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Isabella Rodrigues terça-feira, 4 de maio de 2021 Farmacologia Introdução Erros de medicação comprometem a segurança do paciente; Uso inadequado de medicamentos é uma questão de saude publica; Uso de medicamentos em crianças ate 12 anos exigem o uso de calculo por peso; Adultos utilizam a medida padrão; Farmacologia ciência que estuda a interação dos medicamentos no organismos vivos D i v i d i d a e m f a r m a c o c i n é t i c a e farmacodinâmica Cinética: o que o organismo faz com o fármaco; Dinâmica o que o fármaco faz com o organismo; Representam as principais áreas da farmacologia Condições patológicas podem alterar o resultado a ser obtido pelo esquema medicamentoso Descoberta novos fármacos Fármaco: molecula ativa Medicamento: aquele que a gente compra Efeito principal: objetivo do fármaco ou medicamento Efeito secundário: decorre do uso do fármaco (efeito colateral) Finalidade dos medicamentos: Preventivo: vacinas paliativa: analgésico Curativa: antibiotica Substitutiva: insulina Fármaco ideal: (observação: não existe) - fácil administração - Seletividade - Eletividade - Reversibilidade - Segurança - Sem interações Processo para testes clínicos: Descoberta do fármaco—> ensaio de atividade e toxicidade in vitro—> ensaios de atividade e toxicidade in vivo—> segurança e atividade em humanos—> farmacovigilância Fases: 1. 20-80 participantes meses tx:70 2. 100-300 2 anos tx:33 3. 1000-3000 1 a 4 anos tx: 25-30% 4. milhares de participantes até 2 anos tx:70% Ivermectina Fármaco utilizado no tratamento de vários tipos de infestações por parasitas Mecan ismo de ação: aumenta a permeabilidade de membrana celular do parasita, resultando na paralisia e morte. Um estudo demonstrou atividade antiviral em estudos in vitro, contra o covid19 Hidroxicloroquina Fármaco utilizado no tratamento/cura da malária Isabella Rodrigues terça-feira, 4 de maio de 2021 Mecanismo: estrutura membranosa do plasmodium provocando Lise e morte do parasita Auxilia no alivio das dores e desconfortos causados por doenças reumáticas Conceitos farmacológicos Principio ativo: substancia que fará o efeito farmacológico Fármaco: substancia conhecida que produz um efeito biológico Medicamento: preparação química administrada com intenção de produzir efeito terapêutico Droga: substancia que é frequentemente associada a substancias que causam dependência, narcóticas ou que alteram a consciência. Remédio: qualquer recurso para cura ou alivio de sofrimento. Chá, infusão, Placebo: qualquer substancia sem que essa seja realmente indicada ao seu problema e mesmo assim produz efeitos positivos. Oração, fé, crença. Biodisponibilidade: velocidade e extensão de absorção do fármaco. Concentração que alcança a circulação. Via de 100% de absorção: intravenosa Efeito: interação do fármaco com o organismo receptor Bioequivalência : Comparação do fármaco genérico ou de equivalência com o de referencia. Procurar melhor o conceito. Po s o l o g i a : f o r m a d e u t i l i z a r o s medicamentos, o numero de vezes e quantidade de medicamentos a ser utilizados a cada dia. Referencia: produto de marca/nome comercial G e n é r i c o : i d ê n t i c o a o d e referência. Bioequivalente. Passa por testes de equivalência terapêutica realizado pela ANVISA afim de garantir a eficácia. S i m i l a r : n ã o é t e s t a d o a equivalência terapêutica pois a legislação não exige. Genéricos: são medicamentos que apresentam princípio ativo idêntico a um medicamento de referência, o que é assegurado por testes apresentados à Anvisa. Portanto, os medicamentos genéricos podem substituir os de referência prescritos pelo médico Sigla dos fármacos BD: Bis in Die = Duas vezes por