ÓRGÃOS LINFOIDES

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TRANSCRIÇÃO ÓRGÃOS LINFOIDES 
• São os órgãos associados ao sistema imune, que podem produzir as células do sistema imune, ou as 
armazenar. Neles, também é possível iniciar a resposta imune. 
• Nos órgãos primários ocorre a produção e o amadurecimento, enquanto, nos secundários, o 
armazenamento e o início da resposta imune. 
Órgãos linfoides primários ou centrais 
• É onde ocorre a ontogênese (produção) de leucócitos. 
• Leucócitos: todas as células brancas do sangue. 
• Representantes: timo e a medula óssea. 
• Quem produz todas as células é a medula óssea, através da hematopoese. Todas as células sanguíneas 
são amadurecidas nesse órgão, com exceção do linfócito T, que amadurece no timo. 
• Quando as células acabam o amadurecimento, elas se encaminham para o sangue e para a linfa, ou 
para a parte periférica. 
• Geralmente, os linfócitos B e T não ficam circulantes, mas armazenados nos órgãos linfoides 
secundários ou periféricos. 
Medula óssea 
• Está localizada principalmente nos ossos longos, como o fêmur e nos ossos chatos, como a clavícula. 
• É o órgão que produz todas as células do sangue. 
• Há um precursor linfoide, que dará origem aos linfócitos. 
• Há um precursor mieloide, que dará origem à maioria das células inatas (ex.: neutrófilos, macrófagos, 
basófilos e os eosinófilos). 
 
• Há medula óssea nos ossos vermelhos da imagem. 
• Quanto maior o osso, mais ele produzirá. 
• Neles, pode ocorrer a punção da medula óssea por conta de um câncer, ou outras suspeitas, na qual 
apenas o hemograma não é suficiente. Ex.: ossos pélvicos. 
• Célula mãe (pluripotente) dá origem a uma célula precursora mieloide. Essa célula pode formar o 
eritrócito e, quando perde seu núcleo, é introduzido na corrente sanguínea. 
• Além disso, a célula mieloide também pode formar o megacariócito, que é a célula da plaqueta (restos 
de citoplasma do megacariócito), bem como os basófilos, os eosinófilos, os neutrófilos, os mastócitos, 
os macrófagos e as células dendríticas. 
• Todas as células do sistema imune inato são provenientes do precursor mieloide. 
• Hematopoese dos linfócitos: também são provenientes de uma célula pluripotente, mas de origem 
linfocítica, que dará origem tanto aos linfócitos B, quanto aos linfócitos T. 
o Linfócitos T inatos: NK e Tγδ. 
o Linfócitos T adaptativos: Tαβ, os quais, depois, irão se transformar em TCD4+ ou TCD8+. 
o A célula linfocítica também dará origem ao pró-B, que antecede o linfócito B. 
o O pró-B formará as células do sistema imune inato: o linfócito B1 e o da zona marginal (MZB), 
que produzem os anticorpos de vida curta, geralmente IgM, durante a presença de um 
antígeno, ou de um estimulante antigênico. Quando se encerra o estímulo, também acaba a 
produção. Eles respondem, geralmente, a lipídios e a carboidratos. 
o Linfócitos B adaptativos: os linfócitos da zona folicular ficam na zona folicular dos órgãos 
linfoides. Eles respondem às proteínas, mediante o estímulo do linfócito T, além de produzirem 
anticorpos mais específicos. 
 
• Os linfócitos B e T não ficam armazenados somente em um lugar, eles recirculam no corpo, não ficando 
somente em um local. 
Amadurecimento dos linfócitos B 
• Esses linfócitos passam por um processo de educação → são obrigados a reconhecer as proteínas 
próprias do organismo, a fim de que, quando eles forem liberados para a periferia, não reajam aos 
próprios órgãos, pois, caso isso aconteça, teremos o quadro de uma doença autoimune. 
• Linfócitos B: a medula óssea dispõe vários antígenos solúveis para serem reconhecidos pelos linfócitos. 
Quando esse reconhecimento é com muita afinidade, uma resposta imune é desencadeada. Logo, ele 
entra em apoptose, pois não serve para o organismo, já que foi selecionado negativamente. Se esse 
linfócito reconhece o antígeno com uma afinidade intermediária, troca-se a cadeia leve do anticorpo 
produzido e, novamente, o antígeno é apresentado a ele. Finalmente, se o antígeno for reconhecido 
com afinidade baixa, ele é selecionado positivamente, mas se voltar a ser reconhecido com afinidade 
intermediária ou alta, ele sofre apoptose. 
 
