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Material de apoio – Análises Clínicas Universidade Anhembi Morumbi Componentes glicídicos 1. Na dosagem de glicose pelo método de ortotoluidina, o grupo aldeídico da glicose se condensa com a ortotoluidina formando glicosamina e: a) Ácido glicurônico b) Uma base de Schiff c) Aldeído glicurônico d) Aldeído de Schiff e) Um ácido de Schiff 2. Na dosagem de glicose pelo método de ortotoluidina pode ocorrer interferências de outros açucares como: a) Frutose b) Maltose c) Galactose d) Sacarose e) Nenhuma das anteriores 3. Onde a insulina é produzida? a) No fígado b) Nas células alfa do pâncreas c) Nas células beta das ilhotas de Langerhans d) Nas células beta das ilhotas de Vanderllan e) No tecido adiposo e muscular através da Glut 4 4. Todos os hormônios abaixo são hiperglicemiantes exceto: a) Epinefrina b) Glucagon c) Norepinefrina d) Glicocorticóides e ACTH e) Inibina 5. São doenças que causam hiperglicemia, exceto: a) Choque traumático b) Doença Addison c) Doença de Cushing d) Acromegalia e) Hipertireoidismo 6. A dosagem de hemoglobina glicada (fração A1c) é para: a) Diagnóstico e Acompanhamento das Talassemias b) Dosagem indireta da concentração da glicose sanguínea c) Diagnóstico e Acompanhamento dos casos de diabetes d) Análise do teor de hemoglobina sanguínea e) Diagnóstico e Acompanhamento de doenças hemolíticas 7. A hemoglobina glicada é composta por um complexo de hemoglobinas. Assinale o item que contém estas hemoglobinas: a) A1a; A1b e A1c b) AA1; AC e AF c) AF; FF E SS d) A2b; A2c e A2a e) Nenhuma das anteriores Material de apoio – Análises Clínicas Universidade Anhembi Morumbi 8. A hemoglobina glicada presta-se para o acompanhamento do paciente diabético. Todos os itens abaixo podem ser avaliados pela hemoglobina glicada, exceto: a) Independente da cooperação do paciente b) O tratamento insulínico não invalida o exame c) O exame pode ser colhido a qualquer hora com o paciente alimentado ou não d) Há estreita correlação entre este exame e o de tolerância à glicose e) A dosagem de glicose enzimática é um método melhor para avaliação da glicose sanguínea do que a hemoglobina glicada. 9. Qual dos seguintes testes, melhor avalia o comportamento do nível glicêmico de um paciente após o período de um mês? a) Tete de tolerância à glicose b) Frutosamina c) Hemoglobina glicada d) C-peptídeo e) Nenhuma das anteriores 10. Quando se fala de diabetes mellitus como enfermidade de dois hormônios, excetuando a insulina, estamos nos referindo a: a) Glicocorticóides b) Somatropina c) Prostaglandinas d) Glucagon e) Adrenalina 11. Qual das enzimas abaixo catalisa a reação: Glicose → ácido glicucônico + peroxido de hidrogênio? a) Glicose 6 fosfato desidrogenase b) Glicose oxidase c) Hexoquinase d) Peroxidase e) Glicerol quinase 12. A causa mais importante de hipoglicemia espontânea devido à lesão orgânica é: a) Enfermidade hepática b) Neoplasia extrapancreática c) Insuficiência cortico-supra-renal d) Hipopituitarismo e) Insulinoma 13. Os tecidos que dependem do fornecimento contínuo de glicose são: a) Cérebro e eritrócitos b) Diafragmas e pâncreas c) Miocárdio e córtex supra-renal d) Músculo esquelético e medula supra-renal e) Cólon e vesícula biliar 14. A concentração de hemoglobina glicada reflete a taxa glicêmica do paciente nos últimos quatro meses. Isto se deve à: a) Alta sensibilidade no método de dosagem da hemoglobina b) Dosagem da hemoglobina glicada que é feita por cromatografia de trôca-iônica c) Dosagem da hemoglobina que é feita com ferricianeto d) Tempo de vida média das hemácias serem de 120 dias. e) Glicose ser dosada pelas enzima qlicoquinase https://www.google.com.br/search?q=d)+Hipopituitarismo&spell=1&sa=X&ved=0ahUKEwiJ4te1l8jWAhXBG5AKHULMD6sQvwUIIygA Material de apoio – Análises Clínicas Universidade Anhembi Morumbi 15. A frutosamina e a hemoglobina glicada (HbA1c) são usadas para avaliar o controle da glicemia em diabéticos durante um período de tempo, mas a hemoglobina glicada é mais utilzada. Entretanto, a American Diabetes Association aceita os dois exames e declara que a frutosamina pode ser mais interessante que a hemoglobina glicada em algumas situações, exceto: a) Alterações rápidas no tratamento do diabetes. A frutosamina permite uma avaliação de ajustes da dieta ou dos medicamentos em duas a três semanas, em vez de dois a três meses. b) Gravidez de diabéticas. Um bom controle do diabetes é essencial durante a gravidez, e as necessidades da mãe variam com frequência. A frutosamina pode ser medida, além da glicemia, para monitoração e para adequar a dosagem de insulina aos níveis de glicose. c) Anormalidades das hemácias. A hemoglobina glicada perde precisão quando há redução da vida das hemácias, em pacientes com sangramento ou com anemias hemolíticas. A presença de certas hemoglobinas anormais pode afetar alguns métodos de medida da hemoglobina glicada. Nesses casos, a frutosamina pode ser usada com vantagem. d) Ela é usada principalmente no início do tratamento ou quando este é modificado, para monitorar os efeitos de alterações da dieta ou da medicação. e) Podem ocorrer resultados altos falsos quando há diminuição dos níveis de proteínas totais ou de albumina. Nesses casos, é possível haver discrepância entre os níveis de glicose e de frutosamina. 16. Todos exemplos abaixo causam aumento nos níveis de glicose no sangue, exceto. a) Feocromocitoma b) Doença de Addison c) Estresse d) Corticosteróides e) Hipertireidismo 17. Todos exemplos abaixo causam diminuição nos níveis de glicose no sangue, exceto. a) Insulinoma b) Bloqueadores beta adrenérgicos c) Desnutrição d) Hipopituitarismo e) Pancreatite aguda http://www.labtestsonline.org.br/understanding/analytes/a1c
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