Fisiologia Endócrina

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O Sistema Endócrino possui função de coordenar e integrar a atividade celular 
em todo organismo, regulando, assim, a homeostasia e processos como o 
desenvolvimento, crescimento e reprodução. 
Constituição: 
 Glândulas endócrinas: secretam hormônios no interstício 
 Hormônios: produtos químicos que exercem função em determinada célula 
alvo 
 Órgão alvo: receptor específico de cada hormônio 
HORMÔNIOS 
 Ação autócrina: a célula produtora é a mesma que a célula alvo 
 Ação parácrina: célula alvo fica perto da produtora (mesmo tecido). Não há 
necessidade de deslocamento pela corrente sanguínea 
 Ação endócrino: hormônio liberado na corrente sanguínea (célula alvo 
longe) 
 
 
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Tipos de hormônios: 
 Peptídeos: são hidrossolúveis e seus receptores estão localizados fora da 
célula. São armazenados em vesículas e liberados por exocitose. 
Ex: insulina, prolactina, ACTH, ADH 
 Esteróides: são lipossolúveis e possuem receptores intracelular. 
Sintetizados a partir do colesterol. 
Ex: testosterona, cortisol e estrogênio 
 Derivados de aminoácido/tirosina: receptores localizados dentro do núcleo 
Ex: epinefrina e norepinefrina 
Receptores: 
 Membrana/transmembrana: proteicos, peptídeos, catecolamidas 
 Citoplasma: esteroides 
 Núcleo: tireóide 
Regulação Hormonal: 
Feedback Negativo: impede a hipersecreção do hormônio e a hiperatividade da 
célula alvo. 
Feedback Positivo: ação biológica do hormônio que causa aumento da sua 
produção. Ex: LH pré-ovulação 
Down Regulation: Degradação, inativação ou diminuição da síntese de 
receptores. Diminui a sensibilidade quando há muito hormônio. 
Up Regulation: Ativação, aumento da síntese ou diminuição da degradação de 
hormônios. 
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HIPOTÁLAMO E HIPÓFISE 
Hipotálamo 
Produzem ocitocina e ADH (armazenados e secretados pela neurohipófise). 
Também produz hormônios que estimulam/regulam a secreção de hormônios da 
adenohipófise. 
Ex: TRH  TSH 
CRH  ACTH 
GnRH  LH e FSH 
GHRH  GH 
Somatostatina  Inibie GH 
 
Hipófise 
 Adenohipófise: anterior 
 Neurohipófise: posterior 
 
 
Adenohipófise: produz e secreta seus principais hormômios. É regulada pelos 
hormônios hipotalâmicos. 
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 ACTH (adenocorticotropos) 
 TSH (tireotropo, estimulador da tireoide) 
 FSH e LH (gonadotropos) 
 Prolactina (lactotropos): estimula o cresimento e o desenvolvimento 
mamário e a síntese de leite 
 Hormônio do cresimento (GH): promove o crescimento de quase todos os 
tecidos do corpo. A secreção é pulsátil, com pico durante o sono profundo, 
o que explica a importância do sono na infância para o crescimento 
adequado. Os efeitos são mediados por IGF-1. A somatostatina inibe a 
liberação desse hormônio. É estimulado pelo aumento da concentração 
plasmática de aminoácidos e diminuição da concentração de glicose. 
 
 
Possui efeito DIABETOGÊNICO (pode criar resistência à insulina): Reduz 
captação de glicose  aumenta níveis sanguíneos  hiperglicemia  
hiperinsulinemia  resistência 
 
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Neurohipófise: armazena e libera ocitocina e ADH. 
Obs: A neurohipófise NÃO produz hormônios. A ocitocina e o ADH são 
produzidos pelo hipotálamo. 
Ocitocina: Contração do útero e ejeção do leite materno. 
Estimula a liberação: parto e sucção 
Inibe a liberação: dor intensa, aumento da temperatura e ruídos altos (explica a 
indicação da mãe amamentar sempre em lugares calmos). 
ADH (Antidiurético/vasopressina): Regula a osmolaridade (relação entre 
soluto e solvente), o que aumenta a reabsorção de água. Atua principalmente nos 
túbulos contorcidos distais e coletores. A osmolaridade plasmática e a redução do 
volume sanguíneo estimulam a liberação desse hormônio. 
 