Timo 
• O da criança é grande e, enquanto envelhecemos, ele 
diminui. 
• Ele possui dois lobos, um direito e um esquerdo. 
• Cada lobo é composto por múltiplos lóbulos, que contém 
o córtex, a zona mais escura, e a medula do timo, a zona mais 
clara. 
• Os linfócitos que chegam no timo são chamados de 
timócitos. 
• É nele que ocorre o amadurecimento dos linfócitos T. 
• Como os bebês e as crianças não têm células de memória, 
eles precisam de muitos linfócitos que estejam aptos a combater. Esses linfócitos T são chamados de 
naive, ou virgens, que já amadureceram. Por isso, o timo é grande (muitas células T). 
• Conforme são encontrados antígenos para serem combatidos, a imunidade é construída com células 
de memória. Logo, na próxima vez que um microrganismo for enfrentado, serão utilizados linfócitos 
de memória e não por um virgem. 
• Embora patógenos novos e mais resistentes existam, o organismo é atacado, geralmente, pelos 
mesmos antígenos invasores, situação em que usamos os linfócitos T de memória. 
• O idoso, no entanto, embora tenha muitas células de memória, tem dificuldade de combater novas 
infecções, já que não possui um repertório grande de células virgens ou naive. 
• Logo, temos dois extremos: as crianças como grupo de risco por não possuírem células de memória e 
os idosos por não possuírem células virgens. 
Amadurecimento dos linfócitos T 
• Eles precisam ser educados a reconhecer e a não reagir às substâncias do próprio corpo, a fim de não 
desencadear uma resposta autoimune. 
• No córtex, estão armazenados os linfócitos T que acabaram de sair da medula óssea e chegaram no 
timo. 
• A estimativa é de que a cada 10 linfócitos que chegam no córtex, apenas 1 é encaminhado para a 
medula. 
• Quando esse linfócito é selecionado positivamente no córtex, ele se encaminha para a medula do 
timo. Como ela possui menos células que no córtex, ela é mais clara. 
• Ao sair da medula óssea, o linfócito é duplo negativo, ou seja, não é CD4+, nem CD8+, além de não 
apresentar o marcador TCR (receptor de célula T). 
• No córtex, ele passa por um processo de amadurecimento, tornando-se duplo positivo → adquire os 
dois marcadores CD4+ e CD8+, além de receber o marcador TCR. Esse é o pré-requisito para passar 
pelo processo de seleção negativo/positivo. 
• Então, os autoantígenos são apresentados ao linfócito. Se ele não reconhecer ou não se ligar às células 
apresentadoras desses antígenos, ele sofrerá morte por negligência (apoptose). 
• A célula que segura o antígeno é chamada de MHC e o peptídeo dentro dessa molécula é o 
autoantígeno. 
• No entanto, se o linfócito reage com alta afinidade ao MHC, ele pode desencadear uma resposta 
imune. Então, também não serve para o organismo, sofrendo apoptose. 
• A morte celular também ocorre se ele reagir com afinidade intermediária. 
• Por fim, há duas formas dele ser selecionado negativamente: por negligência, ou por reconhecimento 
de alta ou intermediária afinidade ao MHC. 
• A seleção positiva só acontece se ocorrer reação de baixa afinidade ao MHC. 
• Quando se ligar ao MHC classe 1, torna-se linfócito T CD8+. 
• Quando se ligar ao MHC classe 2, torna-se linfócito T CD4+. 
• Após a seleção positiva, ele fica monopositivo. 
• Células T regulatórias: elas podem ter reconhecimento com afinidade elevada, mas não desencadeiam 
uma resposta imune. Na verdade, elas bloqueiam/diminuem/regulam a resposta imune, quando há 
muito dano ao tecido, ou quando os linfócitos se ativarem contra as próprias células. 
• Depois desse processo, as células T se encaminham para a periferia. 
 
Órgãos linfoides secundários ou periféricos 
• Armazenam os linfócitos B e T. 
• São o baço, os linfonodos, as placas de Peyer, amígdalas e tonsilas. 
• É importante que os linfócitos B e T fiquem armazenados paraque a célula dendrítica saiba aonde ir 
para ativá-los, quando encontrar um antígeno invasor. 
• Ficam próximos aos locais que podem haver entrada de patógeno. 
• O aumento do linfonodo sugere o local de infecção. 
• Linfonodo cervical aumentado → infecção de garganta (possibilidade). 
• Linfonodo axilar aumentado → câncer de mama ou tuberculose (possibilidades). 
• Linfonodo = íngua (linguagem popular). 
• A maioria dos órgãos linfoides secundários são os linfonodos, que também podem ser chamados de 
gânglios linfáticos, pois ficam situados ao longo dos vasos linfáticos. 
• Quando há uma infecção de mucosa ou pele, os antígenos, obrigatoriamente, serão apresentados aos 
linfonodos. 
 
