Atenção Farmacêutica - Unip

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ATENÇÃO FARMACÊUTICA - UNIP 
 
 
CONTEÚDO 1 - O PACIENTE COMO FOCO – USO RACIONAL DE 
MEDICAMENTOS 
 
Exercício 1: Em 1990 Hepler & Strand, sob a denominação de Pharmaceutical Care, 
propuseram o conceito de Atenção Farmacêutica – Atividade farmacêutica complexa que 
compreende: 
I) Acompanhamento Farmacoterapêutico. 
II) Orientação Farmacoterapêutica em nível primário e atendimento. 
III) Semiologia Farmacêutica. 
IV) Gestão e Logística dos produtos farmacêuticos. 
 
C) Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. 
 
Exercício 2: "A Atenção Farmacêutica é um conceito de prática profissional no qual o 
paciente é o principal beneficiário das ações do Farmacêutico. A atenção é o compêndio de 
atitudes, dos comportamentos, dos compromissos, das inquietudes, de valores éticos, das 
funções, dos conhecimentos, das responsabilidades e das habilidades do Farmacêutico na 
prestação da farmacoterapia, com o objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos 
na saúde e na qualidade devida do paciente". (Adaptado de: Conselho Federal de Farmácia. 
Resolução 357, de 20/04/2001. Anexo I – Boas práticas em farmácia, Capítulo I – Das 
disposições preliminares, Artigo 6.22). De acordo com a prática acima, o farmacêutico é 
responsável por: 
I. avaliar farmacologicamente as prescrições dos medicamentos manipulados e, em 
função disto, fazer as correções necessárias. 
II. consultar o médico quando receber uma receita ilegível ou em código. 
III. orientar o paciente sobre a ocorrência de reações adversas e interações 
medicamentosas durante o atendimento farmacêutico. 
IV. prescrever medicamentos e condutas visando o equilíbrio saúde-doença. 
V. dispensar medicamentos pelo sistema de auto-atendimento (venda livre) mediante 
orientação farmacoterapêutica. 
Estão corretas: 
 
B) Apenas II, III e V. 
 
Exercício 3: Tendo em vista a ética na orientação e atenção farmacêutica ao paciente, é 
sabido que o farmacêutico enfrenta problemas humanos relevantes no que tange à 
orientação, em razão dos diversos tipos de pacientes. Quanto a isso, assinale a alternativa 
correta. 
 
B) A conduta do farmacêutico deve ser de persistência, no sentido de acompanhar tudo o 
que acontece com seu paciente. 
Exercício 4: O Atendimento à Saúde está organizado em níveis levando-se em 
consideração o nível de complexidade do atendimento e da infraestrutura. Assim, a 
Farmácia é considerada como atendimento: 
 
D) Primário. 
 
Exercício 5: Didaticamente, a Assistência Farmacêutica é dividida da seguinte forma: 
 
B) Ambulatório, hospital, assistência domiciliar, e farmácia comunitária; 
 
 
2 ANAMNESE FARMACÊUTICA – ADESÃO 
 
Exercício 1: O termo "adesão" ao tratamento deve ser visto como uma atividade conjunta 
na qual o paciente não apenas ‘obedece’ as orientações médicas, mas entende, concorda e 
segue a prescrição estabelecida pelo seu médico. Significa que deve existir uma "aliança 
terapêutica" entre médico e paciente. 
O paciente pode não aderir ao tratamento. 
Porque 
Não obteve o medicamento, não toma o medicamento corretamente ou suspende a terapia 
prematuramente. 
Indique a alternativa correta: 
 
D) Ambas são corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
Exercício 2: A anamnese farmacêutica é uma habilidade inerente e de fundamental 
importância para abordar o paciente e /ou cuidador de forma sistemática e estabelecer um 
‘estado’ de confiança. 
A técnica usada pelo farmacêutico é fundamental para que o paciente e/ou cuidador forneça 
informações completas. 
POIS 
É fundamental ao profissional farmacêutico dispor de informações exatas e precisas para a 
tomada de decisão e acompanhamento farmacoterapêutico. 
 
D) Ambas são corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
Exercício 3: A semiologia aplicada à farmácia engloba a identificação de sinais e sintomas 
de agravos menores a saúde, eventos estes tratados por fármacos de venda livre e 
consumidos por automedicação. O farmacêutico deve diferenciar entre sintomas menores e 
maiores e ter habilidades de escuta e abordagem do paciente e habilidades na tomada de 
decisão. 
 
