RESINA COMPOSTA

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RESINA COMPOSTA
➔ pode ser usado em dentes
posteriores
➔ em dentes anteriores
➔ é um produto universal
➔ resistência mecânica boa
➔ estética
➔ recupera esses tecidos
perdidos
➔ adequada adesão às
estruturas dentárias
➔ boa adaptação marginal
➔ adequada resistência à
abrasão
➔ biocompatibilidade
➔ cor natural dos dentes
Composição……………………………………….
matriz orgânica
➔ maior parte do material
➔ lembrar da massa do
brigadeiro
matriz inorgânica
➔ partículas de carga que
estão envolvidas
➔ pode ter dentro ou fora
agente de união
➔ faz que a matriz
inorgânica fique grudada
com a matriz orgânica
Matriz orgânica………………………………..
monômeros, inibidores,
modificadores e sistemas
ativador/iniciador ⇢ vão ser
responsáveis por dar resistência,
rigidez e durabilidade
MONÔMEROS
viscosos
➔ Bis-GMA
➔ UDMA
➔ Bis-EMA
➔ eles fazem com que seja
mais viscoso
➔ grandes cadeias
➔ dupla ligação
➔ anel alifático
➔ dão maior resistência ao
material
➔ são mais duros
diluente
➔ EGDMA
➔ TEGDMA
➔ são mais maleáveis
➔ monômeros menores
POR QUE NÃO PODEMOS TER
SOMENTE OS VISCOSOS?
-pois a resina seria muito dura
-seria difícil de ser manipulada
-por isso, foi colocada o diluente
para deixar mais maleável
monômeros de alto peso
molecular
➔ cadeias grandes
➔ viscosos
➔ antes de colocar na resina
composta eles ficam todas
separadinhas (antes da
luz)
➔ depois que colocam
(polimerização):
-se juntam
-formam polímero
-espaço que eles vão ocupar é
quase o mesmo de quando eles
estavam separados
yane sales
-menor espaço residual (vazio)
monômeros de baixo peso
molecular
➔ diluentes
➔ dentro da resina ficam
separados
➔ polimerizam:
-se tornam uma única unidade
(polímeros)
-quando se transformam em
polímeros - aumenta espaço
vazio
*espaço vazio
-quando coloca a resina na
cavidade de um paciente (coloca
quantidade suficiente para
preencher)
-no momento que coloca a luz
-parte do material se contrai
ese espaço gera uma fenda ou
um GAP, podendo ter uma cárie
secundária
INIBIDORES
➔ BHT
➔ Hidroquinona
➔ reage com os radicais
livres (luz ou com outros
componentes que podem
ativar a reação antes do
tempo)
➔ garante o aumento da vida
útil da resina
➔ pouca quantidade
MODIFICADORES
➔ pigmentos orgânicos (
óxidos metálicos) ⇢ oxido
de titânio e óxido de
alumínio
➔ o que dar a cor são os
óxidos
➔ como ver a cor?
-através da escala VITA
-escala vita é só uma referência
Matriz
-cor propriamente dita
-amarelo, azul, cinza, marrom
Croma
-1,2,3, 3,5 , 4 ⇢ grau de saturação
da cor
Valor
-quantidade de pigmento que
tem na superfície
-não tá descrito na escala vita
-pegar a foto do dente e colocar
em preto e branco ⇢ ⇡V ⇡Branco
⇣V ⇡tons pretos
SISTEMA ATIVADOR
➔ faz com que os
monômeros se
transformem em um
polímero
➔ principal fotoiniciador:
canforoquinona
Matriz inorgânica……………………………
➔ tamanho, formas,
quantidades diferentes
➔ partículas de quartzo
➔ sílica coloidal
➔ vidros de alumínio
⇡
são partículas de carga,
são mais endurecidas,
mais mineral
yane sales
➔ a classificação é de
acordo com as
partículas de carga
tem propriedades físicas e
mecânicas:
-dureza
-resistência à tração e
compressão
-reforça a matriz resinosa
-controla módulo de elasticidade
-tenacidade ⇢ resistência ao
material
-radiopacidade
-controla a contração de
polimerização ⇢ proporcional ao
volume de carga
-controla a expansão térmica
-menor absorção de H2O
-menos manchamento
-menor desgaste abrasivo
conteúdo de carga inorgânica é
importante:
-controla a viscosidade e
características da manipulação
⇡
isso vai variar de acordo com:
1. conteúdo de carga
2. tamanho de partículas
3. como elas estão
distribuídas
POR QUE O TAMANHO DELA É
IMPORTANTE?
