Questões - Princípios e Práticas de Eletroterapia Estética Facial

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Questões – Eletroterapia
1) Quais as principais características de cada camada da epiderme?
· Camada Basal – também conhecida como germinativa, é rica em células-tronco da epiderme. As células que a compõe são prismáticas ou cuboides, com presença de basófilos (para proteção contra alégenos e parasitas). Junto com a camada espinhosa, é responsável pela constante renovação da epiderme, devido sua atividade mitótica. Os queratinócitos proliferam dessa camada e migram em direção à superficie da epiderme, diferenciando progressivamente até contribuir para a formação da camada córnea.
· Camada Espinhosa – formada por células cuboides e ligeramente achatadas – de 4 a 10 fileiras – localizadas acima da camada basal e com o volume maior que os das células da camada basal, núcleo central e citoplasma com feixes de filamentos de queratina e apresentam-se ligeiramente achatados e unidos entre si por desmossomos (que tem papel na manutenção da coesão entre todas as células da epiderme e na resistência ao atrito), permanecendo aproximadamente por 26 a 42 dias.
· Camada granulosa – É caracterizada pela presença de células poligonais com núcleo central, achatados, com a presença de grânulos de queratina no citoplasma. Estas células produzem grânulos de queratina e grânulos de substância fosfolipídica associada à glicosaminoglicanas que são expulsos das células, formando uma barreira entre as células e impedindo a passagem de compostos e água. Esta barreira protéica confere grande resistência às células. Nessa camada os queratinócitos encontram-se menos hidratados, achatados e com maior produção de queratina.
· Camada córne – composta por células mortas, sem núcleo e completammente achatados cujo citoplasma é repleto de queratina.
Lâminas dessas células se sobrepões formando uma estrutura rígida e com afinidade a àgua, exercendo a função de proteção contra agentes físicos, químicos e biológicos, além de impedir a evaporação de água.
Também ocorre despendimento constante dos queratinócitos que resulta na renovação constante da epiderme.
2) Quais estruturas compõem a derme?
· Camada Papilar: delgada, constituída por tecido conjuntivo frouxo (preenche espaços não ocupados por outros tecidos, apoia e nutre células epiteliais) que forma as papilas dérmicas. Apresenta fribilas especiaias de colágeno – formadas pela agregação de moléculas de colágeno do tipo I, II, III, V e XI, que se agregam para formar fibrilas – que se inserem na membrana basal e penetram profundamente na derme, contribuindo para prender a derme à epiderme. Os vasos sanguíneos encontrados nessa camada são responsáveis pela nutrição e oxigenação da epiderme.
· Camada Reticular: mais espessa, composta por tecido conjuntivo denso. 
Contém muitas fibras elásticas que são responsáveis pela elasticidade da pele. Está fixada à tela subcutânea (hipoderme), consiste em feixes de fibras colágenas espessas, fibroblastos dispersos, diversas células migratórias (como os macrófagos) e algumas fibras elásticas espessas.
Existem alguns adipócitos na parte mais profunda da camada.
As fibras colágenas na região reticular estão dispostas em forma de malha e em uma formação mas regular do que na região papilar. O posicionamento mais regular das grandes fibras colágenas alinha-se com as forças de tração locais, para ajudar a pele a resistir ao estiramento.
Vasos sanguíneos, nervos, folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríferas ocupam os espaços entre as fibras.
· Folículo Piloso: Estrutura tegumentar constituída por três invólucros (ou bainhas) epiteliais e é capaz de produzir um pêlo. As bainhas rodeiam a raiz desse pêlo na profundidade da pele.
· Glândulas sebáceas: Responsável pela produção de sebo, uma substância lípidica que tem como função: evitar o ressecamento da pele através da lubrificação superficial da pele e do pêlo; proteger os pêlos; aumentar a capacidade hidrofóbica da queratina evitando a perda transepedermal da água; e ação bactericida.
· Glândulas sudoríparas; responsável pela produção do suor, substância que atua na termorregulação do organismo.
3) Sobre a microdermoabrasão com o peeling de diamante, descreva seus efeitos fisiológicos na pele e indicações.
A microdermoabrasão consiste em agredir a pele de forma suave para promover a reepitelização e consequentemente estimular a síntese de proteínas necessárias para saúde cutânea. A remodelagem da derme resulta em mudanças histológicas no colágeno, na elatina e de outros componentes da matriz extracelular (MEC).
Proporcionando aumento da espessura da epiderme, diminuição da melanização, diminuição da liquefação das células basais, aumento da espessura da derme, aumento de colágeno, aumento de elastina, ectasia vascular e infiltrados mononucleares. Suas indicações são: atenuação das rugas superficiais, clareamento da epiderme, sequelas de acne e poros dilatados, microcomendões e irregularidades cutâneas e peles seborreicas.
4) Qual o tipo de corrente elétrica usada nas técnicas eletrolifting, iontoforense e desincruste? Cite as indicações e efeitos fisiológicos de cada terapia.
