Capurro e New Ballard - NEONATOLOGIA

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Avaliação e classificação 
Idade gestacional 
• Pré-termo - nascidas até 36 semanas e 6 dias (OMS) 
➢ Tardio: entre 34 a 36 semanas 
➢ Extremo: < 28 semanas 
• À termo - nascidas entre 37 e 41 semanas e 6 dias 
(OMS) 
• Pós-termo - nascidas com 42 semanas ou mais de 
gestação 
Peso ao nascimento 
• Baixo Peso – inferior a 2.500g 
• Muito Baixo Peso – inferior a 1.500g 
• Extremo Baixo Peso – inferior a 1.000g 
Peso e idade gestacional 
• Adequado para Idade Gestacional (AIG) - entre 10 
e 90 
• Pequeno para Idade Gestacional (PIG) - abaixo de 
10 (investigar RCI) 
• Grande para Idade Gestacional (GIG) - acima de 90 
OBS: o percentil abaixo de 3 indica restrição de crescimento 
intrauterinp (RCI) 
CIUR: 
Simétrico – causa se instala no início da gestação – fase de 
hiperplasia. Mais associado a malformações congênitas, 
anomalias genéticas... 
Assimétrico – causa se instala em fases tardias da gestação 
(3º trimestre) – fase de hipertrofia. Associado a doença 
materna, fatores placentários. 
Circunferência da cabeça: 
• Macrocrania: acima de 90 
• Microcrania: abaixo de 10 
Realizar avaliação geral de peso, idade e circunferência da 
cabeça, para classificação de simetria/assimetria. 
Escala mais utilizada: Fenton 
Índice de Ápgar 
Avaliação de 5 sinais (FC, respiração, tônus, cor e 
irritabilidade reflexa), atribuindo a cada deles uma pontuação 
de 0 a 2 
• Constatado no 1º e 5º minutos após o nascimento 
• Se pontuação < 7, continuado de 5/5 min até 20min 
ou até pontuação 7 
APGAR 8 – 10: ótimas condições (90% dos RN) 
APGAR 5 – 7: RN com dificuldade leve 
APGAR 3 – 4: RN com dificuldade de grau moderado 
APGAR 0 – 2: RN com dificuldade de ordem grave 
 
Método Capurro 
• Estima a IG avaliada por 5 parâmetros somáticos e 2 
neurológicos. 
• Usado quando mãe não sabe a DUM e também não 
fez USG gestacional precoce (< 14 semanas de 
gestação) 
• Aplicado em RN de 29 semanas ou mais 
• Utilizada para avaliar o risco de patologias neonatais 
e identificar maturidade dos seus órgãos. 
Somático: 
Avalia 5 parâmetros: textura da pele, pregas plantares, 
glândulas mamárias, formação do mamilo e formação da 
orelha. Cada uma possuindo um nível de desenvolvimento 
de acordo com a IG. 
Avaliação: (soma do total de pontos + 204) / 7. 
Neurológico: 
1. Sinal do xale (levar o cotovelo do RN até a linha 
axilar do lado oposto, verificando resistência) 
2. Posição da cabeça (angulação ao levantar o RN 
deitado pelos braços) 
Avaliação: (soma do Somático e Neurológico + 200) / 7. 
OBS: O parâmetro neurológico é utilizado a partir de 12h a 
24h do nascimento, e o somático é realizado ao nascimento. 
Método de New Ballard 
• Avaliação precisa da IG em recém-nascidos de 
muito baixo peso ao nascer 
• Utilizados em prematuros (a partir de 20 semanas) 
• Possui maior sensibilidade que o Capurro 
• Utilizada até 96h de vida 
Análise de 6 parâmetros neurológicos e 6 parâmetros físicos, 
que em sua pontuação total indica determina a estimativa da 
IG: 
Neurológicos: postura, ângulo de flexão do punho, retração 
do braço, ângulo poplíteo, sinal do xale e calcanhar-orelha 
Físicos: pele, lanugo, superfície plantar, glândula mamária, 
olhos/orelhas e genital masculino/feminino