Bronquiolite Checklist - epidemiologia, quadro clínico, diagnóstico e tratamento

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Epidemiologia 
• Até 2 anos, com ↑ incidência entre 2 – 6 meses 
• Etiologia: VSR, influenza, rinovírus, coronavírus 
Quadro 
Clínico 
• Sintomas de IVAS: coriza, obstrução nasal e tosse 
• Sinais de broncobstrução (roncos, sibilos e crepitações) 
• Esforço respiratório 
• Taquipneia 
Diagnóstico 
Menor de dois anos + antecedentes gripais recentes e critérios: 
1. Tosse persistente 
2. Taquipneia ou dispneia 
3. Sibilos ou crepitações 
Critérios de 
Internação 
• Prostração ou toxemia 
• Cianose ou SatO2 < 90 – 92% 
• Apneia 
• Dificuldade de mamar e beber 
• Prematuridade < 32 semanas 
• Cardiopatia com repercussão hemodinâmica 
• Pneumopatia crônica 
• Doença neuromuscular 
• Imunodeficiência 
Tratamento 
Maioria dos casos são autolimitados → tratamento de suporte ambulatorial 
• Hidratação frequente 
• Controle da febre com antitérmicos 
• Aspiração e soro fisiológico para obstrução nasal 
• Elevação da cabeceira (30º) com pescoço levemente estendido 
Em situações de internação 
• Oxigenoterapia → se SatO2 < 90 – 92% 
➢ Cânula nasal, hood ou máscara facial → FiO2 30 – 40 % 
• Broncodilatadores caso asmática 
• Medidas gerais