Resolução Estudo Dirigido -Materno Infantil

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MONITORIA 2021.1 
CURSO: NUTRIÇÃO 
DISCIPLINA: MATERNO INFANTIL 
 PROF.MSA CINTHIA SOARES LISBOA E LEILA MAGDA ALMEIDA 
 
ESTUDO DIRIGIDO 
01 - (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2017) Dois lactentes gemelares estão em aleitamento 
materno. Um deles recebe suco de fruta 1 vez ao dia e o outro recebe fórmula 
infantil 1 vez ao dia. O tipo de aleitamento destas duas crianças é, respectivamente: 
A) Aleitamento materno parcial e aleitamento materno misto 
B) Aleitamento materno parcial e aleitamento materno predominante 
C) Aleitamento materno predominante e aleitamento materno misto 
 D) Aleitamento materno complementado e aleitamento materno predominante 
 
 
 
 
 
 
 
 
02- (CONCURSO – HRN – 2017) Nos primeiros dias de amamentação, o leite materno 
é chamado colostro. Comparado à composição nutricional do leite maduro, podemos 
dizer que: 
A) O colostro contém mais proteínas e menos gorduras do que o leite maduro 
B) O leite maduro contém mais proteínas e mais gorduras que o colostro 
C) Os dois tipos de leite contêm a mesma composição nutricional 
D) O colostro contém menos proteínas e menos gorduras do que o leite maduro 
Resposta: 
Colostro (até 7 dias após o parto): fluido espesso, amarelado (elevada concentração 
de caroteno), volume de 2 a 20 ml/dia, menos rico em lipídeos e lactose e mais rico 
em ptns (3x mais ). 
 
 
3- (RESIDÊNCIA – UFTM – 2018) O aleitamento materno é considerado a forma mais 
adequada para satisfazer necessidades nutricionais da maioria das crianças até o 6ᵒ 
mês de vida, porém, algumas crianças fazem uso de aleitamento artificial. Em relação 
à alimentação da criança até o 6ᵒ mês de vida, assinalar a alternativa correta: 
A) Existe um maior consumo energético no aleitamento artificial, devido a maior 
dificuldade de autorregulação de ingestão alimentar, aumentando o risco de 
obesidade. 
B) O leite de vaca contém quantidades adequadas de vitamina E, ferro e ácidos graxos 
essenciais, podendo ser fator de proteção para deficiências destes nutrientes. 
C) O consumo de leite de vaca não está relacionado com deficiência de ferro e 
desenvolvimento de anemia 
D) O lactente nascido a termo, amamentado exclusivamente ao seio, tem o intestino 
colonizado predominantemente com coliformes totais e fecais, além de enterococus 
E) O leite materno tem teores elevados de proteínas e eletrólitos como sódio, cálcio e 
potássio, quando comparado ao leite de vaca 
Resposta: 
Na revisão da OMS sobre evidências do efeito do aleitamento materno em longo 
prazo, os indivíduos amamentados tiveram uma chance 22% menor de vir a 
apresentar sobrepeso/obesidade (DEWEY, 2003). É possível também que haja uma 
relação dose/resposta com a duração do aleitamento materno, ou seja, quanto 
maior o tempo em que o indivíduo foi amamentado, menor será a chance de ele vir a 
apresentar sobrepeso/obesidade. Entre os possíveis mecanismos implicados a essa 
proteção, encontram-se um melhor desenvolvimento da auto-regulação de ingestão 
de alimentos das crianças amamentadas e a composição única do leite materno 
participando no processo de “programação metabólica”, alterando, por exemplo, o 
número e/ou tamanho das células gordurosas ou induzindo o fenômeno de 
diferenciação metabólica. 
 
4-(RESIDÊNCIA – UPF – 2018) Acerca das práticas alimentares maternas 
recomendadas durante a amamentação, citadas por Vitolo (2015), assinale a 
alternativa incorreta. 
A) A ingestão de bebidas alcoólicas pela nutriz é permitida, ainda que frequente, 
porém, a mãe deve ser orientada há só amamentar 60 minutos depois do consumo 
da bebida 
B) A orientação alimentar deve respeitar o hábito da nutriz sem negligenciar o aporte 
dos nutrientes essenciais para a saúde. Não há contraindicações de alimentos, a não ser 
que haja contraindicações clínicas ou bioquímicas que justifiquem tal conduta na dieta 
C) A ingestão mínima de 4 copos de água por dia é fundamental para hidratação da 
nutriz. Se houver dificuldade na ingestão, recomenda-se que seja solicitado o consumo 
 
 
de 2 copos de água por dia, associado a uma alimentação com verduras, legumes e 
frutas 
D) É aconselhado à nutriz não ultrapassar o consumo de 3 xícaras de café, cerca de 300 
ml/dia, uma vez que o excesso de cafeína pode acarretar insônia e irritabilidade do bebê 
E) O consumo de peixes 3 vezes por semana garante os níveis de ácidos graxos ômega3 
no leite materno, proporcionando substratos para o desenvolvimento do sistema nervoso 
e retina do lactente 
Resposta: 
USO DE BEBIDAS ALCOÓLICAS – o consumo eventual moderado de álcool (um 
cálice de vinho ou duas latas de cerveja) é considerado compatível com a 
amamentação. Sugere-se que ela amamente antes do consumo de bebidas 
alcoólicas, e espere 3 ou 4 horas após beber para amamentar novamente. Os efeitos 
do álcool sobre o feto estão bem-documentados, determinando restrição severa do 
uso dessa droga durante a gravidez. Já os efeitos do álcool durante a amamentação 
não foram tão extensivamente estudados, sendo escasso o conhecimento sobre esta 
exposição via leite materno. 
 