-se tiver somente partículas de
mesmo tamanho, elas ainda vão
deixar alguns espaços vazios
-se quer aumentar a quantidade
de partículas de carga dentro
da resina composta:
❏ colocar partículas de
tamanhos diferentes
❏ para ter mais partículas
❏ ter todas as
características que elas
podem ter
correto
Partículas pequenas:
melhoram a estética
bom polimento
Partículas maiores:
alta opacidade
boas propriedades mecânicas
resistência mecânica
textura rugosa
Agente de união……………………………….
nome da partícula: silano
➔ envolve as partículas de
carga para que elas
consigam se aderir na
matriz orgânica
➔ consegue ter união tanto
com a porção orgânica
quanto com a inorgânica
yane sales
Classificação………………………….
TAMANHO DAS PARTÍCULAS
MACROPARTÍCULAS
➔ partículas de Quartzo (
8-15 µm)
➔ 70-80% carga inorgânica
➔ desgaste da matriz
orgânica
➔ baixa resistência ao
desgaste oclusal
➔ não apresenta bom
acabamento de superfície
(por ter partículas grandes)
➔ maior grau de
manchamento
MICROPARTÍCULAS
➔ partículas de tamanho
médio ( o,4)
➔ grande quantidade de
matriz orgânica
➔ 30-40% de carga
inorgânica
➔ absorvem grande
quantidade de água
➔ tem manchamento
➔ baixa resistência mecânica
(por causa da matriz
inorgânica)
➔ bom polimento
HÍBRIDAS
➔ partículas de sílica e vidro
(0,5-3)
➔ aumenta a lisura e
propriedades
físico-químicas
➔ dificuldade de oferecer e
manter polimentos
superficiais
➔ maior resistência
mecânica
➔ menor contração de
polimerização
➔ indicadas: áreas com
maiores tensões
mastigatórias e desgaste
➔ não tem tanto brilho
➔ melhor custo benefício
➔ mais utilizada
MICRO HÍBRIDAS
➔ elas são iguais as híbridas
➔ só tem a maior
capacidade de
manutenção de polimento
do que as híbridas
➔ na prática são iguais
NANOPARTÍCULAS/NANOHÍBRIDAS
➔ os fabricantes pegaram
partículas nanométricas e
fizeram com que elas se
juntassem
➔ 59% carga
➔ boa resistência mecânica
➔ bom polimento
➔ melhor do mercado
➔ aguenta tensões
mastigatórias
➔ excelente polimento, lisura
superfície, manutenção do
brilho
➔ excelente propriedades
ópticas + polimento
VISCOSIDADE
➔ flow:
-fluída
-pode fazer base ou forramento
se depois colocar uma resina
convencional
-são compostos híbridos e de
partículas pequenas
-baixa viscosidade
-baixa porcentagem
-baixa propriedade mecânica
yane sales
-consegue fazer selante
➔ regular: mais usadas
➔ condensável:
-mais dura, mais resistente, não
tem tanta lisura
-dentes posteriores
-mais viscosidade
-mais pressão na hora de
colocar
-dificil polimento
-monômeros maiores em grande
quantidade
-não vale a pena ter
PODE MISTURAR RESINA
CONDENSÁVEL OU DE CARGA +
RESINA FLOW?