• Nos linfonodos, há três regiões: 
o Cortical: onde ficam os folículos primários e secundários. 
o Paracortical: onde ficam os linfócitos T. Localiza-se um pouco abaixo da cortical. 
o Medular: é central e mais clara. Onde se encontram os antígenos apresentados. 
• Célula dendrítica: não aparece na corrente sanguínea. 
o Está, principalmente, na pele e nas mucosas. Ela aguarda os patógenos entrarem no corpo para 
que sejam fagocitados. Depois, no linfonodo mais próximo, apresenta o organismo invasor ao 
linfócito TCD4+. A partir desse e de outros estímulos, o linfócito T faz a expansão clonal. 
• A partir da imagem do linfonodo podemos localizar as áreas principais: 
• As bolas amarelas são os centros germinativos, 
equivalente às bolinhas brancas da outra imagem. 
• Onde não há bolinha amarela, na parte branca, 
temos os folículos primários, em que se encontram os 
linfócitos B naive (virgens). Uma vez que esse linfócito 
é ativado, ele forma o centro germinativo. 
• Ao redor da bolinha amarela, temos uma porção 
branca, chamada de folículos secundários, que é 
constituída pelos linfócitos B naive, os quais se 
localizam do lado de um centro germinativo. 
• Na segunda imagem, ao redor das bolinhas 
brancas, observa-se um roxo mais acentuado, onde se 
encontram os folículos secundários. 
• Na região paracortical, identificada pela cor azul, 
encontram-se as células T e, na rosa clara, observa-se a 
medula. 
• Os antígenos chegam pelos vasos linfáticos 
aferentes e caem na medula. Eles podem ter sido 
trazidos pelas células dendríticas ou pelos macrófagos. 
Como na medula também há macrófagos, se o antígeno 
vier desacompanhado, ele será fagocitado. Depois, é apresentado ao linfócito T, encontrados na área 
paracortical, em azul. 
• Quando esse linfócito é ativado, faz expansão clonal e ativa os linfócitos B naive dos folículos primários 
ou secundários. 
• O linfonodo aumentado sugere inflamação, câncer ou doenças autoimunes, as quais podem aumentar 
vários linfonodos ao mesmo tempo. 
• O aumento do linfonodo não necessariamente é indicativo de infecção. 
• Tanto a drenagem da linfa que vai para linfonodo, quando a expansão clonal, podem aumentar o 
linfonodo. 
• Quando o linfonodo aumenta de uma hora para outra, de forma aguda, a cápsula não consegue 
acomodar adequadamente as células e o líquido da drenagem linfática. 
• Durante o exame clínico, o paciente pode relatar dor ao apalpar um linfonodo, sugerindo que este 
aumentou a pouco tempo. Quando não há relato de dor, pode ser uma infecção/doença crônica, como 
a tuberculose ou o câncer. 
Baço 
• Fica no abdômen e, quando aumenta, conseguimos palpar. 
• Geralmente, ele aumenta junto com o fígado em processos inflamatórios – hepatoesplenomegalia. 
• O baço induz resposta imune a partir dos antígenos presentes no sangue, o qual, num estado normal, 
é estéril. 
• Um microrganismo no sangue pode ser fagocitado pelos monócitos, que se encaminham para o baço 
e apresentam o agente invasor aos linfócitos T. 
• O baço é dividido em duas regiões: 
o Polpa branca - as bolinhas claras da imagem. É o 
local onde estão localizados os linfócitos T e B. Quando 
essa polpa é ampliada, é encontrada a imagem de 
baixo, parecida com uma folha. 
o A parte central da folha contém uma artéria e as 
bolinhas azuis são os linfócitos T, chamados de 
periarteriolar por estarem “colados” nas artérias. Isso 
porque o monócito apresentará o microrganismo que 
está no sangue ao linfócito T. 
o Então, o linfócito T é ativado e se comunica com 
os linfócitos B foliculares (adaptativos), pontinhos roxos 
dentro da folha, os quais produzem anticorpos de alta 
especificidade e de mais tempo de duração. 
o Os pontos roxos, fora da folha, são os linfócitos B 
da zona marginal (inatos), que produzem os anticorpos 
de baixa especificidade de baixo tempo de uso, embora 
também sejam importantes. 
o Polpa vermelha - é o cemitério das hemácias, as 
quais possuem um tempo vital de, em média, 120 dias. Os eritrócitos, conforme envelhecem, 
perdem proteínas, tornando-se mais rígidos e pouco maleáveis. Assim, quando chegam na 
polpa vermelha, não conseguem sair, sendo fagocitados. 
o Podem ser retiradas também outras células velhas, que precisam ser trocadas. 
o É um órgão friável: em um acidente, pode ocorrer uma ruptura pequena do baço, que pode 
ser fechada, caso o médico julgar possível. No entanto, se for grande, provavelmente ocorrerá 
uma esplenectomia (retirada do baço), já que ele é similar a uma esponja que se esmigalha, 
sendo difícil o fechamento da lesão, a qual causa hemorragia intensa, podendo levar o 
indivíduo a óbito. 
o A retirada do baço não causa impacto significativo, em razão da redundância do sistema 
imune, isto é, há mais de uma molécula que realiza o papel desse órgão. Todavia, o indivíduo 
fica vulnerável a infecções por organismos encapsulados, pois as bactérias com cápsulas não 
deixam em evidência as proteínas que mais ativam o sistema imune. Elas são eliminadas com 
a ajuda do reconhecimento desses organismos pelo baço, o qual as elimina. 
Tecidos linfoides associados às mucosas MALT 
• Ao longo de toda a mucosa, temos aglomerados linfocíticos, com célula T e B perto da porta de entrada 
(mucosa). Por isso, são importantes em razão da localização. 
• Se houver infecção no intestino ou no pulmão, por exemplo, há um tecido linfoide para auxiliar na 
resposta imune. 
• Placas de Peyer: é um dos tecidos mais conhecidos. Na parte de 
cima da primeira imagem, são observados os microvilos, onde 
ocorre a absorção dos nutrientes. São povoados por bactérias 
boas. Além disso, também se observam bolas com centros mais 
claros (mais abaixo). Elas são os nódulos linfáticos, com a presença 
de linfócitos B e T, sem uma separação específica. 
o Estão presentes, principalmente, na mucosa do íleo. 
o No lúmen do intestino, observamos a presença de 
anticorpos IgA, que podem bloquear o organismo invasor e 
impedir que ele entre. Isso ocorre como consequência da 
produção de plasmócitos pelas tonsilas e placas de Peyer, as quais 
secretam IgA-secretória para a mucosa. 
o Por outro lado, a célula M pode endocitar esse 
microrganismo e atravessar ele para dentro do intestino, 
entregando-o para a célula dendrítica, que o fagocita e o 
apresenta a um linfócito. 
 
