Aula 18- fisiologia da tireoide

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Maria Eduarda Sardinha Estrella 58 – 2025.2 
Fisiologia II 
Fisiologia da tireóide
HISTOLOGIA 
♥ Revestimento: 
→ Cápsula fibrosa de TC frouxo 
→ Divisão em lóbulos 
 
♥ Folículos tireoidianos 
 
♥ Tipos celulares: 
→ Tireócitos ou células foliculares 
→ Colóide (trieoglobulina) 
• É aqui que os hormônios 
tireoidianos serão formados pelos 
precursores, e depois de formado é 
devolvido para a célula folicular e 
esse vai ter transportadores para os 
capilares. 
→ Células parafoliculares ou C 
• Parede dos folículo 
• Secretam calcitonina 
 
 
ANATOMIA 
♥ É uma glândula par constituída por um lobo 
direito, lobo esquerdo e um istmo. 
 
 
♥ Localizada na região ântero-inferior do pescoço. 
 
♥ Formato de asa de borboleta. 
 
♥ Irrigação 
→ A. tireóidea superior 
→ A. tireóidea inferior 
→ Nervo laríngeo recorrente 
 
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Fisiologia II 
♥ Drenagem venosa 
→ V. tireóideas superiores 
→ V. tireóideas médias. 
→ V. tireóideas inferiores 
 
♥ Inervação: gânglios simpáticos cervicais 
superiores, médios e inferiores e vasomotores. 
 
 
FISIOLOGIA 
♥ Os hormônios produzidos na tireóide são as 
tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). 
 
♥ A tiroxina é o t4 porque a sua molécula tem 
quatro moléculas de iodo e assim funciona com o 
T3. 
 
 
 
♥ Quem exerce a função fisiológica é T3. Entretanto, 
quem a tireóide produz mais é a tiroxina (T4). O 
nosso corpo possui muitas enzimas que 
metabolizam o hormônio tireoidiano, essas são 
chamadas de desiodases. As desiodases retiram 
uma molécula de iodo da molécula precursora, por 
isso o organismo produz mais T4, porque quando 
esse precursor reage com a desiodase, ele se torna 
T3. Já T3 quando reage com a desiodase se 
transforma em T2 que não Possi função biológica 
ativa. 
 
♥ O que faz a tireóide produzir mais T4 é a 
afinidade que a tirosina tem pelo iodo. A forma 
precursora do hormônio tireoidiano se chama iodo 
(não na forma primária, na forma de iodeto). O 
iodeto chega à tireóide onde é transformado em 
iodo. 
 
♥ A molécula de tirosina te alta afinidade pelo iodo, 
mas ela só tem capacidade de se ligar a dois iodos. 
Quanto maior for a concentração de iodo no 
colóide, maior vai ser a atração química desse 
iodo na tirosina. Então, quando o iodeto chega no 
colóide e forma o iodo, aumenta abruptamente a 
concentração de iodo. Toda tirosina que estiver no 
colóide ganha afinidade espontânea pelo iodo e 
começa a saturar sua ligação. 
 
♥ T4 é a junção de duas tirosinas saturadas com 
iodo, o que chamamos de DITE (di-iodo-tirosina). 
Com duas DITES, forma-se T4. Enquanto o colóide 
estiver com muito iodo, ele forma muito DITE em 
relação a MITE (mono-iodo-tirosina/ tirosina com 
um iodo). O MITE é formado quando a 
concentração de iodo está muito baixa no colóide. 
 
♥ T3 é uma DITE com uma MITE, como a força 
química de atração diminuiu, não forma mais 
DITE, e sim MITE. 
 
♥ T3/T4: aumento do metabolismo 
 
♥ O estímulo é o frio. O TRH forma TSH que na 
tireóide forma o T3 e T4. No frio a desiodase do 
tipo 3 tira o excesso de T4, transformando-o em T3 
reverso. 
 
 
Desiodases 
♥ Tipo 1: fígado, rins, músculo esquelético e tireóide.
 
♥ Tipo 2: cérebro- células da glia de T3, adeno
hipófise e tireóide 
 
♥ Tipo 3: irá inativar t4 em RT3 
 
♥ Por que há desiodase na célula folicular? Para que 
um pouco do hormônio produzido
folicular libere iodo e que esse fique armazenado. 
Enquanto tiver iodeto, o iodo fica armazenado 
nessa célula folicular, mas no momento em que se 
para de consumir alimento que tenha iodeto/ iodo, 
o iodo que estava armazenado vai ser 
transformado para o colóide para formar o 
hormônio tireoidiano. 
 
Os hormônios tireoidianos geram alça de 
retroalimentação tanto para adeno-hipófise quanto 
para os núcleos hipotalâmicos, como os arqueados
geram feedbacks negativos naturalmente para reduzir, 
por exemplo, a produção do próprio TSH ou TRH, para 
que não tenha hormônio em excesso. O hormônio em 
excesso aumenta calor, metabolismo, aumenta a 
sensibilidade do receptor beta um do coração para 
noradrenalina, gerando taquicardia, aumento da PA..
EFEITO WOLFF-CHAIKOFF
♥ A baixa ingestão de iodeto/ iodo faz com que os 
transportadores de iodeto fiquem mais sensíveis, 
aumentando o transporte para o colóide, 
aumentando a produção hormonal, aumenta 
volume do colóide e gera o bócio. 
♥ O efeito que faz com que o transportad
iodeto aumente a afinidade pelo iodeto quando há 
uma ingestão baixa de iodo, chama
WOLFF-CHAIKOFF 
 
TRANSPORTADORES 
♥ O iodeto vem do sangue. 
 