-somente se for a Bulkfil
tipos de ativação……………………………
resina que é quimicamente
ativada (autopolimerizável) era
utilizada para restaurar ⇢ parou
pois é utilizada amina terciária
aromática que deixa a resina
amarelada ⇢ ela fica assim
quando entra em contato com
oxigênio ⇢ não tem fotoiniciador
⇢ utilizada em cimentação
protetica
*polimerização: monômeros
(separados) vão ativar os
polímeros ⇢ essa ativação pode
ocorrer através da luz, química
ou associação entre elas
resina fotopolimerizáveis
➔ tem um sistema de
iniciadores fotossensíveis
➔ são ativados através de
uma fonte de luz (luz azul
400-500)
➔ principal iniciador:
canforoquinona
➔ a partir do estímulo de luz
azul a canforoquinona
presente dentro da matriz
da resina composta ⇢ é
ativada ⇢ ativa amina
terciária (co-iniciador) a
produzir radicais livres ⇢
fazem com que os
monômeros se transforme
em polímeros
yane sales
Fatores que influenciam na
profundidade de polimerização
➔ porcentagem de carga e
tamanho das partículas
➔ concentração de
fotoiniciador
➔ distância da ponta da
fonte de luz
➔ tempo de exposição:
recomendação do
fabricante (20-40 sem
média)
Classificação de acordo com a
inserção
TÉCNICA INCREMENTAL
➔ mais usada
➔ coloca pequenas
quantidades de resina
(incrementos) para
construir a resina
composta
➔ coloca de 2 em 2 mm
➔ vai colocando ao poucos
➔ para ter uma boa
polimerização
➔ diminuir a contração de
polimerização
➔ permite o uso de múltiplas
cores
➔ acomodando a contração
de cada incremento
➔ diminui a contração de
polimerização
➔ ter cuidado para não
deixar espaços vazios
➔ cuidado com a
contaminação
➔ incrementos oblíquos
BULKFILL
➔ coloca incrementos
maiores de 4 em 4 mm
➔ diminuição da contração
de polimerização➔ alto grau de conversão:
➔ longos períodos de
durabilidade
➔ boa profundidade de
polimerização
➔ menor quantidade de
fotoinibidaor
➔ menor quantidade de
partículas de carga
➔ não tem uma grande
estratificação de cor
➔ não tem uma boa
radiopacidade
➔ usado mais para dentes
anteriores
Propriedades físicas……………………….
COEFICIENTE EXPANSÃO
TÉRMICO LINEAR (CETL)
yane sales
➔ baixas temperaturas:
contração
➔ altas temperaturas:
dilatação
➔ CETL das resinas é mais
alto que o da dentina e o
esmalte
➔ CIV tem o CETL mais
parecido
➔ quanto maior quantidade
de carga inorgânica menor
o CETL
SORÇÃO DE ÁGUA
➔ a resina pode absorver
água do meio: ruim pois
leva a degradação da
resina composta
➔ silano vai permitir que a
partícula inorgânica fique
dentro da matriz orgânica
⇢ quando a resina não tem boas
propriedades e entra em
contato com a água
⇢silano vai ser dissolvido e as
partículas de carga vão se soltar
de dentro da matriz orgânica
⇢formando manchas,
microfraturas, despigmentação
SOLUBILIDADE
➔ as resinas polimerizadas
de forma inadequada
absorvem mais água e
possuem maiores valores
de solubilidade
COR E ESTABILIDADE DE COR
➔ como falado pode ter
perda de cor por causa da
oxidação
➔ falha das ligações das
partículas com a resina
ÓPTICAS
➔ translucidez:
⇢observa-se na região incisal
dos dentes
⇢inerente ao esmalte
⇢esmalte é translúcido
➔ opacidade:
⇢inerente a dentina
➔ opalescência:
⇢meio termo
⇢região do esmalte mais próxima
a dentina
➔ fluorescência
DUREZA
➔ 22 a 80 kg/mm2
➔ menor que o esmalte
➔ menor que o amálgama
➔ quanto mais carga, mais
dureza
RADIOPACIDADE
➔ menor que do amálgama
BIOCOMPATIBILIDADE
➔ não é tão biocompatível
quanto o CIV
➔ infiltração marginal dos
fluido orais
➔ toxicidade química do
material
ESCULPIBILIDADE
➔ esculpível
➔ tem que tá na porosidade
ideal para devolver a
função do dente
CONTRAÇÃO DE
POLIMERIZAÇÃO
➔ forma um espaço entre a
restauração e as paredes
da cavidade:
⇢pode ocasionar uma
microinfiltração⇢ penetra toxina
bucais, bactérias e íons solúveis
⇢ ocasionando manchas nas
margens, cáries secundárias e
aumento da sensibilidade
pulpar
yane sales
como evitar a contração de
polimerização?
