira conjunta compreendam a importâncias das mudanças nesse comportamento e no ambiente em prol de uma melhora do mesmo, evitando ocasiões e meios que possam gerar quedas e lesões, evoluindo para um agravamento ao caso do enfermo.
ATIVIDADE 2: CASO 1: Elabore um caso de rotina de enfermagem e destaque competências de gestão do enfermeiro necessárias para resolvê-lo.
Transferência de um paciente da sala de cirurgia direto pra UTI.
Inicialmente, os profissionais de enfermagem devem agilizar em vários passos importantes para manter a integridade do paciente, e toda a segurança possível na transferência, de modo que não haja nenhum dano para o paciente, já que ele se encontra debilitado, acabou de sair de uma cirurgia e precisa de cuidados mínimos, ainda mais porque vai ser transferido para a UTI. A cama da UTI deve estar com todos os equipamentos montados e completos sendo realizado dupla checagem para que não ocorra nenhuma divergência. A equipe de enfermagem deve estar atenta a toda a transferência, desde a disponibilidade de leitos, até procedimentos burocráticos.