5- (RESIDÊNCIA – CESUPA – 2018) A Organização Mundial da Saúde (OMS) 
recomenda o aleitamento materno exclusivo (AME) por seis meses e 
complementado até os dois anos ou mais, considerando os benefícios comprovados 
desta prática para mãe e filho. No entanto, existem situações, tanto maternas 
quanto neonatais, que contra-indicam a amamentação. Nas seguintes situações, o 
aleitamento materno não deve ser recomendado: 
 A) Mães infectadas pelo vírus da Hepatite B, mães em tratamento de tuberculose 
pulmonar e criança portadora de fenilcetonúria 
 B) Mães que tenham alguma doença infecciosa como a varicela, herpes com lesões 
mamárias, mães com doença de chagas e criança portadora de doença celíaca 
 C) Mães em tratamento de Hanseníase em uso de Clofazimina, mães com 
ingurgitamento mamário e criança prematura 
D) Mães infectadas pelo HIV ou pelo HTLV1 e HTLV2 (vírus da leucemia humana T-
cell), mulheres com câncer de mama que foram tratadas ou estão em tratamento e 
criança portadora de galactosemia 
Resposta: 
Algumas situações contraindicam a amamentação. O aleitamento materno não deve 
ser recomendado nos seguintes casos (BRASIL, 2015a): 
 Quando a mãe está infectada pelo HIV; 
 Quando a mãe está infectada por HTLV1 e HTLV2; 
 Se ocorre uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação; 
 Quando a criança é portadora de galactosemia, doença rara em que o filho 
não pode ingerir leite humano ou qualquer outro que contenha lactose. 
 
 
6- (RESIDÊNCIA – UPF – 2017) O aleitamento materno é uma estratégia incentivada 
no mundo todo, pois promove a saúde da criança, da mulher e da família. Em relação 
ao aleitamento materno, são feitas as seguintes afirmativas: 
I. Confere inúmeros benefícios à criança, porém, não oferece proteção contra 
infecções respiratórias do trato superior e inferior, otite média, bronquiolite e 
gastrenterite. 
II. Para a mãe, a amamentação aumenta os laços afetivos, diminui o risco de câncer de 
mama e ovariano, auxilia na involução uterina e na redução do peso no pós-parto. 
III. É uma fonte de economia para a família, pois evita gastos com a aquisição de 
fórmulas infantis, além de proporcionar ganho de tempo por não precisar preparar 
mamadeiras. 
IV. No Brasil, recomenda-se que o aleitamento materno seja estimulado inclusive nos 
casos de mães infectadas pelo HIV, pois o vírus não é transmitido pelo leite materno. 
Está correto o que se afirma em: 
A) I, II, III e IV 
B) Apenas I e II 
C) Apenas I e III 
D) Apenas III e IV 
E) Apenas II e III 
Resposta: 
A amamentação pode prevenir 72% das internações por diarreia e 57% por infecções 
respiratórias, além de proteger contra otite média em crianças menores de dois anos 
de idade (VICTORA et al, 2016). 
Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para HIV recomendam que mulheres 
que vivamcom HIV ou com HTLV não amamentem, já que esses vírus podem ser 
transmitidos ao bebê pelo leite materno. Essa recomendação vale também para 
mulheres que estejam em tratamento e tenham atingido a carga viral indetectável, 
já que estudos recentes demonstram que, mesmo que a carga viral seja baixa, há 
possibilidade de transmissão do vírus durante a amamentação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7- Criança do sexo masculino, com três anos de idade, apresenta estatura de 95 cm 
e pesa 13,5 kg. Considerando a curva de crescimento abaixo e os pontos de corte da 
vigilância nutricional do Brasil, preconizados pelo Ministério da saúde, o 
diagnostico nutricional dessa criança, segundo seu peso por estatura é: 
 
a) Magreza 
b) Eutrofia 
c) Magreza acentuada 
d) Risco de Sobrepeso 
Resposta: 
A classificação do peso por estatura é realizada da seguinte maneira: 
< percentil 3 ou < Escore –z – 2= baixo peso 
_> percentil 3 e < percentil 97 ou _> Escore -z -2 e < escore –z +2 =eutrofia 
 Percentil 97 e >_ Escore –z + 2 = peso elevado 
 
 
 
 
 
 
 
 
8- Qual dos indicadores/medidas antropométricos(as) abaixo listados(as) é indicado 
apenas para a avaliação de sobrepeso em crianças menores de cinco anos? 
a) Peso/ Estatura 
b) Peso/idade 
c) IMC/ idade 
d) Circunferência da cintura 
e) Dobras Cutâneas. 
Resposta: 
O indicador peso/estatura expressa à harmonia entre as dimensões de peso e 
altura. É sensível para o diagnostico de excesso de peso, necessitando medidas 
complementares para o diagnostico preciso de sobrepeso e obesidade.