 
 
 
 
 
 
TIREOIDE 
Localizada imediatamente abaixo da laringe e ocupando as regiões laterais 
e anterior da traqueia, é uma das maiores glândulas endócrinas, pesando, 
normalmente, 15 a 20 gramas. 
Aumenta ADH  Aumenta Osmolaridade 
Ativa receptores dos túbulos 
Urina concentrada (diminui volume) 
 
Diminui ADH  Diminui Osmolaridade 
Diminui reabsorção de água pelos rins 
Urina diluída (aumenta volume) 
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Essa glândula secreta dois hormônios principais, a tri-iodotironina (T3) e a 
tiroxina (T4). Ambos aumentam intensamente o metabolismo do organismo. A 
tireoide também secreta calcitonina, hormônio importante para o metabolismo do 
cálcio. 
A secreção tireoidiana é controlada, principalmente, pelo hormônio estimulante 
da tireoide (TSH), secretado pela hipófise anterior. 
 
Anatomia da tireoide: é composta de grande número de folículos 
fechados, cheios de substância secretora, chamada coloide, e revestidos por 
células epiteliais cuboides que secretam seus produtos para o interior dos 
folículos. O coloide é constituído, em sua maior parte, pela tireoglobulina, 
cuja molécula contém os hormônios tireoidianos. 
 
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Formação do hormônio 
Iodo: essencial para a formação dos hormônios, sendo que maior parte do 
iodeto que é ingerido é absorvido pelas células da tireóide. 
Obs: o sal de cozinha é iodado justamente para garantir esse 
suprimento de iodo 
 
1- Captação de iodo 
2- Bomba iodeto 
3- Oxidação do iodeto 
4- Iodo oxidado liga-se aos AA tirosina da tireoglobulina 
5- Organificação 
Tirosina + iodeto = monoiodotirosina 
Monoiodotirosina + iodeto = di-iodotirosina 
6- Acoplamento: 
Monoiodotirosina + Di-iodotirosina = tri-iodotironina (T3) 
Di-iodotirosina + Di-iodotirosina = tiroxina (T4) 
São armazenados nos folículos. 
 
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OBS: 1 tireoglobulina = 30 T4 + alguns T3 
T3 e T4 são secretados livres no sangue 
No sangue: combinam-se imediatamente com proteínas sintetizadas no fígado = 
globulina ligadora de tiroxina. O T3 possui menor afinidade com a proteína, e, 
por isso, é liberado antes. 
Na célula: A maioria de T4 (90%) é desiodada à T3 por meio da enzima iodinase, 
pois a maioria das moléculas possuem receptores para T3. (receptor intracelular) 
 
Efeitos fisiológicos 
 Aumenta o metabolismo: síntese/catabolismo proteico, processos mentais, 
mitocôndrias 
 Crescimento corporal da criança 
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 Estimula o metabolismo dos carboidratos: mobilização de lipídeos, ácidos 
graxos livres e diminuição do colesterol no sangue. 
 Aumento da necessidade vitamínica: formação de enzimas 
 Estimula o sistema cardiovascular 
 Excitabilidade do Sistema Nervoso Central 
 Aumenta a respiração e a motilidade do TGI 
 
