Silicona de Condensação(1)

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SILICONA DE CONDENSAÇÃO
UNIVERSIDADE DE CAXIAS DO SUL
DISCIPLINA DE MATERIAIS DENTÁRIOS II
DOCENTES : PAULA IOPPI FAGGION
                     THIAGO DE OLIVEIRA GAMBA
CAXIAS DO SUL, ABRIL DE 2020.
Introdução
Silicona de Condensação, é um elastômero.
Elastômero é um polímero que apresenta propriedades elásticas, suporta grandes deformações antes da ruptura. O termo borracha é um sinônimo de elastômero.   
Os elastômeros sintéticos foram desenvolvidos principalmente para aplicações na área industrial. 
Devido ao grande potencial como material de moldagem de precisão foi  utilizado também odontologia.
Dentre os elastômeros, destacamos como os de maior popularidade no mercado brasileiro são os silicones de polimerização por condensação. 
Composição
Massa Pesada:  Polímero de silicone
                                  Maior resistência mecânica
                                  Menor grau de deformação
Massa Leve:      Polímero de silicone  
                                  Capacidade de escoamento
                                  Flexibilidade
                                  Fiel a detalhes
Catalizador:     Agente de ligação de polímeros
                                 
Características 
Recuperação Elástica
Possuem boa recuperação elástica.
Capacidade de voltar a posição original.
Características 
Flexibilidade e Rigidez
Por não serem tão rígidos quanto os poliéteres, os silicones de condensação são de fácil remoção em áreas retentivas.
Características 
Reprodução de Detalhes
Boa reprodução de detalhes.
Características 
Resistência ao Rasgamento
Baixa resistência ao rasgamento na região interproximal dos dentes.
Remoção da moldeira deve ser feita de forma rápida, ou seja um golpe único.
Características 
Grau de Hidrofilia
Material Hidrofóbico , não tem afinidade com moléculas de água.
Não pode haver sangue e nem presença de água, secar bem os dentes, com o uso da seringa tríplice.
Características 
Tempo Presa e Trabalho
A temperatura possui grande influência nos tempos de trabalho e presa dos elastômeros.
Quanto maior a temperatura, menores serão estes tempos.
Na temperatura da cavidade oral, estes materiais terão sua reação acelerada.
O profissional deve atentar para as recomendações de cada fabricante.
Um tempo de presa longo (de 8 a 12 minutos) pode causar extremo desconforto aos pacientes pela demora.
Remoção precoce poderia levar a significativas distorções.
Características 
Vazamento / Estabilidade dimensional
Desinfecção das moldagens, recomenda-se a lavagem com água corrente e posterior imersão por 10 minutos em uma solução de Glutaraldeido a 2% ou Hipoclorito 1%.
Vazamento deve ser imediato  em até 30 minutos após a remoção da moldagem.
Vazamento imediato devido à baixa estabilidade dimensional.
Características 
Biocompatibilidade
Considerados não tóxicos.
No entanto, cuidados devem ser tomados para se evitar contato com os olhos, fato que poderia levar a irritações.
Valores
Menor custo entre os demais elastômeros.
VANTAGENS
Baixo custo.
Compatível em qualquer moldeira.
Odor agradável.
Fácil limpeza.
Pode ser manipulado com luvas.
Boa recuperação elástica.
Boa reprodução de detalhes.
DESVANTAGENS
Baixa resistência ao rasgamento.
Baixa estabilidade dimensional.
Vazamento imediato.
Indicações
Moldagens unitárias;
Moldagens de quadrantes;
Moldagens totais.
Próteses parciais removíveis e totais;
Coroas; Inlays; Onlays; Overlays;
OdontoUP
Cuidados de Uso e na Manipulação
Evitar contato das mãos com os olhos.
Diferente da Silicona de Adição, pode-se uso com luvas.
Verificar a validade do produto.
Fazer o processo o mais rápido possível.
Respeitar as instruções de uso do fabricante.
Respeitar as proporções de base e catalisador preconizados na bula.
Fonte: DENTSPLY BRASIL.
Manipulação
 1- Técnica da única moldagem.
4- A massa é manipulada
5- A massa é colocada na moldeira
5- Manipular o material leve e colocar na seringa e introduzi-lo sobre os dentes preparados e massa densa. 
2-Escolha da Moldeira
3- Limpar e secar o campo, se necessário afastamento gengival.
1- 2 
Fonte: DENTSPLY BRASIL.
PROPORÇÃO 1: 1
2-3
Fonte: DENTSPLY BRASIL.
