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FORMULAS PARA CALCULO DE GASTO ENERGÉTICO EER (Necessidade Estimada de Energia) É a média de calorias requeridas para se manter o peso atual levando em conta o nível da atividade física em pessoas saudáveis. Essas fórmulas foram desenvolvidas para pessoas eutróficas (dentro do peso ideal). O requerimento energético EER é similar ao gasto energético GE. EER (Necessidade Estimada de Energia) Estágio de vida Requerimento estimado de energia Crianças de 0 a 36 meses - EER (kcal/dia) = GET + energia de depósito 0 a 3 meses EER = (89 x peso (kg) - 100) + 175 kcal 4 a 6 meses EER = (89 x peso (kg) - 100) + 56 kcal 7 a 12 meses EER = (89 x peso (kg) - 100) + 22 kcal 13 a 36 meses EER = (89 x peso (kg) - 100) + 20 kcal Crianças e adolescentes de 3 a 18 anos Meninos 3 a 8 anos EER = 88,5 – (61,9 x idade [anos]) + AF x (26,7 x peso [kg]) + (903 x altura [m]) + 20 kcal 9 a 18 anos EER = 88,5 – (61,9 x idade [anos]) + AF x (26,7 x peso [kg]) + (903 x altura [m]) + 25 kcal Meninas 3 a 8 anos EER = 135,3 – (30,8 x idade [anos]) + AF x (10,0 x peso [kg]) + (934 x altura [m]) + 20 kcal 9 a 18 anos EER = 135,3 – (30,8 x idade [anos]) + AF x (10,0 x peso [kg]) + (934 x altura [m]) + 25 kcal Adultos de 19 anos ou mais - EER (kcal/dia) = Gasto energético total Homens EER = 662 – (9,53 x idade [anos]) + AF x (15,91 x peso [kg]) + (539,6 x altura [m]) Mulheres EER = 354 – (6,91 x idade [anos]) + AF x (9,36 x peso [kg]) + (726 x altura [m]) http://www.drnutricao.com.br/Antropometria/calcular-peso-ideal BEE (Gasto Energético Basal) O comitê DRI desenvolveu também equações para a estimativa do gasto calórico basal em diferentes grupos (crianças, adolescentes e adultos). Gestação - EER (kcal/dia) = EER de mulheres* + Adicional para o gasto durante a gestação + Energia de depósito 1° Trimestre EER = EER de mulheres + 0 + 0 2° Trimestre EER = EER de mulheres + (8 kcal x IG [Idade gestacional em semanas]) + 180 kcal 3° Trimestre EER = EER de mulheres + (8 kcal x IG [Idade gestacional em semanas]) + 180 kcal Lactação - EER (kcal/dia) = EER de mulheres* + Energia para a produção de leite + Energia para a perda de peso 1° Semestre EER = EER de mulheres + 500 – 170 2° Semestre EER = EER de mulheres + 400 – 0 AF = Fator de Atividade * Usar as fórmulas EER de mulheres adolescentes ou adultas dependendo da idade Fonte: Institute of Medicine (IOM 2002/2005) AF (fator de atividade física) - EER Para manutenção de peso - dentro da faixa normal (Eutróficos) Sedentário Pouco ativo Ativo Muito ativo Crianças e adolescentes de 3 a 18 anos Meninos 1,00 1,13 1,26 1,42 Meninas 1,00 1,16 1,31 1,56 Adultos de 19 anos ou mais Homens 1,00 1,11 1,25 1,48 Mulheres 1,00 1,12 1,27 1,45 BEE (Gasto Energético Basal) Estágio de vida Requerimento estimado de energia Crianças e adolescentes com peso normal Meninos BEE = 68 – (43,3 x idade [anos]) + (712 x altura [m]) + (19,2 x peso [kg]) HARRIS & BENEDICT Feita com base em uma população de 136 homens e 103 mulheres, por aproximadamente dez anos, terminando em 1917, sendo que apenas 5% da população tinha IMC > 30kg/m². HENRY & REES Publicada em 1991, a equação foi elaborada a partir de dados da literatura que observassem alguns critérios como: TRM mensurada em jejum sob condições padrões de repouso e em indivíduos saldáveis, com descrição do equipamento utilizado no trabalho e dados disponíveis sobre idade, sexo, massa corporal e estatura descritos. Foram utilizados apenas indivíduos residentes nos trópicos, somando um total de 2.822 indivíduos de ambos os sexos. Meninas BEE = 189 – (17,6 x idade [anos]) + (625 x altura [m]) + (7,9 x peso [kg]) Adultos com peso normal Homens BEE = 204 – (4 x idade [anos]) + (450,5 x altura [m]) + (11,69 x peso [kg]) Mulheres BEE = 255 – (2,35 x idade [anos]) + (361,6 x altura [m]) + (9,39 x peso [kg]) Adolescentes com sobrepeso e obesidade Homens BEE = 419,9 – (35,5 x idade [anos]) + (418,9 x altura [m]) + (16,7 x peso [kg]) Mulheres BEE = 515,8 – (26,8 x idade [anos]) + (347 x altura [m]) + (12,4 x peso [kg]) Adultos com sobrepeso e obesidade Homens BEE = 293 – (3,8 x idade [anos]) + (456,4 x altura [m]) + (10,12 x peso [kg]) Mulheres BEE = 247 – (2,67 x idade [anos]) + (401,5 x altura [m]) + (8,60 x peso [kg]) Protocolo - Harris & Benedict (15 a 74 anos) Homens 66.4730 + (13.7516 x peso [kg]) + (5.0033 x estatura [cm]) - (6.7550 x idade [anos]) Mulheres 655.0955 + (9.5634 x peso [kg]) + (1.8496 x estatura [cm]) – (4.6756 x idade [anos]) Fator de atividade física - OMS Sexo Leve Moderada Intensa Masculino 1.56 1.78 2.10 Feminino 1.56 1.64 1.82 Protocolo - Henry & Rees (3 a 60 anos) Idade Masculino Feminino 3 a 10 anos ((0.113 * peso [kg]) + 1.689) * 239 ((0.063 * peso [kg]) + 2.466) * 239 MIFFIN Publicada em 1990, elaborada a partir de dados de 251 homens e 247 mulheres, sendo que 42% da população com IMC > 30 kg/m², com IMC máximo de 42 kg/m². OMS FAO (1985) Publicada em 1985, foi uma adaptação da fórmula criada por Scholfield, em que a amostra aumentou para 11 mil indivíduos de origem norte-americana e europeia. 10 a 18 anos ((0.084 * peso [kg]) + 2.122) * 239 ((0.047 * peso [kg]) + 2.951) * 239 18 a 30 anos ((0.056 * peso [kg]) + 2.8) * 239 ((0.048 * peso [kg]) + 2.562) * 239 30 a 60 anos ((0.046 * peso [kg]) + 3.16) * 239 (0.048 * peso [kg] + 2.448) * 239 Fator de atividade física - OMS Sexo Leve Moderada Intensa Masculino 1.56 1.78 2.10 Feminino 1.56 1.64 1.82 Protocolo - Miffin (15 a 74 anos) Homens 10 x peso [kg] + 6.25 x estatura [cm] - 5 * idade [anos] + 5 Mulheres 10 x peso [kg] + 6.25 x estatura [cm] - 5 * idade [anos] - 161 Fator de atividade física - OMS Sexo Leve Moderada Intensa Masculino 1.56 1.78 2.10 Feminino 1.56 1.64 1.82 Protocolo - OMS FAO (1985) Idade Masculino