terapia antiviral

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Terapia Antiviral 
 
Medicamentos antivirais podem atuar: 
 Gerando destruição do vírus 
 Na ligação do vírus com a célula alvo 
 No desnudamento 
 Inibindo a síntese de material genético 
 Inibindo a síntese de proteínas virais 
 Montagem viral e liberação 
 Imunomoduladores 
 
 
Ruptura dos vírus: 
Vírus envelopados: mais susceptíveis 
 Nonoxynol-9: presente nas geléias espermicidas: 
Inativa Hepersimples e HIV 
 
 
 
 
 
 
Penetração e Desencapsidação: 
 Gamaglobulina: Armoglobulina®, Gama-globulina®, 
Gama-venina®, Hepatec® 
 Ig (Ac) específicas para os vírus 
 Se ligam ao vírus, impedindo sua entrada na 
célula-alvo 
 Hepatite B, raiva, herpes zoster 
 Tem sido usado em doenças auto-imunes em 
cães 
 
 Receptores Antagonistas: 
 Peptídeos ou análagos de açúcares celulares 
 CD4, heparan sulfato 
 
 Metilisoxazólicos: Pleconaril, Arildona, Disoxaril: 
Impede o desnudamento de Picornavirus. 
 
 Amantadina (Mantidan®) e Rimantadina: Neutraliza 
o pH das vesículas impedindo a desencapsidação 
(Influenza A); VO 
 
 T20 (Enfuvirtida): inibe a aço da proteína gp41 
(fusão vírus com a célula-alvo) 
 
 
Síntese de RNA 
mRNA não é um bom alvo terapêutico!!! 
 
 Guanidina: Bloqueia a síntese de RNA de 
picornavirus por ligação com a proteínas 2C 
 
DNA polimerase e transcriptase reversa: Bom alvo 
terapêutico!!! 
Análagos de nucleosídeos: 
Devem ser fosforilados → trifosfato 
Inibem a polimerase viral de forma seletiva: menos 
precisa 
Alteram o reconhecimento e pareamento das bases 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Ribavirina: Virazole® 
 Análoga a guanosina 
 Mecanismo de ação desconhecido 
 Inibe a formação de inosina monofosfato: (-) 
depleção de guanosina trifosfato (GMP) 
 Interfere na síntese de mRNA viral 
 Administração VO, inalação, EV 
 Amplo espectro (DNA e RNA),experimental em 
FeLV, pouco seguro em animais 
 
 Vidarabina: Vira A® 
 Substância análoga a adenosina 
 Inibe DNA pol (humana quanto viral) 
 Pode se ligar a DNA viral retardando a 
replicação 
 Administração EV lenta 
 Encefalites por Herpes simples e Herpes zoster 
(imunodeprimidos) 
 
 Aciclovir: Aviral®, Zovirax® 
 Análago da guanosina 
 Ação semelhante a vidarabina, porém MAIS 
seletivo 
 Inibe a polimerase específica do Herpesvirus : 
Timidina quinase; DNA polimerase 
 Administração VO, EV, Tópica 
 Herpesvirus 
 Pode ser usada como profilaxia 
(imunocomprometidos) 
 
 Idoxuridina: Herpesine® 
 Sinônimo: IDU 
 Análago da timidina iodado 
 Se incorpora ao genoma viral (erro na 
replicação e transcrição) 
 Administração Tópica (muito efeito colateral 
quando aplicado sistemicamente) 
 Herpesvirus, Varicela Zoster, Ceratite herpética 
felina 
 
 Zidovudina: Retrovir-AZT®, Revirax®, Virustat®, 
Zidovir®, Zidovudina® 
 Análogo da timidina 
 Inibição da transcriptase reversa: competição 
com substratos essenciais para formação do 
DNA pró-viral (RT) 
 Inibe a DNA polimerase (efeitos colaterais) 
 Administração VO, EV 
 Prevenção de infecção retroviral 
 Reduz a replicação viral 
 HIV: aumento de sobrevida, aumento da 
atividade do SI (↓ infecção oportunista) 
 Retrovirus (HIV), FeLV e FIV 
 
Síntese Protéica: 
Não é um bom alvo!!! 
 
 Metisazona® 
o Medicamento usado contra a varíola 
o Desuso 
o Administração VO, parenteral 
o Se mostrou eficaz contra Adenovirus (in vitro): 
Hepatite infecciosa canina e equina, doença 
respiratória em bovinos 
 
Montagem Viral e Liberação: 
 Inibidores da Protease: 
o Se ligam no sítio ativo da enzima 
o Ex: Saquinavir; Ritonavir; Indinavir: Protease 
HIV 
o Zanamivir (Relenza®); Oseltamivir (Tamiflu®): 
Neuraminidase do Influenzavirus A e B 
 
 
 
 
 
Imunomoduladores 
 Interferon 
 Nomenclatura 
 Pouca especificidade para combater diferentes 
vírus 
 Atuam induzindo o estado anti-viral 
 Produzem enzimas que inibem a tradução do 
mRNA viral 
 Estimula atividade citotóxica e fagocítica 
 
 Papilloma juvenil da laringe, herpes, hepatite 
crônica (B), câncer. 
 Rinotraqueíte infecciosa bovina e FeLV 
OBS: Gatos com FeLV tratados com IFN humano: melhora 
clínica, hematócrito normal, porém, não evitou o óbito 
 
 
 Levamizol: Ascaridil® 
 Anti-helmíntico 
 Atua aumentando a imunidade celular e 
humoral 
 
 Estimuladores da resposta inata 
• Se ligam a receptores tipo Toll (TLR) 
• Estimulam produção de citocinas (Th1) 
• Células Dendríticas, macrófagos... 
• EX: Imiquimod, Resiquimod, CpG, IFN e seus 
indutores (RNAfd) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LEMBRAR SEMPRE: 
 
Terapia de suporte!!! 
 Manter o animal hidratado 
 Bem nutrido 
 Manter equilíbrio eletrolítico 
 Glicemia 
 Oxigenação... 
 
 
Terapia sintomática!!! 
 Antiemético no caso de vômito 
 Antibiótico e antifúngicos: infecções 
secundárias 
 Analgésico 
 Antitérmicos... 
 
 
 
 
 
Em alguns casos...