Pulpite Reversível

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Pulpite Reversível 
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Uma leve alteração inflamatória da polpa em fase inicial em que a reparação 
tecidual advém uma vez que seja removido o agente desencadeador do processo. 
Se os irritantes persistirem ou aumentarem, a inflamação pulpar torna-se de 
intensidade moderada à severa, o que caracteriza Pulpite Irreversível.
Características Histopatológicas 
 - Em uma reposta a uma lesão cariosa extensa ou uma em uma restauração 
insatisfatória, os vasos sanguíneos pulpares tornam-se dilatados (Hiperemia).
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A vasodilatação prolongada predispõe ao edema, como resultado da elevação da 
pressão capilar e do aumento de permeabilidade vascular. 
Diagnóstico - Sinais e Sintomas 
* Geralmente a pulpite reversível é assintomática,
* O paciente pode apresentar dor aguda, rápida, localizada e passa rapidamente, em 
resposta a estímulos que normalmente causam dor. 
* A dor ao frio é a queixa mais comum por parte do paciente > Dor provocada > 
Dor de Sensibilidade.
* A formação de edema é discreta nestas fases iniciais da resposta inflamatória, 
exercendo pressão subliminar sobre as fibras nervosas A, essas fibras são 
responsáveis pela inervação e pela dor dentinária. O aumento de pressão pode 
diminuir o limiar de excitabilidade dessa fibra. 
INSPEÇÃO - Pelo exame visual, pode visualizar uma restauração ou lesão de cárie 
extensa. Ainda não há exposição pulpar > Em alguns casos, mesmo antes de haver 
exposição da polpa, pode haver o desenvolvimento de uma pulpite irreversível. 
Testes Pulpares
Calor: 
Normalidade Pulpar - Dor tardia à aplicação inicial do estímulo, geralmente 5 
segundos depois, à medida que a temperatura aumenta na polpa pela manutenção 
do estímulo.
 ~ A Pulpite Reversível pode responder da mesma forma ao estímulo.
Elétrico: 
A intensidade da corrente elétrica necessária para o paciente acusar um formigamento ou 
sensação de queimação geralmente é igual ou levemente inferior a de um dente normal, 
usado como controle.
Testes Perirradiculares: 
Percussão e Palpação que apresentam resultado negativo na pulpite reversível, uma 
vez que não há comprometimento os perirradiculares.
Achados Radiográficos: 
Apresenta a presença de lesões de cáries ou restaurações extensas, próximos a câmara 
pulpar. Na grande maioria dos casos, apenas por radiografias não dá pra ter certeza 
se houve exposição da polpa ou não. 
Tratamento
 ~ Remoção da cárie ou da restauração insatisfatória e na aplicação de um curativo á 
base de óxido de zinco eugenol ou ionomero de vidro.
 ~ Capeamento pode ter risco de dor. 
O paciente é remarcado pelo menos 7 dias depois, o caso será reavaliado, 
considerando-se a possibilidade de restaurar o dente definitivamente.
Frio: 
Dor aguda, rápida, localidades que passa logo ou poucos segundos após a remoção da 
fonte estimuladora. Essa resposta é similar a de uma polpa normal.
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