D) Ambas são corretas e a segunda justifica a primeira. 
 
 
 
3 O FARMACÊUTICO E OS MEDICAMENTOS DE VENDA LIVRE – OTC 
 
Exercício 1: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) a ‘Automedicação e o 
Procedimento em que o paciente ou seu responsável adquirem um medicamento que ele 
acredita que será benéfico para a sua saúde, curando as doenças ou aliviando os sintomas’. 
São aspectos fundamentais que devem ser observados na dispensação de Medicamentos de 
Venda Livre: 
I) Eficácia e Incidência bem caracterizadas de efeitos adversos. 
II) Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnóstico e no 
tratamento adequado. 
III) O fármaco deve ter uma larga margem de segurança. 
 
E) As afirmações I, II e III estão corretas. 
 
Exercício 2: Um rapaz de aproximadamente 30 anos o(a) procura em sua farmácia 
solicitando um medicamento para os sintomas de uma gripe que o tem ‘incomodado por 
mais de uma semana’. Num primeiro momento, o referido paciente solicita um produto que 
ele viu na televisão e que seus amigos sempre ‘tomam’. Você realiza uma breve anamnese 
e o paciente colabora respondendo as questões. O paciente refere febre, tosse com secreção 
abundante e com uma cor amarelada e muito cansaço. Neste caso você: 
I) Escolhe o melhor tratamento quer seja farmacológico ou não. 
II) Verificar se é um início de um tratamento ou se o paciente já tomou outro 
medicamento para avaliar a escolha do fármaco. 
III) Referencia o paciente a consulta médica pois percebe sinais e sintomas maiores. 
Estão corretas as alternativas: 
 
C) Apenas a afirmação III está correta. 
 
 
5 A PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS 
 
Exercício 1: ‘A receita médica é um documento importantíssimo na relação entre o médico 
e o paciente. Trata-se da escrituração da terapia, portanto, pressupõe uma decisão 
diagnóstica da parte do médico, e da descrição da adequada conduta que o paciente deve ter 
para resolver o problema que o levou à consulta’. 
(http://www.visbrasil.org.br/biblioteca/AReceitaMedicaControleIatrogenias.pdf. Acesso em 
17/09/2011). 
Avalie os 3 conjuntos de elementos referentes a prescrição racional e indique a alternativa 
correta: 
I) diagnóstico específico e fisiopatologia do diagnóstico. 
II) objetivo terapêutico específico, fármaco de escolha e posologia. 
III) plano de monitoração da ação e educação ao paciente. 
 
E) As afirmações I, II e III estão corretas. 
 
Exercício 2:Quando a dosagem ou posologia dos medicamentos prescritos ultrapassarem 
os limites farmacológicos, ou a prescrição apresentar incompatibilidade ou interação 
medicamentosa perigosa com os demais medicamentos prescritos, ou de uso do paciente, o 
farmacêutico exigirá confirmação expressa do profissional que prescreveu: 
I) I - na ausência, ou negativa da confirmação, o farmacêutico não pode aviar e/ou 
dispensar os medicamentos prescritos ao paciente. 
II) II - na ausência, ou negativa da confirmação, o farmacêutico pode aviar e/ou 
dispensar os medicamentos prescritos ao paciente. 
III) III - em havendo necessidade, o farmacêutico deve entrar em contato com o 
profissional prescritor para esclarecer eventuais problemas que tenha detectado. 
São consideradas afirmações corretas: 
 
D) Apenas as afirmações I e III estão corretas. 
 
 
6 CIM - CENTRO DE INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS 
 
Exercício 1: Podemos considerar como atividades de um Centro de Informação sobre 
Medicamentos, exceto: 
 
E) Estabelecer limites sobre atividades de pesquisa sobre o uso de medicamentos. 
 
Exercício 2: Segundo McCarron (1975), podemos citar alguns fatores causadores de 
problemas na farmacoterapia de um hospital. Qual das alternativas abaixo se refere 
corretamente a um desses fatores? 
 
D) Falta de conhecimento sobre as características farmacocinéticas dos medicamentos. 
 
Exercício3: Um Centro de Informação sobre Medicamentos deve preencher alguns 
requisitos. Um deles é contar com um farmacêutico especialista em informação sobre 
medicamentos. Dentre as habilidades desejáveis para este profissional podemos citar 
algumas, exceto: 
 
B) Apresentar informações relevantes com a máxima rapidez sem se preocupar com a 
fonte. 
 
