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Resina composta composição e classificação É um material muito importante pois veio para revolucionar a forma de restaurar o dente, onde usávamos um material onde o dente precisava se adaptar ao material restaurador, e com o avanço da resina o material se adapta ao dente, e assim conseguindo fazer restaurações com remoção mínima dos tecidos para preservar o tecido sadio do dente. A resina pode ser utilizada tanto em dentes anteriores e posteriores podendo ter materiais específicos para cada área e tendo uma resistência mecânica satisfatória e uma estética favorável para dentes anteriores. Função • Adequada adesão as estruturas dentarias tanto em esmalte e dentina • Boa adaptação marginal (onde na cavidade ela preenche de forma satisfatórios permitindo que não tenha espaços que possa existir). • Adequada resistência a abrasão • Biocompatibilidade (ela tem compatibilidade adequada, mas não pode colocar na polpa e nem tecidos gengivais) • Cor natural dos dentes e uma boa estética. Composição • Matriz orgânica (é a massa propriamente dita onde tem a maior parte dos materiais) • Agente de união (o que faz que os compostos se incorporem) • Matriz inorgânica Semelhante dissolve semelhante, como a inorgânica e inorgânica são distintos eu não tenho a união dos materiais sendo preciso que haja algo que misture os dois componentes e este é o agente de união. Matriz orgânica A matriz tem quatro componentes principais 1- Monômeros 2- Inibidores 3- Modificadores de cor 4- Sistema ativador e iniciador Eles têm a função de formação de uma estrutura polimérica com inúmeras ligações cruzadas sendo, portanto, resistente, rígida e durável. Monômeros Podemos classificar em duas maneiras: Viscosos: são representados por Bis -GMA, UDMA, Bis-EMA, são monômeros grandes com diversas cadeias alifáticas e aromáticas, e dão a resistência e dureza do material, e são metacrilatos. Diluentes: são monômeros mais fluidos por exemplo o EGDMA, TEGDMA, e servem para ajudar na manipulação do material para o manuseio e escultura no dente, então foi acrescentado monômeros diluente para deixá-lo maleável. Podem ser divididos também em: Alto peso molecular: tem monômeros de cadeias grandes, onde normalmente são viscosos, Quando os monômeros são colocados na cavidade eles ficam separados e após a polimerização eles se Resinas compostas composição e classificação Clara Gomes- s3 juntam e formam um polímero, como eles são grandes os espaços que eles ocupam é quase o mesmo espaço que antes estavam (espaço residual é pequeno) Baixo peso molecular: são monômeros mais diluentes, monômeros menores e quando se polimeriza o resultado é a formação de um maior espaço vazio, vai ser importante porque a resina tem contração de polimerização, poque antes eram separados e depois diminuíram Esse espaço residual não é bom porque não vai preencher a cavidade, pois parte do material vai se contrair e gerar uma fenda e quanto mais espaços vazios maior a susceptibilidade de gerar carie secundaria, por isso é necessário que tenha essa mistura de monômeros para que tenha um equilíbrio e uma menor contração de polimerização possível. Na resina composta temos os dois componentes viscosos e diluente para que tenham as características dos ambos tipos. Inibidores Os inibidores são BHT (hidroxitolueno) e a hidroquinona, servem para dar duração ao material, onde foi acrescentado menos de 1% de inibidores onde estes reajam com a luz para evitar que os monômeros se transformem em um polímero por conta da luz, pois sã bastante reagente com a luz. Modificadores de cor São pigmentos orgânicos (óxidos metálicos) principalmente de dióxido de titânio e oxido de alumínio). Como ver a cor nos dentes: A escala vita é a primeira marca que fez a identificação das cores dos dentes e normalmente é usada e ela é uma referencia, mas sempre deve se basear com a resinas que utilizamos Avaliação de cor: É feita de forma tridimensional Matiz: cor propriamente dita com tons de amarelo (A), azul (B), cinza (C), marrom (D) e dentro do matiz vai ter uma serie de número que vai se o croma Croma: grau de saturação da cor Valor: é a quantidade de pigmentos brancos e pretos que o dente pode ter e não está presente na escala vita, quanto maior valor mais branco e menos valor mais escuro possível. Hoje em dia tem uma escala a mais só para dentes clareados que tem um matiz mais clara com um menor croma e um maior valor. Sistema ativador e iniciador Faz com que os monômeros se transformem em polímeros, o principal iniciador é a canforoquinona (fotoiniciador) e fotopolimerização, a maioria é fotoplimerizador e pode ser utilizado de forma química ou também os dois, sendo o mais comum é a fotopolimerizaveis. o principal fotoiniciador é a canforoquinona que é a partir dela que os monômeros se tornam em polímeros. Matriz inorgânica Tamanhos e formas e quantidades diferentes de materiais e que são partículas de cargas de materiais endurecidos de mineirais e podendo ter: • Partículas de quartzo 1,0 a 100 um • Sílica coloidal 0,02 a 0,04 um • Vidros de alumunio- silicato de lítio, bário, estrôncio, zinco (1 a 5um) E a principal classificação é pelos tamanhos das partículas Propriedades dessas partículas • Responsável pela dureza • Resistência a tração e compressão • Reforça a matriz resinosa • Modulo de elasticidade • Tenacidade (resiliência) • Radiopacidade (partícula de vidro contendo metais pesados como: Ba, Sr e Zn) • Controla a contração de polimerização (proporcional ao volume de carga, e a matriz inorgânica não tem contração de polimerização, só que como ela está no meio faz com que esses monômeros não se juntem e para que este espaço não seja preenchido por outra pessoa e assim consegue diminuir a contração de polimerização) • Expansão