Questionario Portaria 2048- CREMILDO

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1.Qual diferença entre urgência e emergência?
Um atendimento de emergência é prestado pelo fato de apresentar ameaça imediata ao bem-estar do paciente. 
E o atendimento de urgência é prestado ao paciente que apresenta ameaça ao um "futuro" próximo
2.Qual a finalidade da portaria 2048/MS?
A portaria 2048/MS traz normas e critérios de funcionamento, classificação e rastreamento dos serviço de urgência e emergência. Diante disso, o documento aborda tudo o que diz respeito ao atendimento pré-hospitalar (APH).
3.Explique o significado de APH FIXO e APH móvel
APH FIXO: É realizado em Umas, como em unidades mais básicas de saúde, como postos de saúde.
APH MOVEL: O serviço de atendimento hospitalar se desloca até o possível acidente fornecendo os primeiros socorros as vítimas.
4.Quais são os tipos de transporte que conta o APH móvel?
Ambulância de transporte (tipo A), ambulância de suporte básico (tipo B), ambulância de resgate (tipo C), ambulância de suporte avançado (tipo D) aeronave de transporte médico (tipo E), embarcação de transporte (tipo F).
5.Para ter uma estrutura física de uma UPA, devemos ter áreas obrigatórias. Quais são elas? 
Define-se como Sala de Estabilização a área física da UPA onde são atendidos os pacientes com iminente risco de vida ou sofrimento intenso, necessitando de intervenção médica imediata. Define-se como Sala de Observação de Pacientes com Potencial de Gravidade a área física da UPA onde são mantidos os pacientes que necessitem vigilância constante e possível intervenção imediata. Define-se como Sala de Observação de Pacientes sem Potencial de Gravidade a área física da UPA onde são mantidos os pacientes que necessitem vigilância e acompanhamento médico intermitente. Para os pacientes classificados como de máxima urgência, a sala de estabilização ou de procedimentos avançados deverá ter capacidade de no mínimo dois pacientes com as devidas áreas de circulação e contar com médico exclusivo no local. O paciente não deverá ficar mais de 4 horas na sala de estabilização. Considerando que as upas recebem frequentemente pacientes portadores de doenças infectocontagiosas e psiquiátricas, é obrigatória a existência de salas específicas para isolamento para doenças infectocontagiosas e salas específicas para o atendimento aos pacientes psiquiátricos.
6.Aponte a tripulação de uma viatura básica e outra UTI. 
Essa viatura conta com todo equipamento de UTI, ela é tripulada por três pessoas, um Condutor Socorrista, um Enfermeiro e um Médico. Essa viatura tem capacidade de fazer todos os procedimentos para garantir a vida da pessoa na cena, desde a intubação de um paciente que não está com uma respiração boa, até aplicar choque, pequenas cirurgias e até parto , é por este motivo que quando você liga para o serviço de emergência são feitas várias perguntas a fim de checar a situação e a dificuldade ou gravidade, para saber qual viatura melhor enviar para cada tipo de ocorrência.
7.Descreva as atribuições do técnico de enfermagem no APH.
Conhecer integralmente todos os equipamentos, materiais e medicamentos disponíveis na ambulância e realizar manutenção básica deles;
-Executar prescrições médicas por telemedicina;
-Realizar checklist, diário, dos materiais, equipamentos e medicamentos da unidade móvel, seguindo os padrões estabelecidos e mantendo a unidade e Mochilas de Atendimento em perfeito estado de conservação e assepsia;
-Estabelecer contato radiofônico (ou telefônico) com a central de regulação médica e seguir suas orientações;
-Conhecer a estrutura de saúde local;
-Conhecer a localização de todos os estabelecimentos de saúde integrados ao sistema assistencial local;
-Auxiliar a equipe de saúde nos gestos básicos de suporte à vida;
-Auxiliar a equipe nas imobilizações e transporte de vítimas;
-Realizar medidas de reanimação cardiorrespiratória básica;
-Identificar todos os tipos de materiais existentes nos veículos de socorro e sua utilidade, a fim de auxiliar a equipe de saúde.
8.Descreva as atribuições do Enfermeiro em APH. 
