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Bases Fisiológicas A Ser biopsicossocial · multidisciplinar e multifatorial · traz a ideia de que não se pode estudar o homem só por uma instância. · introduz a noção de que saúde é o equilíbrio entre as diversas instâncias do homem e, portanto, a doença é a quebra da homeostase. Cérebro e encéfalo · o cérebro é apenas uma parte do encéfalo. · o encéfalo é o único órgão com consciência da sua própria existência. Teoria das 3 camadas cerebrais · a primeira camada é primitiva, chamada também de cérebro reptiliano. É a região mais central. Responsável pelos reflexos, instintos, autopreservação, controle hormonal e controle das funções vitais. · a segunda camada é a intermediária, que engloba o sistema límbico e o cérebro. Os mamíferos mais simples possuem ela (como os gatos). É chamado também de cérebro emocional. É responsável pelas emoções, escolhas e relações afetivas. · a terceira camada é a camada superior, e é formada pelo neocórtex (parte mais recente da evolução). É responsável pela linguagem e tarefas intelectuais (lógica, consciência). Giros e sulcos ao longo da evolução · giros são dobras e sulcos são vales. · cada vez foi condensando mais para ter maior área de armazenamento de informações. Sistema sensorial · o sistema nervoso é o tradutor das sensações e é principalmente no neocórtex que acontece isso. · os cinco sentido fisiológicos: todos eles têm três elementos básicos: receptor externos, transmissor e receptor interno. · visão: é necessário luz para ocorrer e tem fotoreceptores. · tato: é um dos maiores contatos com o mundo externo e é bastante sensível à dor, temperatura e forças mecânicas. · audição: sons e equilíbrio. · paladar: interligado ao olfato e tem quimio-receptores. · olfato: interligados ao paladar e tem glândula de Bowman, que é responsável pela limpeza. Hipotálamo e hipófise · na hipófise anterior os hormônios (vindos do hipotálamo anterior passam por um sistema sanguíneo para chegar na hipófise) são hormônios liberadores ou inibidores, ou seja, eles estimulam ou inibem a produção de outras hormônios. · os hormônios da hipófise posterior são diretamente liberados na corrente sanguínea. Hormônios da hipófise anterior · GH: hormônio do crescimento · PRL: prolactina (atua na produção de lute para mulheres e no suor para homens) · TSN: estimulante da tiróide e paratiróide · ACTH: acetilcolina. estimula as adrenais · LH e FSH: estimulam as gônadas. Hormônio da hipófise posterior · ADH: hormônio anti-diurético. · OXT: oxitocina (contrações no parto e ejeção do leite). Glândula pineal · por meio da melatonina, controla o sono e o bem estar · é produzida durante a noite Tiróide · produz T3 e T4, responsáveis por regular o metabolismo. · junto com a paratiróide, tem hormônios que regulam o nível de cálcio no sangue. · hipertiroidismo pode ser confundido com ansiedade; hipotiroidismo pode ser confundido com depressão. Timo · produz um hormônio (timosina) responsável pela defesa. Adrenais · por dentro é a medula que produz adrenalina e noraadrenalina (relacionados ao estresse) · por fora é o córtex que produz o cortisol Pâncreas · controla glicose no sangue · produz insulina e glucazon · insulina é liberada quando o nível de glicose no sangue é alta · glucazon é liberado quando o nível de glicose no sangue é baixa Gônadas · testículos e ovários · produzem espermatozóides e andrógenos nos homens · produz progesterona e estrógeno nas mulheres Psiconeuroimunoendocrinologia · integração do sistema imune, endócrino, nervoso e psíquico. · justifica o efeito placebo e nocebo · efeito Howthorne: quando você percebe que está sendo cuidado, isso ajuda na sua melhora. · efeito Rosenthal: condução momentânea para responder as expectativas do outro. Sistema imunológico · parte específica: parte que se adquire ao longo da vida por questão externa (soro, vacina etc) ou por exemplo, se eu nunca fiquei doente e produzo anticorpos novos, é de parte específica. · parte inespecífica: a pessoa já nasce com. Ritmos biológicos · existem diversos tipos de ritmos · nictemerais: ritmo de cada pessoa · arcodiano: períodos que coincidem com a rotação da Terra (GH por exemplo, só é produzido a noite), temperatura corporal. · não arcodiano: divididos em infradiano (períodos maiores que 24hrs, como o ciclo menstrual) e o ultradianos (períodos menores que 24hrs, como por exemplo batimentos