• Os componentes do MALT muitas vezes são divididos nas seguintes categorias: 
o GALT: tecido linfoide associado ao trato gastrointestinal. Possui as placas de 
Peyer no duodeno; 
o BALT: tecido linfoide associado aos brônquios; 
o NALT: tecido linfoide associado ao nariz; 
o SALT: tecido linfoide associado à pele; 
o VALT: tecido linfoide associado aos vasos sanguíneos; 
o CALT: tecido linfoide associado ao olho (à conjuntiva). 
Célula M 
• Especializada na captura de antígenos, entregando-os às células dendríticas. Ela fica entre os 
microvilos. 
• Carregam partículas de antígenos até os macrófagos adjacentes. 
• Liberam antígenos luminais perfeitos para células efetoras do sistema imune. 
• Sua abreviação é para designar célula epitelial membranosa. 
 
http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=GALT&action=edit&redlink=1
http://pt.wikipedia.org/wiki/Placas_de_Peyer
http://pt.wikipedia.org/wiki/Placas_de_Peyerhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Placas_de_Peyer
http://pt.wikipedia.org/wiki/Duodeno
http://pt.wikipedia.org/wiki/Br%C3%B4nquio
http://pt.wikipedia.org/wiki/Nariz
http://pt.wikipedia.org/wiki/Pele
http://pt.wikipedia.org/wiki/Vasos_sang%C3%BC%C3%ADneos
http://pt.wikipedia.org/wiki/Vasos_sang%C3%BC%C3%ADneos
http://pt.wikipedia.org/wiki/Olho
http://pt.wikipedia.org/wiki/Conjuntiva
Tonsilas 
• Tonsilas palatinas (amígdalas): comum estarem aumentadas em infecção de garganta principalmente 
em crianças. São aglomerados de linfócitos. No exame das tonsilas, são analisados a cor e o tamanho, 
podendo estar vermelhas (hiperemia) e aumentadas. Se há pontos brancos, ela está com pus. 
• Tonsila faríngea (adenoide): é um órgão linfático secundário que também armazena linfócitos. 
• Tanto a amígdala, quanto a adenoide podem aumentar de forma tão extensa, que bloqueia as vias, 
ocasionando dificuldade na respiração e na alimentação. Nesses casos, pode ser indicada a retirada 
desses órgãos. 
Recirculação dos linfócitos (Homing dos linfócitos) 
• Os linfócitos se movem pela corrente sanguínea, pelos vasos linfáticos, pelos tecidos linfoides 
secundários e pelos tecidos não linfoides periféricos. 
• Isso permite que linfócitos de memória, que são específicos, procurem por antígenos em todo o corpo.