Fisiologia da secreção gástrica

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P1 - MÓDULO DOR ABDOMINAL, DIARREIA, VÔMITO E ICTERÍCIA | Luíza Moura e Vitória Neves 
Fisiologia da secreção gástrica 
 
 
 
 
 
1. Fundo: Glândula oxíntica ou glândula gástrica 
→ Células mucosa: muco 
→ Células parietais: HCl 
→ Células principais: pepsinogênio 
→ Células G: gastrina (hormônio) 
→ Células D: Somatostatina 
→ Células ECL: Histamina 
2. Piloro: Glândulas pilóricas 
→ Células mucosa: muco 
→ Células G: gastrina (hormônio) 
Anatomia 
Células secretoras do estômago 
1. Digestão química 
→ Secreção de ácidos gástricos; 
→ Enzimas digestivas; 
2. Digestão mecânica 
→ Motilidade; 
→ Segmentação e peristalse; 
 
1. Período interdigestivo: 
→ Secreção basal de Ach 
→ Preparação para chegada do alimento 
2. Período prandial: 
→ Regulação gástrica (estímulo) 
 
1. Fase cefálica (30%) 
→ Visão; pensamento; olfato; 
→  liberação de Ach. 
2. Fase gástrica (60%) 
→ Presença do quimo no estômago; 
→ Liberação Ach e histamina. 
3. Fase intestinal (10%) 
→ Presença do quimo no duodeno, 
desencadeia inibição; 
→ Reflexo enterogástrico reverso. 
Regulação do estômago 
Regulação da secreção 
Fases da regulação gástrica 
 
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Distensão do antro ou presença de proteínas → estimula neurônios sensitivos → enviam informações 
aos plexos mioentéricos → Respondem liberando Ach; 
Ach → Estimula células G (também pode ser estimulada por GRP -neurotransmissor peptídeo liberador 
de gastrina – através do SNS) → Libera gastrina (corrente sanguínea); 
Gastrina → segue pelo sangue até atingir as células parietais e ECL (essas duas células também podem 
ser estimuladas, via nervo vago, pela Ach); 
→ Célula parietal: secreta HCl para o lúmen 
→ Célula ECL: secreta estamina → estimula ainda mais a célula parietal 
Acidez do estômago → detectada por neurônios sensitivos → informações aos plexos → respondem 
liberando Ach → estimula células principais (pepsinogênio) 
→ Pepsinogênio → clivado no lúmen → forma ativa → Pepsina (auto catalítica e digere proteína) 
Células mucosa: 
→ São estimuladas pelo contato com alimento; irritação química e pela distensão do estômago; 
→ Produz muco espesso: protege a mucosa gástrica da acidez; 
 HCl é detectado por Célula D → somatostatina → inibe ação de células G, parietais e principais 
(feedback negativo =  HCl) 
Regulação da Secreção Gástrica 
Função: 
→ Armazenamento: porção proximal – 
fundo (relaxamento sem aumento da 
pressão intragástrica) 
→ Mistura: porção distal - corpo (estímulo 
→ contrações ritmadas dessa região) 
Vias: 
→ Sistema nervoso simpático e 
parassimpático 
→ Sistema mioentérico 
→ Células musculares lisas 
 
Motilidade e sua regulação 
Estímulo: 
→ Quimo no estômago ( bomba pilórica) 
→ Gastrina 
Inibição: 
→  bomba pilórica 
→  esvaziamento gástrico 
Onda peristáltica → move para baixo e para dentro 
eu quero saber qual o pro Propulsão 
Retropropulsão → move para cima e para dentro 
(óstio do pilo fechado → quimo com tamanho 
adequado)