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Caso clínico Genital Masculino – LARISSA MENEZES SILVA Paciente do sexo masculino com 18 anos de idade, procura atendimento de urgência com dor em escroto esquerdo com início há 6 horas durante o sono. Relata que a dor testicular é lancinante, surgiu subitamente, tendo sido precedida por dor abdominal imprecisa que se irradiava para a virilha. Nega febre, vômitos, disúria e corrimento uretral. Relata quadro semelhante prévio, com melhora espontânea. 1. Escreva a sua principal hipótese diagnóstica. Torção do testículo. 2. Escreva o que você esperaria encontrar no exame físico direcionado para o caso deste paciente. Inspeção: a pele do escroto poderia está normal ou huperemiada, também quente e edemaciada; poderia observar uma tumefação única e volumosa do testículo e do epidídimo; o Sinal de Brunzel poderia poderia ser positivo, principalmente na torção do testículo esquerdo por ele ser mais baixo. Palpação: não seria possível realizar pelo quadro de dor lancinante do paciente, mas em condições normais (sem dor) permitiria a palpação as tumefação intraescrotal quando presente. 3. Qual o exame de imagem que deve ser solicitado para o caso. Bem como quais exames laboratoriais poderiam ser solicitados para este caso, visando diagnósticos diferenciais. O exame de imagem seria a ultrassonografia com doppler. Já os exames laboratoriais visando o diagnostico diferencial seria o de urina tipo I e leucograma. 4. Cite um diagnóstico diferencial para este caso. Orquite aguda. 5. Cite o tratamento de emergência para este caso. Cirurgia imediata.
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