CERATOCISTO ODONTOGÊNICO ORTO E PARACETARINIZADO

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CERATOCISTO ODONTOGÊNICO ORTO E PARACETARINIZADO, 
CISTO NASOPALATINO 
 
CISTO: é uma cavidade patológica 
revestida totalmente ou parcialmente por 
tecido epitelial, podendo conter no seu 
interior material fluído, semifluído ou 
gasoso. 
• Crescimento lento 
• Deslocamento de dentes e estruturas 
adjacentes 
• Geralmente uniloculares 
• Raramente de grandes proporções 
 
TUMOR: é a proliferação celular 
“anormal” que não cessa quando o 
estímulo inicial termina. Podem crescer em 
diferentes formas, como em lençóis e 
massas celulares com possível formação 
cística. 
• Crescimento rápido 
• Reabsorção de estruturas anexas e 
invasão local 
• Geralmente uniloculares de grandes 
proporções ou multiloculares 
• Tratamento mais agressivo 
 
CISTO ODONTOGÊNICO 
É classificado como um cisto odontogênico 
não-inflamatório. Sua prevalência é muito 
variável e depende do estudo, mas em 
geral é considerada elevada. Sua origem 
é desconhecida, podendo originar de 
quaquer epitélio odontogênico. Este cisto 
costuma ter predileção por indivíduos do 
sexo masculino, a idade de acometimento 
desta lesão é bastante variável, tendo 
casos diagnosticados entre 10 e 40 anos. 
Obs.: Pode mimetizar qualquer cisto ou 
tumor dos maxilares 
RADIOGRAFICAMENTE: se apresenta 
com uma lesão radiolúcida unilocular. 
 
• ORTOCERATINIZADO: 
crescimento lento, Revestimento 
epitelial com presença de 
ortoceratina (ou seja, sem núcleos), 
não invasivo. 
• PARACERATINIZADO: 
revestimento epitelial com 
presença de paraceratina (ou seja, 
com núcleos), capacidade 
proliferativa aumentada em 
relação a variante 
ortoceratinizada, associação com 
a Síndrome de Gorlin-Goltz. 
 
 
HISTOPATOLÓGICO: 
 
• ORTOCERATINIZADO: cápsula 
fibrosa fina; limite epitélio 
conjuntivo plano (semelhante ao 
dentígero); epitélio escamoso 
estratificada; camada basal em 
paliçada (bem organizada); 
desprendimento de ortoceratina 
no lúmen. 
• PARACERATINIZADO: epitélio 
pavimentoso estratificado 
PARAceratinizado, ou seja, 
contendo núcleos; camada basal 
em paliçada; superfície corrugada; 
áreas de desprendimento entre 
epitélio e conjuntivo; presença de 
cistos filhotes ou satélites na 
cápsula. 
 
TRATAMENTO: 
ORTOCERATINIZADO - feito pela 
enucleação e curetagem da lesão. Pode-
se optar também pela Marsupialiazação 
com enucleação e curetagem 
PARACERATINIZADO - costuma ser mais 
agressivo, sendo feito pela enucleação da 
lesão e osteotomia (Carnoy ou crioterapia). 
Pode-se optar também pela 
Marsupialiazação com enucleação e 
osteotomia ou por ressecção e bloco. 
 
CISTO NASOPALATINO 
 
DEFINIÇÃO: Cisto não odontogênico 
mais comum, acredita-se que esteja 
relacionado ao desenvolvimento do palato 
e remanescentes epiteliais. 
CLINICAMENTE E 
EPIDEMIOLOGICAMENTE: 
entre a 4ª e 6ª década de vida, 
apresenta-se como uma tumefação na 
região anterior de palato (forame incisivo). 
Pode apresentar-se assintomático, 
flutuante e de crescimento lento. 
(ocasionalmente pode-se apresentar 
sintomático por conta do nervo.) 
RADIOGRAFICAMENTE: lesão 
radiolúcida, bem circunscrita, próxima a 
linha média, entre o ápice dos incisivos 
centrais, com formato de pêra invertida ou 
coração, havendo sobreposição da 
espinha nasal anterior 
HISTOPATOLÓGICO: é possível ver um 
revestimento epitelial semelhante ao 
revestimento nasal, com células cilíndricas 
ciliadas, algumas células mucóides 
 
TRATAMENTO: biópsia incisional, 
enucleação e amputação do nervo incisivo.