Feminino < 3 (60.9 x peso) - 54 (61 x peso) - 51 3 a 10 anos (22.7 x peso) + 495 (22.5 x peso) + 499 + adicional 10 a 17 anos (16.6 x peso) + (77 x estatura) + 572 (7.4 x peso) + (482 x estatura) + 217 + adicional 18 a 30 anos (15.4 x peso) - (27 x estatura) + 717 (13.3 x peso) + (334 x estatura) + 35 + adicional 30 a 60 anos (11.3 x peso) + (16 x estatura) + 901 (8.7 x peso) - (25 x estatura) + 865 + adicional Adicional de calorias para gestantes: 1º Trimestre: 150 cal. 2º e 3º Trimestre: 350 cal. Adicional de calorias para lactente: 1º e 2º Semestre pós-parto: 500 cal. OMS FAO (2004) SCHOFIELD Publicada em 1985, foi um compilado de 114 estudos classificados como cientificamente adequados, resultando em uma amostra de 7.173 indivíduos (4.809 homens e 2.364 mulheres) de origem norte-americana e europeia. ≥ 60 anos (8.8 x peso) + (1128 x estatura) - 1071 (9.2 x peso) + (637 x estatura) + 302 Fator de atividade física - OMS Sexo Leve Moderada Intensa Masculino 1.56 1.78 2.10 Feminino 1.56 1.64 1.82 Protocolo - OMS FAO (2004) Idade Masculino Feminino < 3 (59.512 x Peso) - 30.4 (58.317 x Peso) – 31.1 3 a 10 anos (22.706 x Peso) + 504.3 (20.315 x Peso) + 485.9 10 a 17 anos (17.686 x Peso) + 658.2 (13.384 x Peso) + 692.6 18 a 30 anos (15.057 x Peso) + 692.2 (14.818 x Peso) + 486.6 30 a 60 anos (11.472 x Peso) + 873.1 (8.126 x Peso) + 845.6 ≥ 60 anos (11.711 x Peso) + 587.7 (9.082 x Peso) + 658.5 Fator de atividade física - OMS FAO (2004) Leve Moderadamente ativa Intensa ou vigoroso 1.55 1.85 2.20 Protocolo - Schofield Idade Masculino Feminino 0 a12 meses (60.9 x Peso) - 54 (61.0 x Peso) - 51 1 a 3 anos (0.167 x Peso) + (15.17 x Estatura) - 617.6 (16.252 x Peso) + (10.232 x Estatura) - 413.5 3 a 10 anos (19.59 x Peso) + (1.303 x Estatura) + 414.9 (16.969 x Peso) + (1.618 x Estatura) + 371.2 PARA PACIENTES QUE APRESENTAM PATOLOGIA O gasto energético total (GET) na presença de patologia pode ser calculado com a equação a seguir: GET = GEB + FA x FI x FT 10 a 18 anos (16.25 x Peso) + (1.372 x Estatura) + 515.5 (8.365 x Peso) + (4.65 x Estatura) + 200 18 a 30 anos (0.063 x Peso + 2.896) x 239 (0.062 x Peso + 2.036) x 239 30 a 60 anos (0.048 x Peso + 3.653) x 239 (0.034 x Peso + 3.538) x 239 ≥ 60 anos (0.049 x Peso + 2.459) x 239 (0.038 x Peso + 2.755) x 239 Fator de atividade física - OMS Sexo Leve Moderada Intensa Masculino 1.56 1.78 2.10 Feminino 1.56 1.64 1.82 Fator Atividade Fator Injúria Fator Térmico Acamado: 1,2 Paciente não complicado: 1 38ºC: 1,1 Acamado + móvel: 1,25 Pós-operatório oncológico: 1,1 39ºC: 1,2 Ambulante: 1,3 Fratura ossos longos:1,2 40ºC: 1,3 Sepse moderada: 1,3 41ºC: 1,4 Peritonite: 1,4 Politrauma em reabilitação: 1,5 Politrauma + Sepse: 1,6 Queimadura 30 a 50%: 1,7 Queimadura 50 a 70%: 1,8 Queimadura 70 a 90%: 2 FA = fator atividade FI = fator injúria FT = fator térmico
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