Doença de Parkinson

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A Doença de Parkinson é uma doença 
neurodegenerativa progressiva, crônica, 
caracterizada classicamente pelos seguintes 
sintomas motores: bradicinesia, instabilidade 
postural, rigidez e tremor de repouso. Estas 
alterações são decorrentes da destruição dos 
neurônios dopaminérgicos na via nigroestriatal. A 
progressão da doença leva o paciente a se tornar 
completamente dependente para as atividades 
básicas de vida diária e limitando a qualidade de 
vida. 
 
 
A etiologia é idiopática e não foi totalmente 
esclarecida. Acredita-se que seja multifatorial, 
envolvendo fatores genéticos, ambientais e 
alterações do envelhecimento. 
 
 
A doença consiste na degeneração progressiva dos 
neurônios dopaminérgicos nos gânglios da base, 
mais especificamente na para compacta da 
substância negra, localizada no mesencéfalo. 
Estes neurônios se projetam para o estriado, 
formando a via nigroestriatal, que é a perda da 
dopamina na via nigroestriatal resulta na perda 
da regulação das vias direta e indireta. 
na circuitaria dos núcleos da base, causando os 
sintomas motores clássicos da doença. 
 
 
 
Bradicinesia: 
É a redução na velocidade ou na amplitude do 
movimento. Durante o exame físico do paciente 
podemos identificar esta alteração ao solicitarmos 
que o paciente toque com o indicador o seu dedo 
polegar da mesma mão. A bradicinesia também 
pode se manifestar através da: 
• Micrografia: a caligrafia fica menor, muitas 
vezes ilegível e incompreensível. 
• Hipomimia: face fica sem expressão, ou seja, 
perda da capacidade de fazer mímica. 
• Hipofonese: voz fica com o volume mais baixo 
Doença de Parkinson 
DEFINIÇÃO 
ETIOLOGIA 
fisiopatologia 
Sintomas motores 
Rigidez: É a sensação de resistência durante a 
movimentação passiva. Não sofre interferência 
pela velocidade. Tremor de repouso 
• ‘’tremor a contar moedas’’/’’pill-rolling’’: 
É uma manifestação clássica da doença, porém 
não ocorre em todos os pacientes com Parkinson. 
Instabilidade postural 
Alterações da marcha 
Marcha lenta com passos curtos 
Hiposmia 
Disautonomia 
Alterações no sono 
Comprometimento na memória 
•Transtornos mentais associados: 
 Depressão, ansiedade 
Psicoses (alucinações) 
Comprometimento cognitivo 
Ocorre com a progressão da doença 
 
 
 
Farmacológico: Levodopa; Agonista 
dopaminérgicos; Anticolinérgicos; Amantadina; 
Inibidores da MAO (Monoamina-oxidase B) 
Não farmacológico: Que seria um tratamento 
multidisciplinar envolvendo uma equipe formada 
por fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, 
fonoaudiólogo, geriatra, neurologista, psicólogo. 
Cirúrgico: Estimulação cerebral profunda 
(considerada a primeira opção de 
tratamento cirúrgico). Cirurgia ablativa 
 
 
 
 
 
 
TRATAMENTO