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13/04/2020 1 Exame do Estado Mental “ "O que a alma é, não nos cabe saber; com o que ela se parece, quais são suas manifestações, é de grande importância.“ Sintomas da Mente - Andrew Sims . 2 13/04/2020 2 Exame do Estado Mental ○ Pesquisa sistemática de sinais e sintomas de alterações do funcionamento mental ○ Avaliação: ◦ Aspectos do paciente na entrevista Inicial ◦ Funções Mentais 3 4Consciência Atenção Orientação Sensopercepção Memória Afeto Pensamento Linguagem Inteligência Conduta 13/04/2020 3 Exame do Estado Mental ○ Separação da vida e da atividade mental em diferentes funções: ○ artificial X utilidade ◦ Importante! Não existem funções psíquicas isoladas. É sempre a pessoa na sua totalidade que adoece. 5 o Observação direta o Anamnese o Relato de familiares o Outros informantes (atendentes, amigos, policiais, etc.) 13/04/2020 4 Aspectos do paciente na entrevista Inicial ◦ Aparência ◦ Atividade psicomotora e comportamento ◦ Atitude frente ao examinador ◦ Comunicação com o examinador ◦ Sentimentos despertados 7 Prognóstoco Um olhar sobre o futuro 8 13/04/2020 5 Exame do Estado Mental ○ É que o julgamento prévio do profissional baseado no curso, duração e final, favorável ou não, do resultado da doença do paciente. ○ Baseado em características de uma doença ou de um quadro clínico, com base nas possibilidades terapêuticas, segundo o estado da arte 9 “ É predição de como a doença irá evoluir, e se há e quais são as chances de “cura” 10 13/04/2020 6 Progóstico na Medicina ○ Prognóstico na Medicina ◦ Ex. Medidas de prognóstico: ◦ Sobrevida ◦ Letalidade ◦ Remissão ◦ Recorrência 11 Progóstico na Medicina ○ Baseados em estudos de coorte em relação a fatores de risco. Grupos de pacientes são escolhidos e acompanhados no tempo para averiguação de desfechos clínicos - Fatores prognósticos x Fatores de risco ○ Os fatores associados com um maior risco não são necessariamente os mesmos que marcam um pior prognóstico. 12 13/04/2020 7 Fatores que influenciam o Prognóstico Inerentes ao paciente Alheio a ambos Inerentes ao profissional 13 Muito Obrigada! Alguma pergunta? julianapureza@feevale.br 14