➔ técnica incremental
➔ não fazer na mesma hora:
esperar um pouco, deixa a
resina se polimeriza (10-15
minutos) para fazer o
acabamento e polimento
➔ técnicas de
fotopolimerização
(começar com uma
potência menor, depois
aumenta)
➔ a mais utilizada é a técnica
incremental :
⇢fator C= quantidade de paredes
aderidas/quantidades de
paredes livres
⇢ + paredes livres, - contração de
polimerização
quanto maior o volume de
resina, maior será a tensão
gerada
Propriedades mecânicas………………
1. resistência à compressão
2. resistência à flexão e ao
módulo de elasticidade
Propriedade clínicas……………………….
1. tempo de presa de
trabalho:
⇢fotoativadas estão
relacionadas com a aplicação
da luz , quem diz o tempo é a
gente (é a que usamos para
restaurações)
2. taxa de desgaste:
⇢ perda do material, desgaste
LONGEVIDADE
➔ paciente tem que ter uma
boa higienização
➔ paciente ter cuidado para
não fraturar
➔ e temos que escolher
produtos de qualidade
ACABAMENTO E POLIMENTO
➔ quando faz a remoção da
rugosidade: diminui o
acúmulo de bactérias
➔ brocas carbide
multilaminadas 20-30
lâminas
➔ tiras e discos de lixa
flexíveis de granulação fina
e ultrafina
➔ borracha impregnada com
abrasivo
➔ borracha impregnada com
abrasivo
➔ pontas diamantadas
REPARO
➔ rugosidade da superfície
com broca
➔ quando a margem não
está adequada
➔ cor não está adequada
➔ somente remove a parte
inadequada
yane sales
➔ tenta primeiro fazer o
acabamento e polimento
Onde usa a resina composta?.......
➔ restaurações classe III, IV e
V (lesões cervicais)
➔ fraturas
➔ fechamento de diastemas
➔ substituição de
restaurações deficientes
➔ defeitos de esmalte
➔ facetas diretas
➔ cosméticas dental
(alongamentos dentais)
➔ recontorno das ameias
incisais
➔ restaurações classe I, II e V
➔ superfícies livres
➔ fratura
➔ substituição de
restaurações deficientes
➔ lesões de cárie (sem perda
de cúspides funcionais)
Contra indicações e limitações…
➔ paciente com alto risco de
cárie
➔ isolamento absoluto não
foi possível de ser
empregado
➔ amplas lesões de cárie
(envolvimento de uma ou
mais cúspides)
Protocolo clínico………………………………
1. profilaxia
2. seleção da cor
3. anestesia
4. checagem de contatos
oclusais
5. isolamento absoluto
6. remoção do tecido cariado
7. limpeza da cavidade
8. proteção complexo
dentino-pulpar (se
necessário)
9. sistema adesivo e inserção
da resina
10. remoção do isolamento
11. ajuste oclusal
Consequências de uma…………………
polimerização inadequada?............
➔ formação de GAP
➔ manchamento
➔ toxinas
➔ dor pós operatório
yane sales