Auxiliar à equipe na avaliação primaria e definição de prioridades; preparar e administrar medicamentos; puncionar acesso venoso periférico, intraósseo e femoral; reconhecimentos técnicos quanto à interpretação e realização de eletrocardiograma; habilidades no atendimento ao trabalho de parto; padronização da caixa de medicamentos e controle de psicotrópicos; checklist diário dos equipamentos e materiais, antes de assumir o plantão e após cada intercorrência; verificar o funcionamento dos equipamentos disponíveis – oxímetro, monitor, ventilador, laringoscópio e outros manejo de equipamentos básicos e avançados de suporte ventilatório; medidas de reanimação cardiopulmonar (RCP); garantir transporte seguro ao hospital de referência; auxílio em procedimentos que são de domínio exclusivamente médico, como: utilização de marcapasso transcutâneo, intubação orotraqueal e nasotraqueal, drenagem torácica, flebotomia punção e cricóide.
Além disso, o enfermeiro é responsável pela imobilização da coluna cervical, verificação da permeabilidade das vias aéreas, além de atuar como coordenador da equipe que deve realizar o registro e relatório dos atendimentos dispensados aos pacientes.
9.Ao iniciar plantão em APH móvel, o técnico em enfermagem deve começar....... 
 Preparar-se organizando um check list que inclui a checagem e reposição de material padronizado dentro do veículo de emergência; manutenção da padronização dos kits de atendimento, acesso venoso, vias aéreas, procedimento cirúrgico e de infusão venosa, realizando também a checagem e reposição da caixa onde fica o medicamento portátil do tipo “multi-box”; verificação do funcionamento de equipamentos (oxímetro de pulso, monitor-desfibrilador e ventilador); verificação do volume de oxigênio existente no cilindro.
10.Leia na Portaria 2048/MS, os equipamentos necessários para montagem da sala de emergência.
· ELETROCARDIÓGRAFO;
· RESPIRADOR MECÂNICO;
· BOMBA DE INFUSÃO.
· CAMA FOWLER.
· CARRO DE EMERGÊNCIA;
· MATERIAL PARA ENTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL.
Estetoscópio adulto/infantil, esfigmomanômetro adulto/infantil, otoscópio com espéculos adulto/infantil, oftalmoscópio, espelho laríngeo, bolsa autoinflável (ambú) adulto/infantil, desfibrilador com marca-passo externo, monitor cardíaco, oxímetro de pulso, eletrocardiógrafo, glicosímetro, aspirador de secreção, bomba de infusão com bateria e equipo universal, cilindro de oxigênio portátil e rede canalizada de gases ou torpedo de O² (de acordo com o porte da unidade), maca com rodas e grades, respirador mecânico adulto/infantil, foco cirúrgico portátil, foco cirúrgico com bateria, negatoscópios nos consultórios, serra de gesso, máscaras laríngeas e cânulas endotraqueais de vários tamanhos, cateteres de aspiração, adaptadores para cânulas, cateteres nasais, sondas para aspiração traqueal de vários tamanhos, luvas de procedimentos, máscara para ressuscitador adulto/infantil, ressuscitadores infantil e adulto com reservatório, cadarços para fixação de cânula, laringoscópio infantil/adultos com conjunto de lâminas, cânulas oro-faríngeas adulto/infantil, jogos de pinças de retirada de corpos estranhos de nariz, ouvido e garganta, fios cirúrgicos, fios-guia para intubação, pinça de Magyll, bisturi (cabo e lâmina), material para cricotiroidostomia, drenos para tórax, pacotes de gaze estéril, pacote de compressa estéril, esparadrapo, material para punção de vários tamanhos incluindo agulhas metálicas e plásticas, agulhas especiais para punção óssea, garrote, equipos de macro e microgotas, cateteres específicos para dissecção de veias, tamanho adulto/infantil, tesoura, seringas de vários tamanhos, torneiras de 3 vias, frascos de solução salina, caixa completa de pequena cirurgia, frascos de drenagem de tórax, extensões para drenos torácicos, sondas vesicais, coletores de urina, espátulas de madeira, sondas nasogástricas, eletrodos descartáveis, equipamentos de proteção individual para equipe de atendimento, cobertor para conservação do calor do corpo,travesseiros e lençóis, pacote de roupas para pequena cirurgia, conjunto de colares cervicais (tamanho P, M e G), prancha longa para imobilização da vítima em caso de trauma, prancha curta para massagem cardíaca, gerador de energia elétrica compatível com o consumo da unidade, sistema de telefonia e de comunicação.