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1 ODONTOLOGIA GERAL I 5º Período Integral 2021/1 Professor Daniel “Apesar de todas as dificuldades precisamos levantar, todas as manhãs, dispostos a lutar pelos nossos sonhos, com a consciência de que as oportunidades têm de nos encontrar preparados para aproveitá-las”. AGRESSÃO A agressão à polpa pode ser de origem: • Biológica • Física • Química A agressão aos tecidos perirradiculares pode ser de origem: • Biológica • Física • Química 2 Figueiredo, S. D. INFLAMAÇÃO • Aguda: curta duração geralmente não excedendo de 3 a 4 dias. O pH é ácido (6,5) Ex: pulpite, periodontite, abscesso 3 Figueiredo, S. D. • Crônica: tempo maior de duração (semanas, meses). O pH é ligeiramente alcalino (7,2) Ex.: a pulpite crônica hiperplásica (pólipo pulpar), abscesso crônico, granuloma, cisto INFLAMAÇÃO 4 Figueiredo, S. D. ODONTOLOGIA GERAL I 5º Período – 2021/1 TRATAMENTO CONSERVADOR DA POLPA Sebastião Daniel Figueiredo Tratamento conservador da polpa A manutenção da vitalidade pulpar é importante, necessária e imprescindível para a saúde do dente, desde que possível e indicada. Figueiredo, S. D. •Proteção pulpar indireta •Tratamento expectante •Proteção pulpar direta •Pulpotomia (pulpectomia parcial) 7 Tratamento conservador da polpa Indicações Apicigênese Dilaceração radicular Abertura pequena de boca Difícil acesso Serviços públicos 8 Tratamento conservador da polpa Proteção pulpar indireta Proteção pulpar em cavidade de cárie (Dentística) onde houve a remoção de todo o tecido cariado Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Tratamento conservador da polpa Tratamento expectante É feito em cavidade de cárie profunda, onde a remoção do tecido cariado poderá expor a polpa coronária Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Tratamento expectante Rxs; anestesia; isolamento absoluto; remoção do tecido cariado até próximo ao teto da câmara pulpar; hidróxido de cálcio p.a. (pasta); cimento de hidróxido de cálcio; selamento provisório Figueiredo, S. D. Tratamento expectante Paredes circundantes Ação do Hid. de Cálcio: desinfecção e remineralização Proservação Aparecimento de dor espontânea Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Tratamento conservador da polpa Proteção pulpar direta Feita em exposição acidental da polpa coronária, em preparos cavitários e traumatismos Figueiredo, S. D. Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Tratamento conservador da polpa Proteção pulpar direta Rxs; anestesia; isolamento absoluto; remoção do tecido cariado; irrigação com soro fisiológico; secar com algodão estéril; Otosporin (10 min.); hidróxido de cálcio p.a. (pasta) ou MTA; cimento de hidróxido de cálcio; selamento provisório Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Proteção pulpar direta Sucesso: Tamanho da exposição Idade Sangramento - Proservação: 45 dias - Hid. de cálcio/MTA: ponte de dentina - Aparecimento de dor espontânea Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Pulpotomia (pulpectomia parcial) Rxs; anestesia; isolamento absoluto; abertura coronária; remoção da polpa coronária; irrigação-aspiração (soro/clorexidina); descompressão pulpar (5 min); secagem; Otosporin por 10 minutos; MTA na entrada dos canais; selamento provisório Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa Pulpotomia (pulpectomia parcial) Vitalidade pulpar Pulpite irreversível fase final e necrose pulpar Proservação clínica e radiológica Figueiredo, S. D. Figueiredo, S. D. Figueiredo, S. D. Figueiredo, S. D. Tratamento conservador da polpa
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