 
Para manter níveis normais de atividade metabólica no organismo, quantidade 
precisa de hormônio tireoidiano deve ser secretada a cada momento. Para atingir 
esse objetivo, mecanismos específicos de feedback operam por meio do 
hipotálamo e da hipófise anterior, para controlar a secreção tireoidiana. 
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O TRH, que afeta diretamente as células da hipófise anterior, é secretado pelo 
hipotálamo. Isso faz com que a secreção de TSH, hormônio hipofisário, seja 
aumentada. O TSH, por sua vez,possui efeito na tireoide, estimulando a secreção 
de T3 e T4. Os hormônios tireoidianos irão realizar um mecanismo de feedback 
negativo com o hipotálamo e a hipófise anterior, a fim de manter a concentração 
de T3 e T4 em níveis estáveis no organismo. 
Doenças da Tireoide 
 
METABOLISMO DO CÁLCIO 
O maior depósito de cálcio no corpo é nos ossos. Tal íon é de suma importância 
para a contração muscular, coagulação e a para a geração de impulsos nervosos. 
É absorvido no intestino, sendo a concentração plasmática padrão de 9 mg/dl. 
Osteoblasto: células responsáveis pela síntese dos componentes orgânicos da 
matriz óssea. Aumenta o cálcio no osso e diminui o cálcio plasmático 
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Osteoclasto: reabsorve o cálcio do osso. Diminui o cálcio do osso e aumenta o 
cálcio plasmático. 
Osteócito: diferenciação terminal dos osteoblastos. 
 
Fosfato: o osso contém 85% do fosfato do corpo (maior reserva). É um íon 
fundamental na formação de ossos e dentes. É reabsorvido nos rins conforme 
mecanismo de transbordamento, e o paratormônio pode aumentar a excreção 
renal. 
Vitamina D: 
 Os raios UVB transformam o 7-dehidrocolesterol na pele em Vitamina D3 
(calciferol) 
 O fígado, por sua vez, metaboliza o calciferol em calcidiol, a fim de 
garantir as reservas hepáticas de vitamina D. 
Obs: a vitamina D3 também pode ser ingerida por meio da alimentação ou 
por processo suplementativo, começando, então, a ser metabolizada 
diretamente no fígado. 
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 O calcidiol é transformado em calcitriol (forma ativa da vitamina D) nos 
rins. 
 
A vitamina D aumenta a absorção intestinal de cálcio e fosfato e diminui a 
excreção renal dos mesmos íons. Grandes quantidades dessa vitamina causam 
reabsorção óssea, e menores quantidades, por sua vez, causam mineralização, 
quadro clinicamente conhecido como raquitismo. 
Paratormônio (PTH) 
É produzida pelas células principais das glândulas paratireoides, localizadas 
posteriormente à tireoide. O cálcio é regulador da liberação do PTH por meio de 
receptores sensíveis ao cálcio (CaSr) e sua secreção aumenta os níveis de cálcio 
no sangue, com o auxílio das células osteoclásticas que irão realizar a absorção 
óssea. 
 Aumenta a absorção óssea de cálcio e fosfato 
 Aumenta a absorção intestinal de cálcio 
 Diminuiu excreção renal de cálcio 
 Aumenta a excreção renal de fosfato 
 
FÍGADO 
Calciferol 
(vitamina 
D3) 
RIM Calcidiol 
Calcitriol 
(forma 
ativa) 
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Calcitonina 
Hormônio antagonista ao PTH, é produzido pelas células parafoliculares da 
tireoide. O aumento do cálcio iônico é o maior estímulo para sua secreção através 
da sensibilização do CaSr. Diminui as concentrações de cálcio iônico através da 
redução da ação osteoclástica e da formação dessa linhagem celular, porém, 
possui efeito fraco em contraste com o efeito do PTH. 
ADRENAIS 
As glândulas adrenais são duas glândulas localizadas acima dos rins 
(suprarrenais). Cada glândula é composta de duas partes distintas, a medula 
adrenal e o córtex adrenal. A medula é funcionalmente relacionada com o 
sistema nervoso simpático e secreta epinefrina e norepinefrina. Já o córtex 
adrenal produz hormônios denominados corticoesteroides, sintetizados a partir do 
colesterol. 
Corticoesteroides: Mineralocorticoides, Glicocorticóides e andrógenos 
 
