Neoplasia

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Conceito: 
É uma massa anormal de tecido, cujo crescimento é excessivo, não coordenado com aquele dos 
tecidos normal e que persiste mesmo após o término do estímulo inicial. 
 
Relembrando: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nomenclatura: 
- depende do tipo de tecido 
 
Mesenquimais: 
 
- benigno: “oma” 
- maligno: “sarcoma” 
 
Epiteliais: 
Com base em características micro/ macroscópicas. 
 
- benigno 
o Adenoma: glândula 
o Papiloma: tecido não glandular 
o Cistoadenoma: cisto 
 
 
Neoplasias 
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- mais externa 
- tecidos de revestimento 
externo, glândulas e sistema 
nervoso 
ectoderma 
 
- mesênquima 
- localiza-se entra a ectoderma e 
a endoderma 
- tecido ósseo, muscular, vascular, 
seroso, fibroso, cartilaginoso, 
hematopoiético 
 
 
mesoderma 
 
- mais interna 
 - epitélio de revestimento 
interno, glândulas 
 
endoderma 
- maligno 
o Epitélio de revestimento interno e 
externo = carcinoma 
o Epitélio de origem glandular = 
adenocarcinoma 
o Tecido conjuntivo (mesenquimais) = 
sarcoma 
 
- linfo-hematopoíetico 
o Linfomas = neoplasia maligno de 
origem dos linfócitos B/T 
o Leucemias = células hematopoiéticas 
 
- teratoma: 
o Neoplasia com origem em células totipotentes (gônadas) 
 
 
Tumor Benigno X Tumor Maligno 
 
Neoplasia Benigna: 
- crescimento expansivo e lento 
- apresenta pseudocápsula fibrosa 
- células bem diferenciadas 
- mitoses raras, típicas 
- necroses e hemorragias raras 
- não apresenta capacidade de produzir antígenos 
- sem metástases 
 
Neoplasia Maligna: 
- crescimento infiltrativo e rápido 
- raramente apresenta pseudocápsula fibrosa 
- células pouco diferenciadas 
- mitoses frequentes, atípicas 
- necroses e hemorragias frequentes 
- antigenicidade presente 
- metástases 
 
 
 
 
 
 
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Como se forma um câncer? 
 
- pode iniciar-se de forma espontânea ou ser provocada pela ação de agentes carcinogênicos 
- ocorre a indução de alterações mutagênicas 
- a divisão celular normal possui células Anti-oncogenes, nas quais inibem os fatores de crescimento, 
e as células Proto-oncogenes, que ativam os fatores de crescimento. 
 
Os tumores surgem a partir da ativação imprópria de proto-oncogenes e/ou inativação de anti-
oncogeneses, quando há um desequilíbrio entre ambos. 
 
Ao sofrerem mutações os proto-oncogenes passam a ser chamados de Oncogenes. 
 
O processo de formação do câncer é chamado de carcinogênese ou oncogênese. E ele é composto 
por três estágios: de iniciação, de promoção e de progressão. 
 
Estágio de iniciação: 
- os genes sofrem ação dos agentes cancerígenos, que provocam modificações em alguns de seus 
genes 
- células geneticamente alteradas, porem ainda não é possível detectar um tumor 
- encontram-se iniciadas para a ação de um segundo grupo de agentes que atuará no próximo 
estágio. 
 
Estágio de promoção: 
- as células iniciadas sofrem o efeito dos agentes cancerígenos, os oncopromotores 
- a célula iniciada é transformada em célula maligna 
 
Estágio de progressão: 
- se caracteriza pela multiplicação descontrolada e irreversível das células alteradas 
- câncer encontra-se instalado, evoluindo para o surgimento dos sinais e sintomas 
- fatores que promovem a iniciação: são os agentes oncoaceleradores ou carcinógenos 
 
 
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Protocongenese: gene que codifica proteínas que estimulam a proliferação em células normais 
Oncogene: protocongene alterado 
Gene supressor de tumor: bloqueio da proliferação celular – ativação da apoptose 
o P53 e Rb. 
 
Fatores cancerinogênicos: 
- hereditários, familiares 
- físicos 
- químicos 
- infecciosos 
 
Metástase: 
 
É a formação de uma nova lesão tumoral a partir de outra, mas sem continuidade entre as duas. 
 
- invasão e infiltração de tecidos por células tumorais: vasos linfáticos e sanguíneos 
- liberação na circulação de células neoplásicas 
- sobrevivência dessas células na circulação 
- extravasamento dos vasos linfáticos ou 
sanguíneos, seguindo de crescimento tumoral 
disseminado 
 
Vias de disseminação: 
- disseminação transcavitária 
o Mais afetados 
o Peritoneal e pleural 
- disseminação linfática 
- disseminação sanguínea: 
o Veias e vênulas 
o Pulmão e fígado 
Estadiamento dos tumores: 
Carcinoma in situ: 
- em seu tecido de origem 
- não ultrapassa os limites da membrana basal 
 
Carcinoma micro-invasor: 
- ultrapassa a membrana basal e atinge o tecido conjuntivo 
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Carcinoma invasor: 
- invasão profunda dos tecidos adjacentes 
 
Sistema TNM 
 
T: tumor primário 
o Varia de T1 a T4 
o Quanto mais alto o numero T, maior o tumor e/ou mais disseminado nos tecidos próximos se 
encontra. 
N: para linfonodos 
o Varia de N1 a N3 
M: metástase 
o Descreve se o câncer disseminou para locais distantes do corpo 
o Varia de M0 a M1 
o M1 significa que o câncer se disseminou para tecidos e órgãos distantes 
 
 
 
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