dia XR: Extended Release= Liberação prolongada. SR: Slow Release= Liberação lenta SL: Comprimido sublingual DC: Dor de cabeça F: Forte( o dobro de concentração do fármaco normal). Biodisponibilidade= dobro. Efeito= dobro Diskus : Disposi t ivo ut i l i zado em inaladores em pó Derivações dos medicamentos Influenciam a farmacocinética do farmaco; Isabella Rodrigues terça-feira, 4 de maio de 2021 - n ã o a p r e s e n t a m d i f e r e n ç a s farmacodinâmicas - Mesma eficácia terapêutica - Não existem diferenças significativas - O QUE DIFERE: posologia Um principio ativo sofre variação quando associado. Cloridrato: favorece a solubilidade em agua/baixa toxicidade = bom para um paciente com insuficiência renal Fumarato: utilizado em formulações para asma e bronquite Succinato: empregado em formas farmacêuticas de liberação prolongada Tartarato: Empregado na liberação r e g u l a r e n a p r o d u ç ã o d e s a i s efervescentes para melhorar o sabor do medicamento. Exemplo: Tartarato de Metoprolol(A) x Succninato de Metoprolol(B). Metoprolol: principio ativo A: liberação regular; 1 a 2hrs para máxima concentração; 40 a 50% biodisponível; tempo de duração: 6 a 12 horas. B: liberação prolongada; 6 a 12 horas para máxima concentração; 65 a 70% biosdisponível; tempo de duração 24 horas. São medicamentos ministrados por via oral que, devido a interação com o Acido Clorídrico no estômago, perderão uma porcentagem da biodisponibilidade. O efeito do medicamento depende da interação com o receptor(o DNA pode não absorver o medicamento) Ou seja, dois medicamentos diferentes que possuem o mesmo principio ativo, p o s s u e m u m e f e i t o s e m e l h a n t e , mudando apenas a forma de liberação e o tempo de ação. Vias de Administração I. Enteral: bucal, oral, sublingual e retal. II. Tópica : epidérmica, inalatória, auricular III. Parenteral : direta ou indireta; cutânea/transdérmica, intradérmica, subcutânea, intramuscular. Efeito de 1º passagem É quando o fármaco perde 100% do efeito no fígado(primeiro lugar de p a s s a g e m at ra v é s d a c i rc u l a ç ã o s a n g u í n e a ) . E n z i m a s d o f í g a d o transformam as moléculas ativas em inativas. Acontece a mesma coisa com a via retal. Formas Farmacêuticas I. Líquidas: Soluções; Gotas; Xarope; Suspensão; Elixires; Permite o ajuste Isabella Rodrigues terça-feira, 4 de maio de 2021 da dose. Indicado para crianças e idosos. II. Semi-sólidas: Pomadas; Cremes; Géis; Pasta; Uso tópico. III. Sólidas:Comprimidos; Cápsulas; D r á g e a s ; P ó s ; G r a n u l a d o s ; Preparações mais estáveis. Formas Farmacêuticas Especiais - Pessário: Dispositivo médico de silicone para colocação intravaginal e suporte do prolapso dos órgãos pélvicos. - Linimento: Preparação farmacêutica tópica para aplicação na pele, menos viscoso que pomada em creme. - Enema: introdução de agua por via retal para lavagem intestinal, purgação ou administração de medicamentos via sonda retal. - Supositório: forma farmacêutica destinada a inserção via retal, na qual amolecem, se dissolvem e exercem efeitos sistêmicos ou localizados. - Adesivo: preparações farmacêuticas de vár ios tamanhos , contendo substancias ativas a serem aplicados na pele integra afim de liberar substancias para circulação sistêmica. - Ovulo: forma farmacêutica de dose única e solida, na qual amolece, se dissolve e exercem efeitos sistêmicos ou localizados. Moldado para utilização pela vagina. U s o R a c i on a l d e medicamentos Fatores do paciente : Genéticos; doenças; idade; pH; uso de tabaco e álcool. Fa t o r e s d o s f á r m a c o s : Fo r m a s farmacêuticas; via de administração, posologia, dose, tempo de efeito.
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