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Mineralocorticóides 
A aldosterona é o principal deles. Provoca o aumento da reabsorção tubular de 
sódio, assim como o aumento da secreção tubular de potássio. Altas 
concentrações de potássio e angiotensina II aumentam a secreção da aldosterona, 
já, altas concentrações de sódio diminuem essa secreção. O excesso de 
aldosterona no metabolismo provoca o aumento do volume extra celular (pois 
sódio e água são absorvidos) e hipocalemia (condição em que o sangue apresenta 
quantidade insuficiente de cálcio). 
Glicocorticóides 
O costisol é o principal deles, e é regulado pelo ACTH. 
Possui efeito anti-inflamatório: 
 Estabiliza a membrana dos lisossomos 
 Reduz a permeabilidade dos capilares 
 Reduz a migração de leucócitos para a área inflamada e a fagocitose das 
células lesadas 
 Reduz a produção de linfócitos 
 Atenua a febre 
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Andrógenos 
Produz esteroides sexuais, principalmente testosterona. Estrógeno e 
progesterona são produzidos em menores quantidades. 
PÂNCREAS ENDÓCRINO 
O pâncreas, em geral, é formado por dois tipos principais de tecidos. Os 
ácinos, que secretam suco digestivo no duodeno, e as ilhotas de Langherans, 
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que compõem a porção endócrina e secretam insulina e glucagon diretamente 
no sangue. 
As Ilhotas de Langherans contém três tipos de 
células principais: 
1. Células Beta – secretam insulina 
2. Células Alfa – secretam glucagon 
3. Células Delta- secretam somatostatina 
 
INSULINA 
 Associada a abundância de energia 
 Interage junto com o GH para promover o crescimento 
 Promove a captação de glicose nos músculos e tecido adiposo 
Síntese da Insulina: 
O RNAm, por meio dos ribossomos ligamos ao retículo endoplasmático, 
forma a pré-pró-insulina. Esta, é clivada no retículo endoplasmático 
formando a pró-insulina. É clivada, novamente, em insulina e peptídeo C 
 
Pré-pró-
insulina 
Pró-
insulina 
Insulina e 
Peptídeo C 
Em conjunto, regulam o metabolismo 
da glicose, proteína e lipídios 
 ANABOLISMO 
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A maior parte da insulina circula na sua forma livre e possui meia vida curta. 
O peptídeo C é mais estável na circulação do que a insulina, logo, a dosagem 
de peptídeo C é usada para analisar a produção de insulina. 
Secreção da Insulina: 
A glicose começa a entrar no organismo e se liga aos receptores GLUT-2 nas 
células Beta. Os canais de potássio se fecham e os canais de cálcio se abrem, o 
que faz com que as vesículas de insulina sejam liberadas. A insulina, para agir, 
se liga aos receptores GLUT4 das células. O GLUT4 faz o transporte da 
glicose através da membrana para dentro das células no tecido adiposo e 
muscular. 
A secreção da Insulina é dividida em 2 fases. 
A primeira fase de secreção dura de 5 a 10 minutos e segura reservas de 
glicose. No jejum, o corpo está utilizando glicogênio da reserva energética 
para produzir glicose. Quando o indivíduo se alimenta, a secreção de insulina 
é estimulada. Essa primeira fase assegura que o fígado pare de usar esse 
glicogênio de reserva para que a glicose que está sendo ingerida comece a ser 
utilizada. 
A segunda fase de secreção dura de 60 a 120 minutos e produz insulina 
suficiente para sinalizar o GLUT4 no fígado, tecido adiposo e muscular. 
 
