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Análises Clínicas - ANEMIAS E ERITROCITOSES

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 Análises Clínicas 
 Redução da contagem: hemácias, % de hematócrito e 
concentração de hemoglobina. – Abaixo dos valores 
de referência. 
 Idade, sexo, altitude (corpo tenta compensar os 
eritrócitos), raça, exercício, estados fisiológicos. 
 Transitória. 
 Não necessariamente terá uma baixa quantidade de 
hemácia. 
 Expansão do volume plasmático – fluidoterapia, 
recém-nascido, prenha. 
 Resposta eritróide da MO. (Regenerativa ou 
arregenerativa) 
 Morfologia dos eritrócitos. 
 Mecanismo patogênico. 
 Regenerativa: MO está produzindo – hemácias 
imaturas na corrente sanguínea – maior síntese de 
eritropoietina. 
 Arregenerativa: Ausência de hemácias imaturas – 
Nem sempre disfunção na MO. 
 Hemorragias. 
 Doenças hemolíticas – destruição das hemácias. 
 Doenças Infecciosas e metabólicas. 
 Neoplasias. 
 Carência de nutrientes. 
 Medicamentos – quimioterápicos. 
 Índices eritrocitários: VCM (Volume corpuscular 
médio) e CHCM (concentração de hemoglobina 
corpuscular média) 
 
 
 
 VCM e CHCM = normal. 
 Depressão seletiva da eritropoiese. 
 Acidentes, doenças crônicas (infecções, renal 
crônica) Desordens endócrinas e malignidades. 
 VCM e CHCM 
 Perda aguda de sangue ou hemólise aguda. 
 
 VCM e CHCM 
 Alteração na maturação no estágio pré-
rubrícito. -Eritrócitos megaloblásticos. 
 
 
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 VCM e CHCM 
 Deficiência de Fe ou incapacidade da utilização do Fe 
para síntese de hemoglobina. 
 Pode evoluir para: anemia microcítica normocrômica. 
 Anemia hemorrágica e crônicas. 
 Destruição acelerada dos 
eritrócitos- hemólise intra ou extravascular. 
• Parasitas sanguíneos, vírus, bactérias e 
riquétsias. 
• Drogas e químicos 
• Plantas tóxicas e acidentes ofídicos. 
• Doenças metabólicas. 
• Destruição imunomediada de eritrócitos 
 aumento da 
destruição de hemácias, regeneração marcante. 
(Eritrofagocitose ou hemólise intravascular – 
esferócitos) 
• Medicamentos. 
• Infecções parasitas ou vírus. 
• Doenças mieloproliferativas. 
 Agregados de 
hemicromos irreversíveis – oxidação da hemoglobina. 
• Intoxicação: alho, paracetamol, cebola. 
 Aumento do número de eritrócitos circulantes – acima 
do valor de referência. 
 aumento de massa total de eritrócitos, 
concentração de proteína plasmática normal. 
• Policitemia Vera: Desordem mieloproliferativa. 
Aumento de todos os elementos figurados. 
(alteração na medula) – ou neoplasia. 
 (a outra doença) MO vai produzir 
mais células sanguíneas – estímulo – 
eritropoietina. Rim aumenta a prod. de 
eritropoietina. – neoplasia. 
 Redução do volume plasmático – desidratação. 
 Doenças - excessiva perda hídrica. 
 Contração esplênica – baço contrai libera 
muitas hemácias na corrente sanguínea. 
(mesmo vol. Plasmático, maior quantidade de 
hemácias) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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