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Tipo 1: fígado, rins, músculo esquelético e tireóide. 
células da glia de T3, adeno-
Por que há desiodase na célula folicular? Para que 
um pouco do hormônio produzido na célula 
folicular libere iodo e que esse fique armazenado. 
Enquanto tiver iodeto, o iodo fica armazenado 
nessa célula folicular, mas no momento em que se 
para de consumir alimento que tenha iodeto/ iodo, 
o iodo que estava armazenado vai ser 
para o colóide para formar o 
Os hormônios tireoidianos geram alça de 
hipófise quanto 
para os núcleos hipotalâmicos, como os arqueados, 
geram feedbacks negativos naturalmente para reduzir, 
o, a produção do próprio TSH ou TRH, para 
O hormônio em 
excesso aumenta calor, metabolismo, aumenta a 
sensibilidade do receptor beta um do coração para 
noradrenalina, gerando taquicardia, aumento da PA.. 
KOFF 
A baixa ingestão de iodeto/ iodo faz com que os 
transportadores de iodeto fiquem mais sensíveis, 
aumentando o transporte para o colóide, 
aumentando a produção hormonal, aumenta 
 
O efeito que faz com que o transportador de 
iodeto aumente a afinidade pelo iodeto quando há 
uma ingestão baixa de iodo, chama-se feito 
♥ A célula folicular tem receptor para TSH (proteína 
G que produz dois segundos mensageiros
diacilglicerol e ampc). O AMPc é um estimulador 
direto do transportador de iodeto, que se chama 
nis. O nis é uma proteína que faz o co
de iodeto usando a energia do sódio, então entram 
dois sódios na célula folicular para que o iodeto 
seja transportado. O 
pela bomba de sódio e potássio.
→ O TSH estimula a bomba de iodeto nas 
células tireoidianas.
 
♥ O iodeto vai atravessar a célula folicular e via 
encontrar uma outra proteína, a 
na membrana apical), que vai ser tra
do iodeto para o colóide.
 
♥ Na membrana apical temos uma enzima que está 
associada a pendrina que é chamada de TPO 
(tireoperxidase) que tem como função oxidar o 
iodeto e liberar iodo. Quando a pendrina 
transporta iodeto para o colóide, automatic
o iodeto entra em contato com a TPO, oxidando o 
iodeto e liberando iodo.
 
♥ Os hormônios são transportados por uma enzima, 
a mecalina que está na membrana apical com a 
função de pegar o hormônio, vesícula
processo de endocitose, assim T3 
célula folicular que quebra essa vesícula, assim 
temos transportadores dos hormônios 
tireoidianos. 
 
♥ Esses hormônios são t
proteínas, como: 
→ Globulina lig
→ Transtirretina
→ Albumina 
 
♥ O transporte por prot
hormônio. 
 
 
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Fisiologia II 
A célula folicular tem receptor para TSH (proteína 
G que produz dois segundos mensageiros- 
erol e ampc). O AMPc é um estimulador 
direto do transportador de iodeto, que se chama 
. O nis é uma proteína que faz o co-transporte 
de iodeto usando a energia do sódio, então entram 
dois sódios na célula folicular para que o iodeto 
 sódio que entra depois sai 
pela bomba de sódio e potássio. 
O TSH estimula a bomba de iodeto nas 
células tireoidianas. 
O iodeto vai atravessar a célula folicular e via 
encontrar uma outra proteína, a pendrina (que está 
na membrana apical), que vai ser transportadora 
do iodeto para o colóide. 
Na membrana apical temos uma enzima que está 
associada a pendrina que é chamada de TPO 
(tireoperxidase) que tem como função oxidar o 
iodeto e liberar iodo. Quando apendrina 
transporta iodeto para o colóide, automaticamente 
o iodeto entra em contato com a TPO, oxidando o 
iodeto e liberando iodo. 
Os hormônios são transportados por uma enzima, 
que está na membrana apical com a 
função de pegar o hormônio, vesícula-lo e gerar o 
processo de endocitose, assim T3 e T4 chegam a 
célula folicular que quebra essa vesícula, assim 
temos transportadores dos hormônios 
 transportados no sangue por 
gadora de tiroxina (TGB) 
a 
teína aumenta a meia vida do 
 
 
 
 
 
 
 
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DOENÇAS 
As doenças da tireóide
secundária. Se a doença 
diretamente na glândula e 
outro órgão. 
 
♥ Hipertireoidismo prim
própria glândula. 
→ Por que acon
um anticorpo
como é um
produção de 
a pessoa vai
se ligar aos r
abruptamente
 
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Fisiologia II 
 
 DA TIREOIDE 
tireóide podem ser primárias ou 
 for primária, o problema é 
 secundária é quando for em 
mário: primário porque é na 
ntece? Uma imunoglobulina/ 
o é estimulante da tireóide e 
ma doença autoimune, a 
 TSI vai ser continua. Ou seja, 
i produzir muito TSI que vai 
receptores de TSH e estimular 
e a produção de T4. 
 
 
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