 
 
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] 
 
Efeitos da Insulina: 
CARBOIDRATOS LIPÍDEOS PROTEÍNAS 
Captação de glicose (músculo, 
fígado e tecido adiposo) 
Síntese de AG e TG Captação de AA 
Síntese de glicogênio (fígado e 
músculo) e AG 
Síntese de colesterol Síntese de proteínas 
Diminui glicogenólise e 
gliconeogênese 
Diminui lipólise = diminui ácido 
graxo livre 
Diminui formação da uréia 
Glicólise e síntese de Acetil-Coa 
(fígado e músculo) 
Diminui a oxidação de AG e a 
cetogênese 
Diminui degradação de proteínas 
 
GLUCAGON 
É um hormônio secretado pelas células alfa quando a insulina está baixa. Possui 
função de aumentar a glicose no sangue (oposta à insulina). 
A secreção desse hormônio é estimulada quando a concentração de glicose 
sanguínea está baixa ou quando a concentraçãode aminoácidos no sangue está 
aumentada. A inibição da secreção é feita quando a glicemia está aumentada. 
AUMENTA SECREÇÃO DE 
INSULINA: 
• aumento glicose 
• aumento AG 
• aumento AA 
• CCK,gastrina 
• glucagon,cortisol,GH 
• obesidade 
 
DIMINUI SECREÇÃO DE 
INSULINA: 
• diminuição glicose 
• jejum 
• somatostatina 
• leptina 
CATABÓLICO 
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Diabetes Melitus 
 
GÔNADA MASCULINA 
Os testículos possuem dois tipos diferentes de células: 
 Células de Leydig: produzem testosterona. A estimulação é feita, 
principalmente, pelo LH. 
 Células de Sertoli: produzem Inibina B e hormônio anti-mulleriano. 
Realizam a espermiação, que é a diferenciação de espermatócitos em 
espermatozoides. A estimulação é feita principalmente pelo FSH. 
 
 
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Hormônios 
 GnRH (Hormônio liberador de gonadotrofina): é sintetizado pelo 
hipotálamo, e age sobre a hipófise estimulando a liberação do LH e FSH 
 LH/FSH (luteinizante/folículo estimulante): sintetizados pela hipófise 
anterior (adeno-hipófise). Controlam o desenvolvimento dos ovários e dos 
testículos, assim como suas atividades hormonais e reprodutivas. 
 Testosterona: é o principal esteroide masculino. No sangue, é transportada 
ligada à albumina e SHBG (globulina ligadora dos hormônios sexuais). 
Efeitos da Testosterona: 
1. Diferenciação dos Ductos de Wolff: canal deferente, próstata e 
epidímimo = genitália interna 
2. Diferenciação da Genitália Externa: (pênis e bolsa escrotal) A 
testosterona é convertida pela enzima 5-alfa-redutase em 
Diidrotestosterona (DHT) para desempenhar a ação 
3. Descida Testicular 
4. Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários 
5. Aumento da matriz óssea, formação de proteínas, desenvolvimento 
muscular, metabolismo basal e quantidade de hemácias (homens 
tendem a ter mais massa magra e ossos maiores) 
 Inibina B: feedback negativo na produção de FSH. 
Obs: Homens também possuem estrogênio (relacionado com o crescimento) 
Fases Importantes do Desenvolvimento Sexual Masculino 
 Mini Puberdade: é o período de 4 meses após o nascimento em que o eixo 
gonadal se mantém ativado, com pico de gonadotrofina no primeiro mês. O 
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FSH é predominante nos meninos e o LH nas meninas (o que faz com que 
possa aparecer brotos mamários) 
 Puberdade: a característica principal é a secreção gradual de 
gonadotrofinas. O início acontece em torno dos 9 anos, sendo a 
espermatogênese por volta dos 13. É o período em que acontece o estirão 
do crescimento. Aumento da produção de testosterona, o que 
desenvolve os caracteres sexuais secundários. 
GÔNADA FEMININA 
Hormônios 
 GnRH (Hormônio liberador de gonadotrofina): é sintetizado pelo 
hipotálamo, e age sobre a hipófise estimulando a liberação do LH e FSH 
 LH/FSH (luteinizante/folículo estimulante): sintetizados pela hipófise 
anterior (adeno-hipófise). Controlam o desenvolvimento dos ovários e dos 
testículos, assim como suas atividades hormonais e reprodutivas. 
 Estrogênio: É produzido pelos folículos do ovário e é o principal estradiol. 
É sintetizado a partir do colesterol. Transportado no sangue fracamente 
ligado a albumina e SHBG (globulina ligadora dos hormônios sexuais) 
Efeitos do Estrogênio 
1. Desenvolvimento dos caracteres femininos secundários 
2. Acúmulo de gordura no padrão ginecoide (região do quadril e coxas) 
3. Desenvolvimento das mamas 
4. Estimulando do crescimento ósseo e o fechamento da cartilagem de 
crescimento 
5. Aumento do tamanho do útero 
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 Progesterona: Em não grávidas, a presença é significativa apenas na 
segunda metade do ciclo ovariano. É produzida pelo corpo lúteo e pela 
placenta e é a principal progestina. Transportada no sangue fracamente 
ligada a albumina e SHBG (globulina ligadora dos hormônios sexuais). É 
essencial na gestação, pois diminui a frequência e a intensidade das 
contrações uterinas e estimula o desenvolvimento dos lóbulos e alvéolos 
mamários. 
Obs: O estrogênio e a progesterona são conhecidos como hormônios 
ovarianos. 
 Inibinas: produzidas pela porção granulosa dos folículos ovarianos 
 