Exercício 4: O Centro de Informações sobre Medicamentos propõe-se como serviço com 
as seguintes características: 
 
A) Possuir profissionais com formação especializada em Informações sobre Medicamentos 
e Farmacologia Clínica. 
 
 
 
7 ERRO RELACIONADO AO MEDICAMENTO 
 
 
Exercício 1: Na prática clínica, as preparações para administração intravenosa perfazem 
mais de 90% do universo de manipulações. A preparação de produtos estéreis é parte 
importante do sistema de controle de medicamentos, e a farmácia tem responsabilidade 
sobre os medicamentos injetáveis dispensados e por garantir suas características em termos 
de eficácia e segurança. Sobre a manipulação de produtos de uso intravenoso, assinale a 
alternativa incorreta: 
 
E) No ambiente de sala limpa, os procedimentos técnicos não influenciam na qualidade 
ambiental. 
 
 
8 O FARMACÊUTICO CLÍNICO E A EQUIPE MULTIDISCIPLINAR 
 
Exercício 1: Desde os anos de 1960, o conceito de farmácia clínica tem evoluído até incluir 
todas as atividades dirigidas à utilização racional dos medicamentos, tanto pelos pacientes 
quanto pelos profissionais da equipe de saúde. Os principais objetivos da farmácia clínica 
podem ser resumidos nos seguintes itens, exceto: 
 
D) Deixar a cargo da equipe clínica os estudos de utilização de medicamentos tendo em 
vista como base as doses diárias definidas (DDD) e os ensaios clínicos; 
 
Exercício 2: O fornecimento/dispensação e administração de medicamentos é um processo 
multi e interdisciplinar que exige conhecimento técnico da equipe de saúde. Entre muitos, é 
necessário conhecimento sobre biodisponibilidade de fármacos para que se mantenha sua 
eficácia terapêutica. 
‘Em um estudo em 10 instituições no Reino Unido, Táxis e Barber observaram uma alta 
incidência de erros, que ocorreram em quase metade das preparações e administrações de 
medicamentos intravenosos. A taxa de erros encontrada foi de 49% (IC95% 45-54) entre as 
doses EV. observadas. Erros de preparação ocorreram em 7% das doses, erros de 
administração em 36% das doses e ambos os tipos de erros totalizaram 19%’. Taxis K, 
Barber N.Ethnographic study of incidence and severity of intravenous drug errors. BMJ 
2003; 326(7391):684-7. 
Assim, podemos afirmar: 
 
D) A falta de uma central de diluição e manipulação de injetáveis é um dos principais 
problemas relacionados aos erros no preparo e administração de medicamentos injetáveis; 
 
Exercício 3: O perfil ideal para o Farmacêutico para prestar Assistência Farmacêutica deve 
compreender: 
 
E) Todas apontam características desejáveis. 
Exercício 4: As necessidades demandadas de saúde e o crescente desenvolvimento 
científico e tecnológico 
produziram estratégias e mecanismos para efetivar o trabalho em equipe, com qualidade e 
eficiência. Analise as afirmações abaixo e indique a alternativa correta no que se refere ao 
trabalho em equipe: 
I - Nas últimas décadas, tornou-se mais e mais importante cuidar da vida a fim de reduzir a 
vulnerabilidade ao adoecer, de incapacidade, de sofrimento crônico e de morte prematura 
de indivíduos e população. Para o farmacêutico é importante analisar o processo saúde e 
adoecimento. 
II - Os médicos e os farmacêuticos têm responsabilidades complementares e cooperativas 
para lograr o objetivo de proporcionar uma terapia medicinal ótima. Isto necessita 
comunicação, respeito, confiança e reconhecimento mútuo da competência profissional de 
cada um. 
III - Entre as responsabilidades do farmacêutico pode-se indicar a prescrição de 
medicamentos a fim de assegurar melhor atendimento ao paciente. 
IV - O farmacêutico tem a obrigação de realizar a dispensação de medicamentos com a 
orientação de seu paciente além do repasse de informações aos pacientes, que pode incluir 
o nome do medicamento, sua ação, interações potenciais e efeitos secundários, como 
também o uso e armazenamento corretos. 
 
E) As afirmações I, II e IV estão corretas.