Asma

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Asma
 
Felipe Montemor Ribeiro
Felipe Montemor Ribeiro
DEFINIÇÃO - Não atópica: relacionado com infecção,
geralmente infecção por vírus. Além
disso, poluentes, exposição ao frio e
exercícios também podem contribuir
para a inflamação crônica e a hiper-
reatividade.
- Induzida por fármacos.
- Ocupacional: pode ser desencadeada
por vapores, poeiras orgânicas e
químicas, gases e outros compostos
químicos. 
CLASSIFICAÇÃO
- Atópica: sensibilização a alérgenos e
ativação imune. Tipo de asma mais
comum, reação de hipersensibilidade
mediada por IgE. Geralmente começa na
infância e é desencadeada por alérgenos
ambientais. Pode ser diagnosticada por
teste cutâneo e pelos níveis de IgE sérico.
Asma é uma doença crônica das vias
aéreas de condução, geralmente causa
por uma reação imunológica, marcada
por broncoconstrição episódica devido ao
aumento da sensibilidade das vias aéreas
a uma variedade de estímulos; inflamação
das paredes brônquicas e aumento da
secreção da mucosa. 
A doença se manifesta por episódios
recorrentes de sibilância, dispneia,
opressão torácica e tosse, de manhã ou a
noite. 
Esses sintomas estão associados a uma
broncoconstrição difusa e a uma
limitação do fluxo aéreo, que é
parcialmente reversível, seja
espontaneamente ou com tratamento.
Raramente, um estado de crises não
remitentes, chamado de asma severa
aguda (estao de mal asmático) pode ser
fatal. 
SINTOMAS
PATOGENIA
A asma é causada pela resposta de
células Th2 e IgE aos alérgenos
ambientais em indivíduos pré-dispostos. 
MORFOLOGIA
A via aérea asmática é marcada pelo
acúmulo de muco na luz brônquica
seguida por um aumento de células
caliciformes e hipertrofia das glândulas
submucosas. Além disso, há inflamação
crônica pelo recrutamento de eosinófilos,
macrófagos e outras células inflamatórias;
espessamento da membrana basal e
hiperplasia e hipertrofia das células
musculares lisas.
Pode haver espirais de Curschmann e
cristais de Charctot-Leyden.
Hipótese da higiene: quanto mais entrar
em contato com alérgenos, melhor sera o
sistema contra a asma.