 A inibina A é produzida exclusivamente por mulheres. Homens 
possuem apenas a Inibina B 
 A inibina A é secretada pelos folículos antrais, mas folículos antrais 
secretam tanto Inibina A quanto Inibina B 
Inibina A 
• Produzida pelos 
folículos antrais 
• Feedback negativo 
sobre o LH 
Inibina B 
• Produzida pelos 
folículos antrais e 
pré-antrais 
• Feedback negativo 
sobre o FSH 
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 Os folículos pré antrais secretram exclusivamente a Inibina B, porém 
a inibina B é secretada por folículos pré-antrais e antrais 
Fases Importantes do Desenvolvimento Sexual Feminino 
 Puberdade: A característica que marca essa etapa é o início gradual da 
secreção de gonadotrofinas pela hipófise. O início acontece por volta dos 8 
anos e a menarca entre os 11-16. A diferenciação dos caracteres sexuais 
secundários é feita pelo aumento do estrogênio. É a fase que o estirão de 
crescimento acontece. 
 Menopausa: é a fase em que o ciclo menstrual cessa, e acontece por volta 
dos 40-50 anos. Diminui o estrogênio e aumenta as gonodadotrofinas 
(LH/FSH). Os sintomas mais comuns são calorões, ansiedade e diminuição 
da massa óssea. 
Ciclo Menstrual 
1. Fase Folicular 
 Aumento do FSH e LH que levam ao crescimento folicular 
 Aumento gradual de estrogênio 
 Formação do antro 
 Aparecimento da teca 
 Proliferação das células do endométrio 
2. Ovulação 
 Dependente do pico de LH (2 dias antes da ovulação). Porém, 
também é necessário pico de FSH 
 Queda na produção de estrogênio 
 Liberação do óvulo 
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3. Fase lútea 
 Corpo lúteo começa a produzir muita progesterona. Também produz 
estrogênio e inibinas (feedback negativo sobre gonadotrofinas). 
 Em torno de 12 dias, o corpo lúteo transforma-se em corpo albicans. 
 Consequentemente, a produção de progesterona, estrogênio e 
inibinas reduz significativamente 
 Aumento de gonadotrofinas (FSH/LH) 
 Fase secretora endometrial