CLASSIFICAÇÃO DOS SISTEMAS ADESIVOS

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CLASSIFICAÇÃO DOS SISTEMAS ADESIVOS
· Os adesivos de 1° a 3° geração (1965-1979) só existam materiais que tinham uma adesão efetiva apenas no esmalte. Não tinham capacidade de promover adesão em dentina pois o componente adesivo é hidrófobo. Como o esmalte possui muito pouca água (1°) a adesão era efetiva.
· Esse adesivo hidrófobo na dentina era muito pouco eficaz, já que a dentina possuí uma quantidade de fluindo muito mais elevada que o esmalte, e sofria alto risco de:
· Infiltração 
· Soltura do adesivo 
· A partir da 4° geração, 1982 com NAKABAYASHI; foi introduzida a figura do PRIMER. (o primer permite deixar a dentina mais reativa). Junto com o primer, tem-se no sistema adesivo um solvente orgânico (altamente volátil- ex: álcool). O solvente orgânico ajudava na evaporação do líquido que se encontrava dentro do túbulo. Esse solvente orgânico penetrava junto com o primer, removia a água- e permitia melhor adesão do sistema adesivo nos locais secos. Com isso o adesivo consegue penetrar na estrutura que já foi desmineralizada previamente, sobrando as fibras colágenas. Com a utilização do fóton ativador forma-se uma camada hibrida (mistura de monômero resinoso- adesivo + a dentina desmineralizada) e é sobre essa camada hibrida que a resina vai ser assentada e fixada
. · Adesivo de 4° geração
· Após se feito o condicionamento ácido, utiliza-se o primer e depois o bond (adesivo).
Na 5° geração, diferente da 4°, o primer e o Bond se encontravam em um mesmo material.
· Essa mudança melhorou a aplicabilidade clínica já que a aplicação do primer e do bond eram realizadas simultaneamente.
OBS: No adesivo de quinta geração, após o condicionamento com o Ác. Fosfórico , é necessário a aplicação de 2 camadas do primer-bond para uma adesão efetiva. A aplicação é feita friccionando o microbrush por 20 seg, 2 vezes e a polimerização só deve ser realizada na segunda aplicação. O intuito da dupla aplicação é uma remoção mais efetiva do líquido do túbulo dentinario.
Na 6° geração, não se usa o Ác. Fosfórico. Chama-se alto condicionante (Self- Etch). Em sua composição tem-se um primer acidificado. 
· Não se condiciona mais com Ác. Fosfórico
· Na composição do primer acidificado, tem-se um ácido mais fraco. A penetração do primer acidico é menor do que a penetração do adesivo depois de utilizar o primer separado, como nos de 4° geração.
· Aplica-se o primer acido e não lava a cavidade com água.
· Essa geração não remove a Smear layer, por conta da não utilização do ácido fosfórico. 
· Pode ser utilizado com ou sem ácido.
· Ele possui uma molécula chamada 10MDP que além de permitir uma reatividade da dentina desmineralizada, ela permite uma retenção química do sistema adesivo com o colágeno desmineralizado.
· Protocolo prático:
· Utiliza o acido fosfórico somente no esmalte, lava, seca, e aplica o adesivo universal em tudo. 
· O acido no esmalte cria microporosidades. O acido do primer é fraco e não permite uma desmineralização efetiva do esmalte, mas sim da dentina. 
EFEITO DO CONDICIONAMENTO DENTINÁRIO
· Desmineralização da porção inorgânica, com dissolução da parte superficial da dentina peritubular e intertubular.
· Remoção da hidroxiapatita que reveste as fibras colágenas, e consequente exposição delas.
 
· Quando se coloca o adesivo nessa camada desmineralizada forma-se a camada hibrida (colágeno mais substância adesiva). Na hora que fotoativa, essa camada vai se solidificar e vai criar uma estrutura firme para a aplicação da resina.
· Não pode aplicar jatos de ar na etapa do condicionamento pois a estrutura da dentina pode desabar.
FUNÇÃO DO PRIMER
· Penetrar em profundidade na dentina.
· Carrear monômeros hidrofílicos para o interior da rede de fibrilas.
· Realizar a evaporação do excesso de água presente na dentina.
· Aumentar a energia livre de superfície da dentina.
FUNÇÃO DO ADESIVO- bOND
· Porção mais hidrofóbica dos sistemas adesivos.
· Composta por monômeros mais viscosos.
· Durante a aplicação é necessário a fricção para a penetração mais profunda.
· Pode aplicar leves jatos de ar para a evaporação; 
Camada hibrida
· Camada ácido resistente formada pelo entrelaçamento de componentes da dentina com o adesivo, à nível molecular, encapsulando os cristais de hidroxiapatita, selando a superfície contra a microinfiltração, além da potencialização protetora para o tecido pulpar. NAKABAUASHI, 1992.
OBS: As restaurações em dentinas próximos da polpa precisam de um prévio selamento/proteção da polpa. Não podendo ser utilizado o ácido, primer acidico ou qualquer material que seja capar de ocasionar injuria a polpa. 
 Adesivos dentro dos túbulos. Para que se tenha durabilidade da adesão é necessário que se tenha feito uma camada hibrida efetiva.
D- Dentina
h- Camada hibrida 
V- Resina composta 
CLASSIFICAÇÃO DOS MODERNOS SISTEMAS ADESIVOS
Total-etch (2 ou 3 passos clínicos) – Remove SL
· 3 passos- o primer e o adesivo são aplicados separadamente, após o condicionamento ácido.
· 2 passos- O primer e o adesivo se encontram em uma única solução e são aplicados após o condicionamento ácido. Repete o passo 2.
Self-etch (1 ou 2 passos) - não remove SL, usa-se primer acidificado.
· 2 passos- Aplica o primer acidico, não lava, e depois aplica o bond.
· 1 passo- o ácido, o primer e o bond se encontram em apenas um frasco.
· O problema nesse de 1 passo é que são necessárias a aplicação de várias camadas para se ter um processo de evaporação adequado.
Adesivos universais ou multimodais- pode ser utilizado com acido ou sem ácido.