4-5
Fonte: DENTSPLY BRASIL.​
Resultado Final
Técnica dupla moldagem
Erros manipulação
Produto pode estar fora da validade.
Excesso de Catalizador.
Demora para manipulação e para a aplicação no local desejado.
Caso clínico
Paciente de 73 anos de idade, compareceu a Clínica Odontológica do Centro Universitário Doutor Leão Sampaio para confecção de prótese.
Duas próteses foram confeccionadas para comparação de matérial.
Foram utilizidas moldeiras para paciente edêntulo.
Foi utilizado articulador A7 Plus da Bio-Art. (indispensável para pacientes edêntulos.)
A avaliação foi feita para comparar qual material de moldagem era mais eficiente no dia a dia da clínica.
Para a moldagem do paciente, foi utilizado alginato Hydrogun.
A moldeira foi esterelizada e vazada com gesso tipo IV.
Após isso, foi confeccionada moldeira de resina acrílica autopolimerizável.
Foi utilizada a técnica do lençol adaptado.
Em posse do modelo de resina acrílica foram feitos os selamentos periféricos com godiva verde.
Movimentos indicados para cada área foram realizados. (maxila e mandíbula.)
Em seguida a pasta base foi manipulada e incorporada com óxido de zinco e eugenol até uma massa homogênea ser obtida.
Após inserida e retirada da boca do paciente, foram feitas as devidas esterilizações com glutaraldeído.
Após os passos anteriores, foi utilizado cera 7 e utilidade para realizar o encaixotamento do molde para ser vazado com gesso tipo IV.
Encaixotamento feito e vazamento com gesso pronto se obtém os modelos de trabalho.
Com a placa base foram feitos as delimitações com cera que se assemelham a base da dentadura, para que fosse enviado ao laboratório para confecção dos dentes.
Com o modelo pronto foram realizados os testes funcionais dos dentes.
Na moldagem da outra prótese foi utilizado o silicone de condensação.
O mesmo possui duas bisnagas. Pasta base e catalizadora.
A moldeira foi preenchida e levada em boca para moldagem do paciente.
Áreas retentivas foram retiradas com auxílio de uma broca.
Feito isso foi utilizado um silicone de consistência regular para copiar as áres do selado periférico.
Para completar a moldagem foi feita a utilização de um silicone extra leve, que cobrirá o silicone regular deixando o molde mais uniforme.
Após cada do silicone foi utilizado catalisador e adesivo.
Demais passos foram semelhantes a confecção de uma prótese total.
Durante a moldagem com os diversos materiai-s, qualidades do silicone se sobrepuseram: manipulação, limpeza de rebordos do material, conforto comparado com godiva, moldagem em única etapa, melhor remoção e melhor retenção de detalhes.  
Resultado Final
Ao final, paciente e profissionais foram questionados quanto seu nível de satisfação.
A paciente relatou maior satisfação com a prótese moldada em silicone.
Profissionais envolvidos realizaram diversos teste como de fonética, mastigar alimento pegajoso, tensionamento da prótese com a mão, entre outros para dar sua opinião. O resultado mais satisfatório veio da prótese moldada em silicone.
Considerações Finais
Vantagens do material elástico sobre o anelástico.
Material fluido que não incomoda o paciente.
Hidrofóbico, não fica impregnado no modelo de gesso.
Boa retenção e estabilidade.
Referências
CHAIN, Marcelo Carvalho. Materiais dentários. 1. Porto Alegre Artes Médicas, 2013.
https://www.odontoup.com.br/silicona-de-adicao-e-condensacao/
Zogheib LV, Matos JDM, Lima JFM, Vasconcelos JEL, Castro DSM. Simplificando o registro interoclusal de arcos parcialmente desdentados com extremidades livres. Full Dent. Sci. 2018; 9(34):79-83
http://www.dentsply.com.br/isogesac/imgcatalogo/clinical_II_siliconesdentistica.pdf
Siebra MM, Agra WAP, Pereira ALC, Gomes TN. Avaliação clínica do uso de materiais anelásticos e elásticos em moldagempara prótese total: um relato de caso. Revista Bahiana de Odontologia. 2017.
Imagens
https://dentalspeed.com
Craig  RG, Powers JM, Wataha JC. Materiais Dentários–Propriedades e Manipulação. 7 ed. SãoPaulo, 2002.
https://www.portaldoaluno.bdodonto.com.br
https://estudantedeodontologia.wordpress.com
Obrigado(a) pela atenção.