Biofísica do sistema renal

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Ao eliminar água e solutos como urina os rins
regulam:
• o volume extracelular
• a pressão arterial
• a osmolaridade
• a excreção de potássio
• a excreção de cálcio, fósforo e magnésio
• o equilíbrio ácido-base
Funções dos rins no organismo
Funções endócrinas dos rins
• A regulação da pressão arterial, além de depender da
manutenção do volume extracelular, depende de
substâncias vasoativas secretadas nos rins (sistema
renina-angiotensina, prostaglandinas etc).
• Os rins secretam eritropoietina, essencial para
estimular a produção de eritrócitos na medula óssea.
• Os rins produzem a forma ativa da vitamina D
(1,25(OH)2-D3) e outras substâncias relacionadas ao
metabolismo de cálcio e fósforo.
Entrada=saída
Quando a quantidade da substância no organismo está
estável, a quantidade que entra no organismo por dia é
igual à quantidade que sai.
ENTRADA = SAÍDA
Por onde entra: ingestão ou produção metabólica
Por onde sai: urina, fezes, suor, respiração, degradação
metabólica
Interfaces de contato com o meio externo.
QUANDO HÁ ALGUMA ALTERAÇÃO NA ENTRADA, OS
RINS RECUPERAM O BALANÇO, MODIFICANDO A
SAÍDA
Balanço
O BALANÇO É SEMPRE RECUPERADO, POR DIFERENTES
MECANISMOS PARA DIFERENTES SUBSTÂNCIAS. O
BALANÇO SÓ NÃO É RECUPERADO SE A FUNÇÃO
RENAL CAI MUITO RAPIDAMENTE. SE O BALANÇO NÃO
PODE SER SER REALCANÇADO, UMA INTERVENÇÃO
DEVE SER FEITA PARA SALVAR A VIDA DO PACIENTE.
DEVE-SE FORNECER OUTRA VIA DE ELIMINAÇÃO DAS
SUSBTÂNCIAS QUE ESTÃO ENTRADO: • DIÁLISE 
• TRANSPLANTE RENAL
De ambos os rins, sai ~ 1 mL de urina/min
Os túbulos reabsorvem > 99% da água
filtrada
Formação da Urina
Filtração do plasma, exclusivamente nos
glomérulos
Reabsorção tubular
Secreção tubular
• Função tubular
(do fluido tubular para o plasma de
capilares peritubulares)
(do plasma de capilares peritubulares para a
luz tubular)
Filtração glomerular
Filtrado glomerular é o líquido produzido
pelo glomérulo durante o processo de
filtração glomerular Ao passar pelo
glomérulo; água, eletrólitos, glicose, ureia e
uma pequena quantidade de proteínas são
extraídos do sangue e caem na Cápsula Renal
(antiga Cápsula de Bowman), assim seguem
para os outros segmentos.
Dinâmica da microcirculação glomerular
O fenômeno da microcirculação realiza o
transporte de nutrientes para os tecidos e
remove detritos de células e resíduos (ou
substâncias) celulares. As arteríolas são
responsáveis por controlar o fluxo sanguíneo em
cada tecido.
Fluxo sanguíneo glomerular (FSG)
Mecanismo de contracorrente
Nos néfrons corticais, a pressão osmótica que
sai na arteríola eferente é muito alta, mas como
ela se enrola e se ramifica, fazendo trocas em
todos os sentidos, acaba por se equilibrar com a
osmolaridade do néfron (a pressão osmótica do
néfron), saindo com osmolaridade normal (em
equilíbrio).