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GIULIANNA BARRETO-S3 É um processo que pode acontecer após uma necrose, por exemplo. • O indivíduo adulto apresenta de 1 a 2kg de cálcio, sendo 99% presente em ossos e dentes. • Precisamos de cálcio para as funções celulares. • Quando o nível de cálcio está baixo, o nosso corpo tira cálcio do esqueleto, e o contrário também é valido. Níveis séricos normais- 8,8 a 10,5 mg de cálcio. Calcio livre- Participa das ações fisiológicas. Precisamos de cálcio para- • Coagulação sanguínea • Contração muscula • Neurônios • Acúmulo de cálcio e outros sais minerais em locais onde não existia. • Calcificação heterotópica sobre matriz orgânica não preparada previamente. • Quando é patológica vai acontecer dentro de um rim, de um pulmão, de um vaso sanguíneo. • A calcificação nos vasos pode causar uma obstrução, impedindo a passagem de fluxo, e como o vaso vai ficar tão rígido que pode se romper. Cálcio disponível é rigidamente controlado. • Paratormonio e Calcitonina regulam o cálcio do osso. Quando a calcificação é patológica, vai ter outros substratos celulares e extracelulares, não sendo de colágeno. Altas concentrações de cálcio extracelular. Levam a alterações celulares, que agem tanto nas bombas de cálcio como pode promover níveis de degeneração. O cálcio livre vai ser absorvido pelas células, causando um acúmulo de cálcio dentro da mitocôndria que pode morrer, pois não vai ter respiração celular. A calcificação pode acontecer em dois tipos de células. • Em células mortas-em necrose (Consequência da morte da célula) • Em células vivas- lesão irreversível. (causa da morte da célula) • Áreas amorfas. • Intensamente basófilas. • Regiões irregulares. • Região muito mais densa. Distrófica • Quando tem uma calcificação que afeta tecidos previamente lesionados. • Não depende dos níveis de cálcio plasmático, ou seja, não importa sem tem alto ou baixo nível de cálcio sérico. • Area com aterosclerose pode favorecer a calcificação, que vem como consequência. • Muito comum de acontecer em áreas de necrose, podendo ser essas de coagulação, gordurosa, caseosa. • Acontece de forma gradual. Os mecanismos dessa calcificação • Ligação a fosfolipídios da membrana. • Aumento da concentração local de cálcio e fosfato. • Inibição de mecanismos de supressão de cálcio. • Sempre vão ser mais localizadas. • Encontradas em lesões hialinizadas antigas. • Podem ser encontradas em vasos- Aterosclerose e arteriosclerose. • Podem ser encontradas nos tendões. (Aterosclerose- Deposição de placa de gordura nos vasos. É um tipo de arteriosclerose. ) (Arteriosclerose- Todo e qualquer dano na parede dos vasos) - As vezes o tratamento endodôntico pode calcificar dentro da polpa. Tendo como fator irritativo a necrose da polpa pela cárie. • Comum em tuberculose. Esse tipo de necrose gera um processo irritativo que possibilita a deposição de cálcio, que vai acontecendo de forma irregular nas regiões periféricas dessa necrose. • Vai impedir a elasticidade que o pulmão precisa. Metastática • Calcificação heterotópica provocada pelo aumento da calcemia em tecidos onde não existia necessariamente lesão previa. • Não depende de uma lesão previa. • Vai acontecer quando tem uma grande concentração de cálcio sérico. • Acomete tecidos normais. • Paciente vai apresentar quadro de hipercalcemia. • Geralmente acontece de forma disseminada. CAUSAS- Aumento da absorção de cálcio. Mobilização excessiva de cálcio do osso. Aumento do paratormônio. Pode acontecer em várias regiões Sendo que alguns órgãos são mais suscetíveis • Mucosa gástrica • Rins • Pulmões • Artérias sistêmicas. • Veias pulmonares. Idiopática- • Sem causa específica. • Depósitos de cálcio sem lesão prévia e com níveis séricos normais. • O local mais comum é a pele. Calculose- • Acontece dentro de ductos, como sialólitos. • Quando acontece uma calcificação em um órgão oco ou em estrutura tubulares em diferentes vasos sanguíneos. • Massas sólidas, compactas, esféricas, ovais ou facetadas. • A aposição de cálcio pode ser facilitada em meios de ph alcanino ou se a salina tiver alta concentração de cálcio e fosfato de cálcio. • Pode ocorrer nos rins (nefrolitíase) , vesícula biliar (colelitíase) • (Sialólito) Muito comum nas glândulas submandibulares. ❑ Consistência endurecida ao toque. ❑ Coloração esbranquiçada ou amarelada ❑ Pode ou não ser dolorida. Depósito de cálcio em tecidos sadios pode levar a lesão Hipercalcemia pode aumentar o depósito de cálcio em tecidos lesados. Normalmente inócuas. Quando acontece em um válvulas ou vaso pode dificultar o funcionamento dessas estruturas.
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