Exodontia: Princípios e Procedimentos

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EXODONTIA 
 GIOVANNA MATOS. 
Princípios da cirurgia/ Física Mecânico. 
Não há necessidade de força. 
Em quais casos se realiza exodontia? 
- Alguns casos de cáries. 
- Necrose pulpar. 
- Doença Periodontal. 
- Ortodontia. 
- Dente fraturado. 
- Condição financeira. 
- Supranumerários. 
- Dentes associados a lesões. 
- Adequação de meio bucal. 
ACESSO: 
Abertura bucal, visualização e posição da arcada. 
CONDIÇÃO COROA. 
- Cáries, restaurações, extensas, tratamento endodôntico, cálculo. 
OBS: na exodontia, para menos risco de hemorragia, inicialmente faz a 
raspagem e em seguida a exodontia. 
PREPARAÇÃO DO PROCEDIMENTO. 
Organização da mesa cirúrgica. 
Seleção do fórceps que vai ser utilizado. 
POSICIONAMENTO. 
- Cotovelo junto ao corpo. 
- Alteração da cadeira odontológica nível do cotovelo. 
- Maxila: plano oclusal maxilar 60º com solo. 
- Mandíbula: plano oclusal mandibular paralelo com solo. 
 
ALAVANCAS: 
São utilizadas como elevadores luxando o dente. 
Movimentos: alavanca, cunha e roda eixo. 
ALAVANCA: 
A parte superior é girando contra o dente, elevando o dente para fora do 
alvéolo 
Alavanca é girada na parte inferior da alavanca e apoiada em osso 
alveolar. 
CUNHA: 
 a ponta ativa é colocada no espaço do ligamento periodontal, fazendo o 
dente ser expulso do alvéolo. 
RODA EIXO: 
O cabo serve como eixo. 
A ponta do elevador triangular age como a roda. 
Encaixada ao dente, levanta a raiz para fora do alvéolo. 
Alavancas: do tipo bandeirinha/ triangular. 
FÓRCEPS: 
1. Expandir o osso alveolar pelo uso de suas pontas em forma de 
cunha. 
2. Luxação do dente. 
3. Remoção do dente do alvéolo. 
Movimentos: 
- Pressão apical. 
- Pressão vestibular. 
- Pressão lingual/palatina. 
- Pressão rotacional. 
- Força de tração. 
A ponta ativa se adapta anatomicamente a superfície da raiz. 
A ponta deve está paralela ao longo eixo do dente. 
E a força deslocada apicalmente durante a exodontia. 
PRESSÃO APICAL. 
Fórceps deve ser ajustado com forte pressão apical, expandindo a crista 
óssea e deslocando o centro de rotação o mais apicalmente possível. 
PRESSÃO VESTIBULAR. 
Pressão deve ser aplicada na cortical vestibular por alguns segundos, 
causando a expansão e a expansão língua na parte apical da raiz, a 
parte de maior pressão é na vestibular exceto em molares inferiores. 
PRESSÃO LINGUAL/PALATINA. 
Similar ao conceito da vestibular, porem na lingual e palatina, o 
movimento será realizado apenas na lingual em molares inferiores. 
PRESSÃO ROTACIONAL. 
São úteis na remoção de dentes com raízes cônicas, como incisivos 
maxilares e pré-molares mandibulares. 
FORÇA DE TRAÇÃO. 
São necessárias para remoção do dente do alvéolo, só realiza quando 
tem completa luxação do dente. 
PROCEDIMENTO PARA EXODONTIA FECHADA. 
- Escolha: técnica atraumática. 
Passo 1: descolamento do tecido mole gengival. 
Passo 2: luxação dentária com alavanca. 
Passo 3: adaptação de forcéps do dente. 
Passo 4: luxação com fórceps. 
Passo 5: Remoção do dente do alvéolo. 
PÓS EXODONTIA. 
Curetar se necessário, irrigar com soro.