Hemostasia: Controle da fluidez do sangue

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Hemostasia
. Controla a fluidez do sangue - Controle sanguíneo 
. Mantém o sangue fluído
 Fatores envolvidos
. Parede vascular: Endotélio e moléculas 
. Plaquetas
. Sistema de coagulação 
Lesão 
. Quando ocorre uma lesão em um determinado local, ocorre a liberação de endotelina e 
outras substâncias, causando uma vasoconstrição transitória, sendo assim há uma 
diminuição da hemorragia no local da lesão, diminuindo o extravasamento de líquidos 
intravascular para o meio extravascular. 
. Há presença de proteínas plasmáticas no sangue, quando elas entram em contato com a 
matriz extracelular com o tecido subendotelial (rico em colágeno) - (essas proteínas 
serão ativadas, favorecendo a cascata de coagulação, consequentemente o tampão 
hemostatico (trombo).
. Quando ocorre uma lesão, as células endoteliais irão sintetizar substâncias que irão 
favorecer a atividade e agregação plaquetária.
. Quando as plaquetas são ativadas devido a lesão, elas irão liberar substâncias,
( grânulos plaquetários) que irão favorecer o recrutamento plaquetário e a agregação 
plaquetária.
Uma das substâncias..
Liberação de PAF
 (Ativador de agregação plaquetária) 
Produzido pelas células endoteliais 
adjacentes ao local da lesão.
. Com isso, há o recrutamento das plaquetas ao local da lesão, aderindo e agregando-se 
ao endotélio lesionado, formando inicialmente o tampão hemostatico primário.
- Para isso ocorrer, é necessário a presença do Fator de Von Willebrand (vWF) que 
participa auxiliando a adesão plaquetária ao colágeno do subendotélio.
. Fator VonWillebrand (vWF): Ativa as plaquetas e por conseguinte liberarão seu 
conteúdo (grânulos plaquetários e outras substâncias). Esses grânulos possuem ADP 
(Adenosina-Disfofato), Serotonina e Troboxane A2.. PAF.. 
. Portanto, na falta desse Fator de Von Willebrand irá ocorrer um instabilidade no 
tampão hemostatico primário.
. Auxiliam na adesão ao colágeno presente no subendotélio quando ativadas.
. Fator de VonWillebrand auxilia na ativação das plaquetas fazendo com que tenha 
liberação de substâncias que farão com que ocorra a adesão e agregação plaquetária.
* Em caso de sua deficiência: Chama-se “Doença de Von Willebrand”. 
. Quando a plaqueta é ativada, terá que expressar gliproteinas que estão presentes em 
sua membrana (Glicoproteína Ib, IIb e IIIa).
- Glicoproteína Ib: Auxilia na adesão das plaquetas ao colágeno do subendotélio, graças 
ao Fator VonWilleBrand. 
* Em caso de deficiência dessa Glicoproteína: Chama-se “Síndrome de Bernard-Soulier”.
- Glicoproteínas IIb e IIIa: Auxiliam na agregação plaquetária.
* A Fibrina auxilia na ligação do receptor de uma plaqueta a outra.
* Em caso de deficiência dessas glicoproteínas: Chama-se de “Trombastenia de 
Glanzmann”.
. O processo de hemostasia secundária envolve o sistema de cascata de coagulação, sistema 
fibrinolítico e antifibrinolítico.