cardíacos). · alguns fatores ambientais podem influenciar os ciclos. Estresse · é uma adaptação orgânica e psíquicas às modificações ambientais, que podem ser relacionadas ao mundo externo ou interno. · ativação do sistema nervoso autônomo simpático, com a reação de luta e fuga e consequências fisiológicas (aceleração do batimento cardíaco). · uma das partes mais afetadas é a adrenal. · dois tipos de stress: distress e eustress · distress: promove a quebra do equilíbrio, é o stress negativo e mais constante. · eustresse: stress positivo. Força que tira do comodismo e gera alerta e prontidão, trazendo benefícios. · 2 modelos de stress: o trifásico e o quadrifásico. · trifásico: a primeira fase é o alerta, na qual a reação de luta e fuga e o eustresse está presente. A segunda fase é de resistência, já é mais grave que o eustresse e p estímulo está sempre presente. A terceira fase é a exaustão, que é o colapso do sistema. · quadrifásico: há uma maior integração entre aspectos físicos e psíquicos. A primeira fase também é o alerta, mas pode estar presente o eurostresse ou o distresse. A segunda fase é a de resistência, que seria como um alarme, nela vemos os sintomas (mudança de comportamento). A terceira fase é a quase exaustão. Quarta fase é a exaustão. Emoções · resposta imediata e de curta duração frente a um determinado estímulo. Sensações são prolongadas. · a base das emoções é o sistema límbico (também chamado de cérebro emocional), principalmente a amígdala, o hipocampo e hipotálamo. · emoções promovem reações fisiológicas com envolvimento do sistema nervoso e sistema endócrino. · amígdala: confere significado emocional a tudo que você vive, determina tipos de respostas emocionais, funciona como depósito de memória emocional. No caso da remoção: ausência de medo, curiosidade extrema e esquecimento rápido, pulsão sexual excessiva, perda do impulso de competir e cooperar. · hipocampo: memória, discriminação e importância aos fatos. Está relacionado ao aprendizado. Pega as informações da amígdala e transforma em memória. · o hipocampo lembra dos fatos e a amígdala dá o aspecto emocional. “O hipocampo reconhece o rosto da sua sobrinha, mas quem vai lembrar que você a ama é a amígdala.”. · no filme “Como se fosse a primeira vez”, há um prejuízo no hipocampo, mas a amígdala atua de maneira muito forte. Nesse caso, a neuroplasticidade ocorre por conta de uma ancoragem emocional. · hipotálamo: questões fisiológicas/vegetativas (controle de temperatura, mecanismo de sede, saciação e regulação cardiovascular) e funções comportamentais. · emoções podem se transformar em sentimentos, em reações comportamentais e reações fisiológicas. · hemisfério esquerdo do encéfalo: reconhece o significado da fala e das palavras. · hemisfério direito do encéfalo: reconhece a expressão emocional e o conteúdo emocional da fala e escrita. Cronobiologia é uma área que estuda as características temporais dos organismos em todos os seus níveis de organização e a relação temporal desse indivíduo com o meio. relógio biológico: estrutura neural que produz oscilações regulares que servem de mecanismos temporizadores para o organismo. antes do estado de vigília: indivíduo produz cortisol (relacionado ao estado de alerta). antes da alimentação: secreção do suco gástrico. psicologia hospitalar: há efeitos desastrosos para aqueles que invertem o dia pela noite. Isso ocasiona em perturbações do relógio biológico: dessincronização interna (quebra de relação de fases entre ritmos endógenos) e as dessincronização externa (quebra da relação de fases entre ritmo e ciclo ambiental) e provoca alterações nos mecanismos homeostáticos do sono(que promovem a propensão ao sono de acordo com o tempo de vigília) através das irregularidades do ciclo sono e vigília e das privações de sono. Isso reduz o tempo de descanso entre jornadas consecutivas, expondo o trabalhador a estressores presentes nos locais de trabalho e aumentando problemas na saúde biopsicossocial, como hipertensão arterial, disfunções respiratórias, doenças gastrointestinais, depressão, ansiedade, isolamento social, queda de vigilância e alerta, o que pode resultar em ferimento e morte de pessoas. Placebo Neurologia das emoções questoes 1) busca de uma manutenção constante 2) zeitgebers 3) n sei 4) biopsicossocial 5) um tipo de ritmo circadiano 6) n sei 7)
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