térmica (partículas de vidro e cerâmicas sofrem menos expansão térmica) • Menor absorção de água • Menor mancha mento • Menor desgaste abrasivo Sendo importante para o controle da viscosidade e a característica da manipulação e o que influencia o controle da viscosidade e manipulação depende do: • conteúdo de carga • Tamanho das partículas • Distribuição do tamanho das partículas O tamanho é importante pois se tiver so partículas pequenas vai conseguir ocupar o espaço mais vai ainda haver espaços e se mistura partículas distinta vai conseguir ocupar mais espaços pois vou ter os espaços ocupados por diferente tamanhos para que consigamos colocar o máximo de partículas de carga possível para ter uma distribuição melhor trazendo melhores benefícios. O ideal é o maior número de partículas distintas. Conteúdo de carga inorgânica As cargas menores: são partículas que melhoram a estética e a lisura ao toque da língua e ajuda no polimento. Partículas maiores: para que o comprimento da onda de luz possa causar espalhamento, aumentando a opacidade e produzindo uma textura rugosa, acumulando pigmentos e placa, dando uma boa propriedade mecânica. A gente de união É a molécula de silano Ele vai envolver as partículas de carga (componente inorgânico) para que tenha a ligação da matriz inorgânica, sendo assim um componente bifuncional com união com as duas matrizes. Classificação das resinas • Pode ser feito de acordo com: • Tamanho das partículas de carga • Classificação de acordo com a viscosidade • Classificação de acordo com a ativação • Classificação de acordo com a inserção Tamanho das partículas de carga • Macroparticuladas (10-50 µm) • microaparticuladas (40-50 nm) • Hibridas (10-50 µm + 40 nm) • Micro hibridas (0,6-1 µm +40 nm) • Nanoparticuladas (5-100nm) Macroparticulas (partículas de quartzode 8-15 µm) As primeiras resinas eram as macroparticula e tinha cerca de 80% de carga inorgânica e pouca orgânica, tendo o degaste oclusal e baixa resistência e não apresentavam bom acabamento de superfície (pois com o tempo eram muito rugosa deixando irregular) e possuía um alto grau de manchamento, e hoje em dia não existe mais. Micropartículas (Partículas de tamanho médio de 0,4 µm) Tem grande quantidade de matriz orgânica e de 30 a 40% de carga, absorvem maior quantidade de agua e geram o manchamento por ter muita matriz orgânica, tem uma baixa resistência mecânica e com bom acabamento e polimento e deixa uma superfície lisa, ela não entrou em desuso mas é usado na ultima camada de faceta em resina ou em classe III, pois não tem força de resistência para suportar grandes cargas mastigatórias. Hibridas Partículas de sílica e vidro com tamanho de 0,5 a 3 µm) Ela possui partículas diferentes como de tamanhos diferentes, ela aumenta a lisura e propriedades físico e químicas, tem dificuldade de oferecer e manter polimento superficial, mas tendo uma maior resistência mecânica, menor contração de polimento, sendo indicada para áreas de maior tensão mastigatórias e desgastes e são bastante usadas e são consideradas universais podendo ser usada em qualquer tipo de cavidade. (tendo melhor custo benefício, mas não sendo as melhores). Sendo uma fake hibrida por não ter cargas diferentes Micro hibridas (partículas se sílica coloidal e vidro de 0,4- 1 µm/ 57-75% de cargas) Partículas físicas e mecânicas variantes entre as tradicionais e hibridas, boa lisura e resistência, maior capacidade de manutenção de polimento do que as hibridas e indicada em todas as situações clinicas. (na pratica a hibrida e micro hibrida são equivalente). Nanopartículadas e nanohibridas Partículas de 0,1nm/ 59% de cargas Fez com que as nanopartículas se juntem e formem uma partícula maior, dando uma boa resistência e um bom polimento, podem ser utilizadas em qualquer dente, tendo excelente polimento, lisura superficial e manutenção do brilho. Ela é feita com pequenas partículas de silano que vão se unindo e formando, tendo propriedades ópticas (cor, brilho...) com melhor polimento e excelente propriedades mecânicas. Pequenas partículas -> lisura Grandes partículas -> resistência Classificação de acordo com a viscosidade • Flow (resinas fluidas) • Regulares • Condensáveis (possui uma resistência maior, mas não tem muita lisura) Essas condensáveis foram feiras para dentes posteriores pois tem alto conteúdo de carga com alta viscosidade, com boas propriedades físico- químicos, maior pressão durante a inserção e a adaptação a cavidade com difícil polimento e maior rugosidade com baixa estética. Resina Flow é usada com uma seringa e possui mais partículas pequenas tendo baixas propriedades mecânicas, usadas para fazer forramento em cavidades medias, seu uso é limitado e não é muito usada, é usada como selante nas cicatrículas e fissuras. A de media viscosidade é a padrão A resina condensável ou de cargas + resina flow só pode usar a bikifilde, pois muitas vezes influencia diretamente na que está em baixo. Classificação de acordo com a ativação Ativadas quimicamente A quimicamente ativada não é usada para restaurar por ter amina terciaria que entra em contato com o oxigênio e gera mais manchamento no dente, e é formada por duas pastas se misturam e são usadas para cimentação. fotopolimerização A ativação é através da luz que serve para a polimerização dos monômeros, tem um sistema iniciadores fotossenciaveis e a conforoquinona é uma molécula fotossensível que absorve a luz azul com comprimento de onda entre 400-500 nm. Canforoquinona da matriz orgânica a partir de um estimulo azul de espectro de 400 a 500 nm é ativada que ativa também a amina terciaria que produz radicais livres que faz com que os monômeros se transformem em polímeros. O seu tempo a cada 2mm de resina é em média 20 s.
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