Resumo Abordagem Secundária Urgência e Emergência (Básico)

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03/03/2021
ABORDAGEM SECUNDÁRIA
APÓS AVALIAÇÃO PRIMÁRIA E ESTABILIZAÇÃO DO PACIENTE O QUE FAZER?
❏ Inclusão
→ Todos os pacientes com agravo clínico, após a realização da avaliação primária e das
intervenções específicas.
→ O que é necessário??
-Conhecimento e equipe organizada
1º) AVALIAÇÃO COMPLEMENTAR:
Laboratório e glicemia capilar
ECG
Raio x de tórax
Exames de imagem específicos
2) ANAMNESE COMPLETA : FAMILIARES-ACOMPANHANTES:
S Sinais vitais e sintomas;
• respiração (frequência, ritmo e amplitude);
• pulso (frequência, ritmo e amplitude);
• pressão arterial; e
• pele (temperatura, cor, turgor e umidade).
A Alergias; Histórico de alergias
M Medicamentos;
• Medicamentos que o paciente já use ou demais tratamentos
P Passado médico; Questões acerca do passado médico, bem com problemas de saúde ou
doenças prévias
L Líquidos ingeridos; Qual o último horário que ele fez ingestão de líquidos ou se
alimentou.
A Ambiente do trauma; Ambiente do evento
3º) EXAME FÍSICO COMPLETO CEFALOCAUDAL
● Cabeça e face:
•Inspecionar e palpar couro cabeludo, orelhas, ossos da face, olhos, pupilas, nariz, boca,
coloração de mucosas, temperatura da pele.
● Pescoço;
•Avaliar região anterior e posterior;
● Tórax Inspeção – Esforço respiratório, simetria.
Observar, em especial, se há uso de musculatura acessória, tiragem intercostal e de
fúrcula,movimentos assimétricos.
● Abdomen – Exame completo - Observar abdômen distendido
● MMSS e MMII – Palpação dos pulsos distais, perfusão dos membros, avaliação da
funcionalidade.
Membros superiores:
• observar, em especial, a palpação de pulsos distais e perfusão dos membros; e
• avaliar a força motora, solicitando que o paciente aperte a mão do profi ssional e/ou eleve
um braço
de cada vez, se descartada qualquer potencial lesão.
Membros inferiores:
• observar, em especial, a palpação de pulsos distais e perfusão dos membros (reenchimento
capilar); e
• avaliar a força motora, solicitando que o paciente movimente os pés e/ou eleve uma perna
de cada
vez, se descartada qualquer potencial lesão.