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Processos Infecciosos E constituída como a doença a destruição localizada de tecidos duros dentários susceptíveis a produtos ácidos provenientes da fermentação bacteriana de carboidratos. Considerada como uma das principais doenças infecciosas preveníeis em pacientes pediátricos. • Lesão de cárie: consequências (buracos) • Doença de cárie: e todo o contexto que gerou, todo o processo (dieta, falta de higiene, suscetibilidade) • Esmalte ele e translucido • Dentina coloração amarelada • A cárie é maior cauda de perdas de unidade dentarias e dor orofacial, apesar de poder ser controlada em seus estágios iniciais. • Doenças que acomete de forma heterogênea a população mundial. • Avalia-se que 80% da população possui tal lesão ou sofrem os danos decorrente da mesma • No Brasil, o perfil da saúde bucal da população e considerada um dos mais precários do mundo, mesmo com a implementação de diversas políticas públicas em saúde. Patologia de etiologia multifatorial e de caráter crônico: • Ingestão de sacarídeos fermentáveis • Sacarose possui função crucial por ser substrato principal para glicosiltransferases • Geralmente encontrados em biofilmes • Responsável pela produção de ácidos e diminuição do PH • Mais de 500 espécies envolvidas • Fatores inerentes ao individuo podem contribuir na predisposição ou resistência a cárie dentaria • Fluxo saliva; distúrbios imunológicos; alterações dentarias. • Fator potencializado do processo etiológico da cárie dentaria Newbrum 1983 PH < 5,5 Desmineralização • lesão de carie • prevenção • doença de carie crônico e irreversível • muito embora a escovação/remoção mecânica seja o método mais amplamente difundido de prevenção a carie, não e totalmente eficaz • fatores relacionados com a cooperação do indivíduo, limitam os resultados em prevenção. • são considerados como os maiores auxiliares no combate a carie dentaria • atuam na prevenção através de seu mecanismo de fortificação da matriz inorgânica do esmalte dentário • pode ser administrada via tópica (géis e dentifrícios) ou sistêmica (águas de abastecimento publica) • efeito adverso – fluorose • Considerando com agente padrão ouro contra diversas cepas microbianas de cavidade oral • Amplo expecto de atuação e efeito rápido • Formulação usada em odontologia; colutórios a (0,12%) • Gera diversos efeitos adversos quando usado continuamente; xerostomia, alteração de cor dentária descamação de mucosa, perda de paladar, ardência bucal, dentre outros • Exersso de fluor no dente • Posso artesiano – flúor e mineral água do posso pode ter • Comunidade bacteriana aderida uma superfície caracterizada por células conectadas irreversivelmente a um substrato, embebidos em uma matriz extracelular de polímeros produzidos pelas próprias células componentes • Associados a íons e nutrientes sequestrado do ambiente ecológico • Biofilme da cárie aeróbio gosta de oxigênio • Biofilme das doenças periodontais anaeróbios Com avanços da medicina moderna, diversas patologias de causas antigamente desconhecidas, são agora vinculadas a presença de biofilmes • Sistemas respiratórios • Sistemas gastrointestinal • Infecções orais e maxilofaciais • Distúrbios renais e urinários • Modos de sobrevivência completamente distintos • Desenvolver células mais lente : ▪ Grande parte dos micro- organismos não esta em contato direto com os nutrientes; PH > 5,5 Remineralização + F ▪ Maior pressão osmótica, variação de PH e ambiente microaeróbico • Repertorio gênico expresso diferenciado ▪ Processamento proteico, DNA e biossíntese da parede celular são down-regulados ▪ Genes relacionados ao ‘’estresse’’, ribossomais e de adesão superficial são up- regulares ▪ Quorum Sensing