MÚSCULOS DO MEMBRO INFERIOR

Prévia do material em texto

1 JORDANA HONORATO – 75D 
MÚSCULOS DO MEMBRO INFERIOR 
 Formado por fibras musculares e por tecido colágeno que vai formar as aponeuroses ou tendões. 
As fibras são envoltas de um tecido conjuntivo (epimísio, endomísio, etc). O epimísio cobre todo o 
músculo, individualizando ele; este epimísio pode se espessar e formar uma fáscia muscular, a qual 
serve para conter o músculo, delimitar ele e para facilitar o deslizamento de um músculo sobre o 
outro, auxiliando na função. Além dessa fáscia específica para o músculo, tem outras que recobrem 
um conjunto de músculos ou uma região. 
 
FÁSCIA LATA 
 É uma camada de tecido conjuntivo que reveste todo o membro inferior, como se fosse uma forte 
meia elástica 
 Recebe o nome de fáscia lata na região da coxa 
 Essa fáscia têm um espessamento lateral, um reforço, chamado de trato ílio-tibial, que começa 
no osso ilíaco e vai até o côndilo tibial 
 Ela dá projeções para o interior, formando compartimentos musculares, como os da perna, que 
são delimitados por ela. Cria septos ou paredes que separam um conjunto de músculos de outro. 
 Serve para a estabilização lateral do joelho e também para a fixação do m. tensor da fáscia lata. 
 Nessa fáscia encontra-se o músculo tensor da fáscia lata, o qual tem origem na crista ilíaca e 
inserção no trato ílio-tibial da fáscia lata. Tem como função ajudar na abdução e pode também, 
como está bem anterior, ser um m. flexor da coxa. 
 
REGIÃO GLÚTEA 
 É a região posterior da pelve 
 É uma região proeminente, que faz a transição entre o tronco e o membro inferior 
 Fisicamente, ela está mais relacionada ao tronco, porém funcionalmente essa pertence ao 
membro inferior 
 
 
2 JORDANA HONORATO – 75D 
 
 Apresenta vários músculos glúteos: 
→ Glúteo máximo 
 Origina na linha glútea posterior do ílio 
 Insere na tuberosidade do fêmur e na fáscia lata 
 Inervado pelo nervo glúteo inferior 
→ Glúteo médio 
 Origem: face externa do ílio, entre a linha glútea posterior e anterior 
 Inserção: trocanter maior 
 Inervado pelo nervo glúteo superior 
→ Glúteo mínimo 
 Origem: entre a linha glútea anterior e inferior 
 Inserção: trocanter maior 
 Inervado pelo nervo glúteo superior 
 
 
3 JORDANA HONORATO – 75D 
 Apresenta os músculos rotadores laterais (curtos) 
→ Músculo piriforme 
 Origem: superfície pélvica do sacro 
 Inserção: trocanter maior 
 Inervado pelo nervo para o músculo piriforme 
 É imporante, pois é ponto de referência para 
encontrar o nervo isquiático (maior nervo do corpo 
humano), que geralmente sai abaixo desse músculo 
pelo forame isquiático maior; pode acontecer de sair 
por dentro desse músculo, atravessando ele. 
→ Músculo gêmeo superior 
 Origem: espinha isquiática 
 Inserção: trocanter maior 
 É inervado pelo nervo para o músculo gêmeo 
superior 
 Faz a rotação lateral da coxa 
→ Músculo gêmeo inferior 
 Origem: tuberosidade isquiática 
 Inserção: trocanter maior 
 É inervado pelo nervo para o músculo gêmeo inferior e quadrado femoral 
 Faz a rotação lateral da coxa 
→ Músculo obturador interno 
 Origem: face interna da membrana obturatória, do forame obturado entre o ísquio e o 
púbis 
 Inserção: trocanter maior e na fossa intertrocantérica 
 É inervado pelo nervo para o músculo obturatório interno 
→ Músculo quadrado femural 
 Origem: tuberosidade isquiática 
 Inserção: crista intertrocantérica, entre o trocanter maior e o menor 
 É inervado pelo nervo para o quadrado femoral e gêmeo inferior 
 
