SISTEMATIZÇÃO DO CUIDAR III

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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR III 
 
Acertos: 0,2 de 0,5 28/05/2021 (Finaliz.) 
 
 
1 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
Na avaliação do exame físico verificamos o estado de hidratação e coloração das mucosas. Mucosas 
hipocoradas sugerem quadros de anemia mas, para complementar esse sinal precisamos avaliar o 
hemograma quanto aos resultados da contagem de hemoglobina. O valores adequados de 
hemoglobina no sangue para um bom funcionamento do organismo são: 
 
 > 12g/dl nas mulheres e >14g/dl nos homens. 
 12 g/dl nas mulheres e 14 g/dl nos homens. 
 
> 14g/dl em homens e em mulheres. 
 
<12 g/dl tanto em homens quanto em mulheres. 
 
< 12g/dl nas mulheres e <14 g/dl nos homens. 
Respondido em 28/05/2021 16:36:59 
 
 
Compare com a sua resposta: 
 
 
2 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
A avaliação do nível de consciência depende da correta utilização de estímulos para gerar 
respostas no cliente. Sendo assim, constituem formas de estímulos para o cliente, 
respectivamente: 
 
 
Estímulo verbal somente. 
 
Estímulo doloroso somente. 
 
Estímulo sensorial e doloroso. 
 
Estímulo verbal, estímulo tátil e térmico, exclusivamente. 
 Estímulo verbal, estímulo tátil e doloroso. 
Respondido em 28/05/2021 16:42:43 
 
 
Compare com a sua resposta: Não aferir pressão no braço com fístula, não realizar punção 
venosa, orientar o paciente a não pegar peso com o braço que tem FAV e realizar fisioterapia 
motora para amadurecimento da FAV. 
 
 
3 
 Questão 
Acerto: 0,1 / 0,1 
 
 
(CJUR 2010) Com relação ao balanço hídrico, podemos dizer que é: 
 
 
É considerado balanço hídrico total, aquele que se encerra a cada turno. 
 
A ingesta hídrica de um paciente, calculando os líquidos administrados apenas por via oral. 
 O controle dos líquidos administrados e eliminados do paciente no período de 24 horas. 
 
A ingesta de líquidos menor que a eliminação, dando balanço positivo nas 12 horas. 
 
Balanço hídrico positivo, é favorável ao paciente, significa que está tudo controlado. 
Respondido em 28/05/2021 16:44:58 
 
 
Compare com a sua resposta: Score 5. Cuidados imediatos: aspiração imediata das VAS e 
oxigenoterapia. 
 
 
4 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
O paciente M.M.A., 23 anos, deu entrada em um Pronto Socorro com queixa de dor abdominal, pirose 
e diarréia. 
Com base nessas informações, avalie as sentenças abaixo e marque a alternativa correta: 
I. O enfermeiro, ao realizar o exame físico do abdome nessas condições, deverá seguir a sequência 
inspeção, percussão, palpação e ausculta. 
II. Na ausculta, os ruídos hidroaéreos devem estar hipoativos por conta da diarréia. 
III. Quanto à técnica de palpação, deve-se palpar vesícula biliar e determinar seu tamanho em 
centímetros e características de sua borda. 
V. Na anamnese/entrevista de um paciente comprometimento abdominal deve-se investigar história 
pessoal e familiar; hábito intestinal; alterações de peso recentes, presença de disfagia, odinofagia, 
dispepsia, êmese; náuseas; entre outros. 
 
 F F V V 
 F F F V 
 
F F V F 
 
V V V F 
 
V F V F 
Respondido em 28/05/2021 16:47:15 
 
 
Compare com a sua resposta: Glasgow 15 é Nível de consciência excelente - indica 
preservação de tronco cerebral e córtex Alterações encontradas no exame físico: Marcha 
patológica do tipo claudicação: O paciente tem dificuldade para deambular, podendo mancar, 
andar puxando de uma perna. Pode aparecer em casos de hemiplegia decorrente de trauma 
encefálico, AVE, insuficiência de circulação arterial periférica (isquemia), e em lesões do 
aparelho locomotor. Sinal de Romberg avalia o EQUILÍBRIO ESTÁTICO - Mecanismo 
responsável por manter em pé com os pés unidos e as mãos juntas à coxa, olhos abertos e 
depois fechados. Neste caso o paciente possui romberg +, que quer dizer que ao fechar os 
olhos, o paciente oscila e tem forte tendência à queda, não consegue manter o equilíbrio. 
Isso pode acontecer por comprometimento da visão, sistema vestibular e cerebelar, além da 
integridade dos sistemas osteoarticular e muscular. Hiperalgia a estimulação dolorosa a 
esquerda: sugere lesão do lado esquerdo do corpo e consequentemente reflexo patelar ou 
rotuliano a esquerda diminuído provavelmente por causa do comprometimento de suas 
raízes nervosas, dos sistemas osteoarticular e muscular. 
 
 
5 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,1 
 
 
O exame físico locomotor é essencial para o enfermeiro detectar possíveis sinais e sintomas 
de patologias a ele associadas. Sobre as complicações locomotoras marque V ou F: 
 
 A artrite gotosa é causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico e creatinina. 
 A osteoporose é uma doença que atinge os ossos, onde a quantidade de massa 
óssea aumenta ao longo do tempo. 
 Na marcha no quadril doloroso, a articulação afetada permanece em flexão 
durante a fase de apoio. 
 A artrite reumatóide é uma doença auto-imune sistêmica que afeta mais as 
mulheres. 
 No exame da força muscular observamos o tônus muscular com a palpação dos 
membros relaxados. 
Respondido em 28/05/2021 16:48:42