Patologia Bucal - Leucoplasia x Ceratose

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Patologia Bucal 
LEUCOPLASIA X CERATOSE IRRITATIVA 
Como diferenciar? 
Fator causal: traumas causam a ceratose irritativa 
 
LEUCOPLASIA 
Descrição: 
o Placa branca não destacável à raspagem e que não pode ser diagnosticada 
como qualquer outra alteração 
Como diagnosticar? 
o É clínico. Não tem como diagnosticar através do histopatológico. 
o Acomete mais homens (mais velhos) 
o A incidência é crescente com a idade 
Fatores irritativos: 
• Sol – câncer em lábio 
• Tabagismo – câncer de boca 
• Etilismo – potencializa 
• Prótese mal adaptada – não causa mutações, não causa leucoplasia. 
 
Lesões potencialmente malignas 
 Eritroplasias 
 Leucoplasias 
 Estomatite nicotínica 
 Queilose actínica 
 
CERATOSE IRRITATIVA 
Descrição: 
▪ Placa branca destacável a raspagem e associada a trauma crônico de baixa 
intensidade 
 
Diagnóstico terapêutico: 
1. Placa branca não destacável (se não, leucoplasia) 
2. Há fator etiológico? 
3. Qual a origem do fator? 
 
Causas: trauma/cândida 
✓ Fator traumático retirado e não regrediu? = leucoplasia 
✓ Fator traumático retirado e regrediu? = ceratose/cândida hiperplásica 
 
Causas: fumo/álcool 
✓ Fator traumático retirado e não regrediu? = leucoplasia 
✓ Fator traumático retirado e regrediu? = ????? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Níveis clínicos 
➢ Leucoplasia granular (lesão espessa) 
➢ Atrofia e invasiva (mucosa mais fina e com vermelhidão ao redor) 
 
 
 
Tratamento 
✓ Biópsia incisional da área mais pobre 
✓ Acompanhamento a longo prazo 
✓ Eliminação dos fatores de risco 
 
Prognóstico da leucoplasia: 
▪ Malignização 
▪ Displasias leves: 1-7% 
▪ Displasias severas: 4-15% 
▪ Carcinoma in situ e microinvasor: 18-47% 
 
Prognóstico da ceratose: 
 Cura-se retirado o fator etiológico