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RESPOSTAS – Perguntas disparadoras Clínica I 01. A mãe de Covidiana teve leucemia, uma desordem hematológica que, com alguma frequência, apresenta manifestações bucais (principalmente na fase aguda). Sintomas como gengivas inchadas e que crescem sobre os dentes são sinais clínicos comuns associados ao sangramento gengival característico, assim como a dor oral. Tais sintomas estão presentes em Covidiana (sua queixa principal – incômodo em toda a boca e sangramento), deixando-a preocupada pelo seu histórico familiar. 02. PLANO DE CUIDADO 1 – Anamnese; exames físicos extra e intra-oral; Profilaxia e odontograma; 2 – Emergência: tratar a dor (queixa principal) do paciente; 3 – Espaço de promoção da saúde: instrução de higiene oral e importância do apoio da família na pandemia; 4 – Adequação do meio: Raspagem supragengival e escavação em massa (dente 47); 5 – Encaminhamento para a psicologia (Covidiana precisa ajustar sua rotina, falar sobre as críticas que recebe dos seus seguidores e a atual situação vivida – pandemia e suas consequências); 6 – Periodontia: Reavaliação ISG/PSR (após 7 dias); periograma inicial + raspagem subgengival; Reavaliação periograma (após 45 dias); 7 – Cirurgias eletivas: dente incluso (25) e terceiros molares (18, 38 e 48); 8 – Endodontia: acesso e remoção de lesão apical + tratamento endodôntico + restauração provisória; 9 – Encaminhamento da lesão para estomatologia; 10 – Dentística: Restauração definitiva dente 37 e 47.
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