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1) A Carambola é uma fruta que deve ser excluída da dieta de portadores de Doença Renal Crônica (DRC), devido ao risco de provocar crises de soluço, vômito, confusão mental, agitação psicomotora, convulsões prolongadas e até a morte. Qual é a substância responsável por tais efeitos? a) O alto conteúdo de potássio associado ao oxalato. b) Caramboxina. c) Somente o alto conteúdo de oxalato. d) Ácido Caramboxílico. 2) A alimentação do paciente renal dialítico deve ser: a) Rica em lipídio. b) Lipoprotéica. c) Alimentação normal, pois a diálise equilibra os nutrientes no sangue. d) Com a ingestão de proteína maior do que no tratamento conservador, pois a perda de proteínas no processo de diálise pode ser significativa. e) Verificada a ingestão de carboidratos e restringida a ingestão de proteínas. 3) O paciente em procedimento dialítico requer recomendação proteica maior que a de indivíduos normais devido: a) A retenção de líquido entre as sessões de diálise. b) As perdas de aminoácidos e peptídeos, catabolismo proteico causado pela uremia e bioincompatibilidade da diálise. c) Ao aumento do apetite durante a diálise. d) A melhor absorção dos carboidratos associada a redução na digestibilidade das proteínas. e) Ao quadro de diarreia, refluxo gastresofágico e sonolência. 4) Dietas com teores reduzidos de potássio são indicadas em casos de hipercalemia ou insuficiência renal aguda. São alimentos com alto teor de potássio: a) Graviola e alface. b) Banana e cenoura. c) Carambola e limão. d) Aveia e batata. e) Mamão e tomate. 5) Paciente adulto do sexo masculino, hospitalizado, diabético com quadro clínico de Insuficiência Renal Crônica em tratamento conservador, apresentando nível de potássio de 6,0 mmol/L e pressão arterial de 150/10 mmHg, deve receber orientação nutricional de dieta: a) Hiperproteica, rica em potássio, isenta de glúten e hipossódica. b) Hipoproteica, rica em potássio, isenta de sacarose e normossódica. c) Hiperproteica, pobre em potássio, isenta de lactose e normossódica. d) Hipoproteica, pobre em potássio, isenta de sacarose e hipossódica. e) Normoproteica, sem restrição de potássio, isenta de sacarose e normossódica. 6) A assistência nutricional é um aspecto crucial do tratamento da insuficiência renal (IR). Quanto a este tratamento é correto afirmar, EXCETO: a) É recomendada dieta restrita em proteína para pacientes com IR crônica em tratamento. b) É recomendada dieta hipoproteica e restrita em líquidos para o paciente que se submete à hemodiálise. c) Deve-se procurar manter o paciente em bom estado nutricional e retardar ou impedir a progressão da IR. d) Objetiva-se prevenir ou minimizar a toxicidade urêmica e os desarranjos metabólicos da insuficiência renal. 7) Dietas com restrição de gorduras são indicadas para pacientes que necessitam de: a) Dietas hipocalóricas b) Dietas hipocolesterolêmica c) Distúrbios pancreáticos, biliares, hepáticos ou com quilotórax (acúmulo de linfa no espaço pleural) d) Todas as alternativas acima 8) De acordo com as funções e classificações dos óleos e gorduras que desempenham diversas e importantes funções no organismo, marque V para as alternativas verdadeiras e F para falsas: ( ) Fornece energia e AG essenciais ( ) É combustível energético armazenado ( ) Mantém a temperatura corporal constante ( ) Compõem a estrutura das membranas ( ) Protege os órgãos vitais e ossos (proteção mecânica) ( ) Realiza síntese de hormônios ( ) É veículo para AG essenciais, colesterol e vitaminas lipossolúveis (K, E, D, A) 9) O colesterol é a gordura essencial para o funcionamento das células e para produção de hormônios esteroides. Marque a alternativa incorreta em relação às funções do colesterol: a) Presente nas membranas b) Precursor dos ácidos biliares c) Não é precursor de vitamina D d) Precursor de hormônios esteroides (hormônios sexuais masculino e femininos, cortisol, aldosterona). 10) Marque as assertivas de acordo com as colunas: 1 – Colesterol endógeno 2 – Colesterol exógeno 3 – Lipoproteínas 4 – LDL 5 – HDL 6 – VLDL ( ) Lipoproteína de alta densidade: “colesterol bom”, atuando como fator de proteção cardiovascular. Remoção do colesterol não utilizado e presente na circulação de volta para o fígado. ( ) Formas de circulação dos lipídeos no sangue, classificadas segundo sua densidade - LDL, HDL e VLDL. ( ) Produzido principalmente pelo fígado. Fontes: leite e derivados, carnes, aves, peixes, frutos do mar, ovos. Já nos óleos e gorduras de origem vegetal estão presentes os fitoesteróis. ( ) Lipoproteína de muito baixa densidade: em geral, seus níveis são refletidos pelo nível de triglicerídeos (TG) livres no sangue. ( ) Proveniente da dieta (alimentos de origem animal) ( ) Lipoproteína de baixa densidade: “colesterol ruim”, envolvimento na formação da placa de ateroma. Carreadora do colesterol do fígado para tecidos periféricos. 11) Assinale a alternativa que não é um fator condicionante para o quadro de desnutrição: a) Deficiência na ingestão calórica: ingestão energética inferior àquela estimada ou determinada para a manutenção do peso corporal b) Exigências energéticas crescentes: associadas a um estado patológico ou doença de base com características hipercatabólicas (neoplasias, traumatismos, insuficiência cardíaca e pulmonar..). c) Indivíduos com ingestão alimentar de baixo volume: consequente a alterações no TGI (constipações, vômitos, náuseas e disfagia). d) Combinação dos fatores anteriores: indivíduos com agravamento da patologia de base geralmente evoluem com elevação do gasto energético associado a uma dificuldade alimentar, ocasionando déficit calórico => perda de peso. 12) Na desnutrição, a forma como o cardápio planejado será ofertado é um passo essencial, marque a alternativa incorreta: a) Para ser realizada a complementação calórica em casos de desnutrição, não é necessário estabelecer o gasto energético total (GET) do individuo. b) Aumentar o fracionamento das refeições com redução do volume => preparações com menor volume e maior densidade energética. c) Preferir alimentos cozidos: os crus ocasionam saciedade precoce pelo teor em fibras que comumente contêm. d) Uso de alimentos altamente energéticos nas preparações: mel, melaço, leite condensado, creme de leite e óleos (azeite de oliva). 13) Marque a alternativa incorreta. Em dietas com restrição de sacarose, os pacientes fazem uso de edulcorantes e produtos dietéticos como alternativa para aumentar: a) O estimulo do TGI b) A variedade de alimentos que podem ser consumidos. c) A tolerância no planejamento de suas refeições. d) Melhorar a aceitação psicológica. 14) Assinale V para verdadeiro e F para falso. São fatores que influenciam os valores de índice glicêmico (IG) e carga glicêmica (CG) dos alimentos: ( ) Tipo de amido ( ) Quantidade de outros nutrientes além do CHO e suas interações com os processos digestivos ( ) Grau de gelatinização do amido ( ) Inibidores da alfa-amilase ( ) Teor de monossacarídeos ( ) Teor de LDL e HDL ( ) Aprisionamento físico pelo revestimento fibroso de certos alimentos ( ) Acidez ( ) Teor de fibras ( ) Grau de processamento ( ) Forma física do alimento