· O objetivo do eletrolifting é promover uma lesão tecidual através do procedimento de puntura e um processo inflamatório como efeito galvânico da microcorrente contínua, restabelecendo de forma satisfatória a integridade dos tecidos(Borges 2006). Ao longo do tratamento ocorre um aumento dos fibroblastos jovens, neovascularização e retorno da sensibilidade dolorosa, consequentemente melhorando o visual da pele, proximo ao aspecto normal. Suas indicações são: as rugas e estrias, em tratamentos de hidratação; nutrição e revitalização; seborreia e edema (Oliveira).
· A iontoforense também utiliza corrente galvânica, causando o aumento de permeabilidade do estrato córneo (normaliza para níveis fisiológicos normais a concentração de íons presentes no estrato córneo pode aumentar consideravelmente e desta forma por consequencia a resistência da pele diminui, o que certamente facilitara a penetração de substâncias durante a passagem do corpo elétrico), e da Eletroosmose (determinada pelo fluxo de líquído que ocorre durante a iontoforese , o que certamente auxilia na penetração de substâncias neutras (sem carga).
Sua indicação ação tratamento contra acne, estrias, rugas, cicatrizes e gordura localizada, além de ser excelente forma de limpar e hidratar profundamente a pele, podendo ser usada tanto no corpo quanto no rosto.
· Desincruste: Utiliza-se a microcorrente galvânica. Indicado para peles seborreicas (reduz a ação das glândulas sebáceas) e acne/comedões (realiza uma limpeza dos canais foliculares para que não haja obstrução para a saída da secreção sebácea evitando assim, a formação acnéca).
5) Sobre as microcorrentes, descreva seus efeitos fisiológicos e indicações.
A microcorrente (modalidade de terapia não invasiva que usa corrente de baixa amperagem, em microampéres ) tem como efeito fisiológico aumento do metabolismo celular, estímulo do processo de reparo e regeneração tecidual, normalização do pH local, aumento da síntese de proteínas (colágeno e elastina),revitalização e o rejuvenescimento da pele.
 Indicações: rejuvenescimento, flacidez tissular, cicatrizes, involução cutânea (aumentodo número de fibroblastos e realinhamento das fibras colágenas potencializa a circulação linfática diminuindo edema), “cansaço” muscular facial (eliminação de metabólitos celulares, relaxamento muscular, restabelecimento da bioeletricidade tecidual) e Pós peeling (cicatrizante, anti-inflamatóio, restabelecimento da bioeletricidade tecidual).
6) Qual o mecanismo de ação da radiofrequência? Descreva seus efeitos fisiológicos e indicações.
As indicações da radiofrequência (campo eletromagnético que induz o movimento de partículas ionizadas, promovendo o aquecimento tecidual por diatermia) são: tratamento de rugas e flacidez, celulite e gordura localizada. Ela promove uma vasodilatação na zona de aplicação, aumentandoo o fluxo sanguíneo, elevando a temperatura local, promovendo um maior aporte de nutrientes e oxigênio,acelerando a eliminação dos catabólitos.
7) Sobre o ácido glicólico, descreva seus efeitos fisiológicos e indicações.
Efeitos fisiológicos: provoca vasodilatação, diminui a espessura e a compactação do extrato cóneo, acelera o tournover da epiderme e estimula a síntese de colágeno. Também diminui a adesão entre os corneócitos, melhorando a absorção de outras substâncias associadas.
 Indicações: acne ativa, melasma e dermato-heliose leve.
8) Sobre o ácido salicílico, descreva seus efeitos fisiológicos e indicações: 
Efeitos fisiológicos: ação queratolítica (substâncias capazes de desorganizar quimicamente a molécula de queratina, removendo as células epiteliais em níveis que dependem da concentração do ativo), anti-inflamatória e controle da produção de sebo.
Indicações: fotoenvelhecimento leve a moderado, melasma e cicatrizes superficiais de acne, sendo excelente agente para tratar quaisquer transtorno da pele escura.
9) Sobre o ácido mandélico, descreva seus efeitos fisiológicos e indicações:
Efeitos fisiológicos: atua na camada epidérmica da pele, bloqueando a síntese de melanina, promovendo uma eficaz remoção dos pigmentos e favorecendo uma tonalidade uniforme. Além de ação hidratante, antibacetriana e fungicida.
Indicado para o tratamento de acne, cicatrizes pós-acne e discromias, incluindo melasma.
10) Descreva os efeitos fisiológicos do microagulhamento e indicações:
Efeitos fisiológicos: estimular a produção de colágeno por meio de perfurações cutânea, causando assim um processo inflamatório: aumento da proliferação dos fibroblastos, aumentando as proteínas de colágeno e elastina, capazes de restaurar a plenitude do tecido; e potencializar a permeação de princípios ativos cosmetológicos, facilitam a absorção do ativo, aumentando a penetração de moléculas maiores.
Indicações: cicatrizes de acne, rejuvenescimento facial, estrias e lipodistofia ginoide.