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Tratamento Ciclo da Malária Formas Evolutivas: Diagnóstico Ana Carolina Cassimiro de Souza - Enfermagem – 3° período Vetor: Anopheles (mosquito prego) infectado por plasmodium Agente Etiológico: Plasmodium Vivax: principal causador da doença no Brasil. Espécie falciforme: doença mais grave. Malariae: forma grave e frequente. Ovale: restrita a algumas regiões do continente africano Laboratorial: →Gota espessa →Esfregaço sanguíneo →Teste rápido (Teste de diagnósticos Rápidos- TDR) Clínico: →Anamnese Profilaxia: →Uso de repelentes, telhas e mosqueteiros →Quimioprofilaxia (mefloquina) para viajantes especiais que viajam para áreas de imensa transmissão; →Combate ao vetor adulto; →Medidas de saneamento básico; →Vacinas P.Malarie – cloroquina P.ovale - Cloroquina + Primaquina P.Vivax- Cloroquina + Primaquina P.falciparum - Quinina + doxiciclina: esquema de primeira escolha; Drogas dos grupo de artemisinina - combinação com tretaciclina;- Primaquina Gravidez: P.vivax: Cloroquina; Primaquina na amamentação. P. Falciparum: quinina ou quininina associada a clindamicina. Esporozoítos: E inoculada durante o repasso sanguíneo da fêmea nos seres humanos, formas infectantes para o homem invadem as células hepáticas. Merozoítos: formula oval, responsável pela infecção das hemácias. Ooquineto: presente entre a luz e parede do estomago do mosquito que originará em esporozoítos. Parasitas: resistência à droga, taxa de multiplicação, vias de invasão. Fatores: Assintomática: Malária não complicada. →Acessos maláricos -acompanhado de intensa debilidade fisica, náuseas e vômitos. →Palidez e baço palpável, anemia frequentes e apresenta- se grau variáveis sendo mais intensa nas infecções por P.Falciparum. MALÁRIA GRAVE E COMPLICADA →Adultos não imunes crianças e gestantes, podendo ser fatal no casa de Falciparum, malária cerebral, insuficiência renal aguda, hipoglicemia,icterícia, hemoglobinúria. Formas clínicas I- Ao se alimentar de sangue, a fêmea do mosquito anopheles infectada pelos plasmódio, inocula os esporozoítos amadurecem para esquizontes Il- Os esporozoítos amadurecem para esquizontes. III- Os esquizontes se rompem liberando merozoítos. Essa replicação inicia no fígado e chamado de ciclo exoeritrocitico IV- Os merozoítos infectam os eritrócitos então o parasita multiplica-se assexuadamente chamado ciclo eritrocítico os merozoítos se desenvolvem em trofozoítos em estagio de anel, alguns amadurecem para esquizontes V- Os esquizontes se rompem liberando merozoítos. VI- Alguns trofozoítos se diferenciam em gametócitos VII Ao se alimentar de sangue um mosquito anopheles ingere os gametócitos masculino (microgametocitos) e feminino (macrogametócitos) dando inicio ao ciclo esporogômico.VIII No estomago do mosquito os microgametas penetram nos macrogametas, produzindo zigotos. IX- Os zigotos tornam-se móveis e alongados evoluindo para oocineto. X- Os oocinetes invadem a parede do intestino médio do mosquito, onde se desenvolvem em oocistos. XI- Os oocistos crescem rompem-se e libera esporozoítos os quais se deslocam para as glandulas salivares do mosquitos. A inoculação dos esporozoítos em um novo hospedeiro humano perpetua o ciclo de vida da malária. Ciclo biológico
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