 Todos eles fazem a rotação lateral da coxa 
 RELAÇÃO ENTRE OS MÚSCULOS DA REGIÃO GLÚTEA COM OS NERVOS: 
→ Acima do M. Piriforme tem o N. Glúteo Superior que inerva tanto o M. Glúteo Médio quanto o 
M. Glúteo Mínimo, seguindo até o M. Tensor da Fáscia Lata 
→ Abaixo do M. Piriforme tem o N. Glúteo Inferior que inerva o M. Glúteo Máximos e também o 
N. Pudendo que vai para a região genital. 
→ Abaixo do M. Piriforme tem também a saída do N. Isquiático 
 O nervo isquiático é formado pela união do nervo tibial e do nervo fibular comum. Ele segue, 
passando por cima do quadrado femural e chegando na região posterior da coxa. 
 
4 JORDANA HONORATO – 75D 
 
REGIÃO POSTERIOR DA COXA 
 Apresenta três músculos: 
→ Do lado lateral tem-se o músculo bíceps femoral da coxa (duas cabeças) – se insere na 
fíbula e na tíbia 
→ Do lado medial tem-se os músculos semi-tendíneo (m. mais superior que tem um tendão 
longo) e semi-membranáceo 
 O músculo bíceps da coxa, semi-tendíneo e semi-membranaceo irão delimitar a fossa poplítea 
superiormente, sendo chamados de músculos ísquio-tibiais 
→ Origem: túber isquiático, quase que em um tendão comum 
→ Inserção: tíbia 
→ Inervados pelo N. Isquiático 
 
5 JORDANA HONORATO – 75D 
REGIÃO DA FOSSA POPLÍTEA 
 Região em forma losango localizada posteriormente ao joelho 
 É limitada superiormente pelos músculos ísquio-tibiais e inferiormente pelas cabeças do 
músculo gastrocnêmico 
 O conteúdo dessa fossa é a extremidade da veia safena parva, artérias e veias poplíteas, nervo 
tibial, nervo fibular comum (esses 2 provenientes do N. Isquiático), o nervo cutâneo femoral 
posterior, linfonodos e gordura. 
→ Todos os músculos da perna são inervados pelos nervos originados do N. Isquiático, tanto 
anterior, lateral, como posteriormente. 
REGIÃO ANTERIOR DA COXA 
 São encontrados os seguintes músculos: 
→ Músculo sartório 
 Um músculo muito longo e fino 
 Sartório significa costureiro, antigamente acreditava-se que era usado para cruzar as 
pernas 
 Origem: espinha ilíaca ântero-superior 
 Inserção: pata de ganso (região da tíbia, que tem a inserção do músculo sartório, grácil e 
semitendíneo) 
 Inervado pelo N. Femoral 
→ Músculo quadríceps (4 cabeças) 
 Formado pelo vasto lateral e medial, reto femoral e, abaixo desse último, o vasto 
intermédio 
 Ligamento inguinal que vai da espinha ilíaca anterosuperior até o tubérculo do púbis 
 Tem um tendão comum que passa pela patela e se fixa na tuberosidade da tíbia, como 
ligamento patelar (patela = osso sesamoide, dentro do tendão do músculo quadríceps) 
 Função principal: extensão da perna; e a do reto femoral isolado é ajudar na flexão da 
coxa 
 Inervado pelo N. Femoral 
→ Músculo pectíneo 
 Origem: linha pectínea do púbis 
 Inserção: linha pectínea do fêmur 
 Fica abaixo do ligamento inguinal 
 
6 JORDANA HONORATO – 75D 
→ Músculo iliopsoas 
 Formado pelo músculo ilíaco e musculo psoas maior 
 TRÍGONO FEMORAL 
→ Limitado superiormente pelo ligamento inguinal 
→ Limitado lateralmente pela borda medial do sartório 
→ Limitado medialmente pela borda medial do músculo adutor longo 
→ O assoalho é formado pelo músculo pectíneo, pelo m. adutor longo e pelo m. iliopsoas (flexor 
da coxa) 
→ O teto é forrado pela fáscia lata (recobre todos os músculos); nessa região a fáscia lata que é 
muito espessa se torna toda cribiforme (cheia de furos), tecido subcutâneo e pele 
→ Dentro dele, encontra-se um compartimento muscular que é o do m. iliopsoas, em que está 
ele e o n. femoral; e um compartimento vascular, no qual está presente a artéria e a veia 
femoral 
→ Os vasos e nervos estão sempre em uma ordem, de lateral pra medial: nervo, artéria e veia. 
 CANAL DOS ADUTORES 
→ As artérias, veias e nervos presentes no trígono femoral irão passar pelo canal dos adutores 
→ Limitado lateralmente pelo músculo vasto medial 
→ Limitado medialmente pelos músculos adutor longo e adutor magno 
→ É coberto superiormente pelo músculo sartório 
 
7 JORDANA HONORATO – 75D 
→ A artéria e a veia femoral passam por esse canal e atravessam o hiato dos adutores, formado 
pelo músculo adutor magno, se direcionando para a região posterior da coxa, para o trígono, 
chamado de fossa plopítea, onde mudam de nome para artéria e veia plopítea 
→ O nervo femoral que inerva os músculos da região anterior da coxa entra no canal dos 
adutores, porém não sai pelo mesmo,pois continua como nervo safeno, que é um nervo 
cutâneo para a região da perna 
 
REGIÃO MEDIAL DA COXA 
 São músculos adutores da coxa, os quais se 
prendem principalmente no ramo inferior do púbis 
 São inervados pelo nervo obturatório, que passa pelo 
forame obturado, sendo um nervo do plexo 
lombossacral 
 Adutor curto 
 Adutor longo 
 Adutor magno – uma origem no púbis e outra no 
ísquio; tem dupla inervação, além do n. obturatório, 
pelo isquiático. 
 Músculo psoas maior 
→ Origem: coluna lombar 
→ Se junta com o músculo ilíaco para passar para o 
ligamento ignal como o músculo íliopsoas, o qual 
é o maior m. flexor da coxa, se insere no trocanter 
menor. 
→ Inervado pelo n. femural. 
 Músculo grácil (adutor + medial) 
→ Juntamente com o músculo sartório(anterior) e semitendíneo vão se fixar na região medial da 
tíbia, chamada de pata de ganso 
 
8 JORDANA HONORATO – 75D 
PERNA 
 Região localizada abaixo do joelho 
 Músculos em compartimentos 
 Compartimento anterior 
→ Músculo tibial anterior 
→ Extensor longo dos dedos 
→ Extensor longo do hálux 
→ Fibular terceiro 
→ Inervados pelo nervo fibular profundo 
 Compartimento lateral 
→ Músculo fibular longo 
→ Músculo fibular curto 
→ Inervados pelo nervo fibular superficial 
 Compartimento posterior 
→ Músculos em duas camadas, sendo uma superficial e uma profunda 
→ Na camada superficial temos: m. gastroquinemico (com sua cabeça medial e lateral) e o m. 
soleo (juntos formam o tríceps sural que vai se fixar no calcâneo, através do tendão do 
calcâneo – antigamente chamado de tendão de aquiles); m. plantar longo (curto com um 
tendão muito longo) 
→ Na camada profunda temos: m. poplíteo, m. flexor longo dos dedos, m. flexor longo do hálux e 
m. tibial posterior 
→ São inervados pelo nervo tibial 
 
 
 
 
 
 
 
9 JORDANA HONORATO – 75D 
 
 
10 JORDANA HONORATO – 75D 
PÉ 
 Estão dispostos em quatro camadas, são os músculos intrínsecos do pé ou músculos curtos. 
→ Primeira camada: m. flexor curto dos dedos (com tendão para cada dedo), m. abdutor do 
dedo mínimo e abdutor do hálux 
→ Segunda camada: tendão do m. flexor longo dos dedos e do m. flexor longo do hálux (ambos 
na região posterior da perna); preso ao tendão do flexor longo dos dedos tem-se o músculo 
quadrado plantar (serve para orientar as fibras do flexor longo dos dedos, se prende a elas); 
encontra-se também m. curtos e pequenos presos ao tendão do m. flexor longo dos dedos, 
chamados de músculos lumbricais (são 4) 
 
→ Terceira camada: m. flexor curto do hálux, m. flexor curto do mínimo e m. adutor do hálux 
(tem 2 cabeças, uma transversa e uma oblíqua) 
 
 
11 JORDANA HONORATO – 75D 
 
→ Quarta camada: formada pelos músculos interósseos – plantares (3) e dorsais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
12 JORDANA HONORATO – 75D