Reprodutor Masculino - anato

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Ana Júlia Ornelas Piedade - MED 104
Sistema Reprodutor Masculino
❖ Órgãos Genitais Externos: estão localizados no trígono urogenital masculino;
➢ Parte distal da uretra - uretra membranosa e esponjosa;
➢ Escroto;
➢ Pênis;
❖ Órgãos Genitais Internos:
➢ Testículos;
➢ Epidídimo;
➢ Ductos Deferentes;
➢ Glândulas Seminais;
➢ Ductos Ejaculatórios;
➢ Próstata;
➢ Glândulas Bulbouretrais;
Órgãos Genitais Externos
❖ Uretra:
➢ É dividida em 4 partes: uretra intramural (dentro do esfíncter da bexiga), uretra prostática (passa
dentro da próstata), uretra membranosa/membranácea (quando a uretra passa pelo diafragma
urogenital - formado pelos músculos esfíncter externo da uretra e transverso profundo do períneo),
uretra peniana/esponjosa (dentro do pênis);
➢ A uretra membranácea e a uretra esponjosa compõem a parte distal da uretra - só elas que fazem
parte dos genitais externos;
➢ Tem mais ou menos 18 a 22 cm de comprimento;
➢ Parte externa que está dentro da glande do pênis é a fossa navicular, uma parte dilatada da uretra;
➢ Óstio externo da uretra: desemboca na glande do pênis;
➢ Colículo Seminal: abaulamento dentro da uretra prostática. Existem 3 orifícios - óstios dos ductos
ejaculatórios e utrículo prostático;
➢ Seios Prostáticos: sulcos laterais do colículo seminal. Neles, há vários “pontinhos” onde
desembocam os ductos prostáticos;
➢ Utrículo Prostático: é o remanescente embrionário do útero no homem;
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❖ Escroto:
➢ É uma bolsa fibromuscular formada por um conjunto de pele, fáscias e músculos que dá sustentação
aos testículos;
➢ Ele é externo para que a espermatogênese ocorra na temperatura ideal, que é de 1ºC a 2ºC abaixo
da temperatura corporal;
➢ É análogo aos lábios maiores do pudendo, na mulher;
➢ Revestimento: pele, tela subcutânea com o músculo dartos/túnica dartos, fáscia espermática
externa, músculo cremaster, fáscia cremastérica, fáscia espermática interna e túnica vaginal
(peritônio) - lâmina visceral e lâmina parietal;
➢ O músculo dartos tem como função enrugar a pele do escroto;
➢ Mais profundamente, ele tem outro músculo, o músculo cremaster. Quando ele contrai ele puxa o
escroto para cima;
➢ Reflexo Cremastérico: é quando o músculo cremaster contrai e aproxima o testículo do corpo. Isso
acontece na relação sexual e quando encosta na perna da criança;
➢ Esses dois músculos aproximam/afastam o testículo do corpo para regular a temperatura para a
produção dos espermatozóides;
➢ Rafe do escroto: é a fusão mediana das estruturas embrionárias do escroto;
❖ Pênis:
➢ Órgão de cópula;
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➢ É formado por tecido erétil - como se fosse uma esponja, quando o sangue entra e enche, ocorre a
ereção do pênis. Ocorre vasodilatação e a ereção por estímulo do parassimpático;
➢ É dividido em: raiz do pênis (internamente), corpo do pênis (externamente) e glande (cabeça do
pênis);
➢ Raiz do Pênis:
● É formada por 2 ramos do pênis, direito e esquerdo, e o bulbo do pênis no meio;
➢ Corpo do Pênis:
● É formado pelos corpos cavernosos (acima) e corpo esponjoso (abaixo);
● Os 2 ramos do pênis se juntam e formam o corpo cavernoso;
● O bulbo do pênis continua como corpo esponjoso;
➢ Glande do Pênis:
● É um prolongamento do corpo esponjoso do pênis;
● Prepúcio da glande: pele que recobre a glande. Ela é fixada na glande pelo frênulo do
prepúcio (prega);
● Coroa da Glande: região mais alta/externa, mais dilatada;
● Colo da Glande: é um sulco abaixo da coroa, mais interna;
● Glândulas Prepuciais: produzem um lubrificante/sebo que pode se acumular no colo da
glande;
● Ela não possui receptor sensitivo térmico, então não têm a detecção de frio e calor;
Órgãos Genitais Internos
❖ Testículos:
➢ É a gônada masculina, produz espermatozóides e testosterona;
➢ É envolvido pela túnica vaginal - lâmina visceral;
➢ A túnica albugínea está mais aderida ao testículo;
➢ Dentro dos testículos tem os túbulos seminíferos, onde os espermatozóides são produzidos;
➢ Os espermatozóides saem pelos túbulos retos, passam pela rede testicular. Dessa rede saem os
ductos eferentes que vão levar para a cabeça, corpo e cauda do epidídimo e vão sair pelo ducto
deferente;
➢ São formados na cavidade abdominal e precisam migrar até o escroto;
➢ Criptorquidia: é a não descida dos testículos. Se eles ficarem na cavidade abdominal o indivíduo
ficará infértil;
➢ Agenesia Testicular: o indivíduo não tem testículo. É bem raro.
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❖ Epidídimo:
➢ Fica acima dos testículos, também é envolvido pela túnica vaginal;
➢ É um tubo enovelado de mais ou menos 6m de comprimento;
➢ É composto pela cabeça, corpo e cauda;
➢ Ele vai se transformar no ducto deferente, que vai conduzir os espermatozóides até a próstata;
❖ Ductos Deferentes:
➢ É a continuação da cauda do epidídimo;
➢ É igual um cordão, é duro por fora e por dentro é bem maciço;
➢ Tem mais ou menos 30cm de comprimento;
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➢ Passa dentro do canal inguinal;
➢ Quando chega na parte posterior da bexiga urinária ele se dilata e forma a ampola do ducto
deferente;
➢ Função: traz o espermatozóide do epidídimo;
❖ Glândulas Seminais:
➢ Estão próximas ao ducto deferente, ficam atrás da bexiga urinária;
➢ Tem mais ou menos 5 cm de comprimento;
➢ Função: produz substâncias nutritivas (frutose, ácido cítrico, prostaglandina, fibrinogênio) para o
espermatozóide, principalmente a frutose (dá energia para a movimentação);
➢ 60% do sêmen vem das glândulas seminais, 10% dos testículos (espermatozóides) e 30% da
próstata;
➢ Não produzem e nem armazenam espermatozóides;
❖ Ductos Ejaculatórios:
➢ São formados pela junção do ducto deferente e o ducto da glândula seminal;
➢ São pequenos, têm 2,5 cm de comprimento aproximadamente;
➢ Passam dentro da próstata;
➢ Desembocam na uretra prostática;
❖ Próstata:
➢ É a maior glândula do reprodutor masculino;
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➢ Está localizada na parte inferior da bexiga urinária;
➢ Tem uma base, um ápice, uma face posterior, uma face anterior e duas faces infero-laterais;
➢ No colículo seminal tem dois orifícios pequenos, onde vão desembocar os óstios dos ductos
ejaculatórios e 1 orifício que é o utrículo prostático;
➢ Função: liberar na uretra uma secreção alcalina para neutralizar a acidez da urina, do sêmen e da
genitália feminina;
❖ Glândulas Bulbouretrais:
➢ Possui o formato parecido com o de uma ervilha;
➢ São estimuladas pelo sistema nervoso parassimpático a produzirem substâncias lubrificantes que
vão ajudar na lubrificação da uretra e da genitália feminina;
➢ Estão localizadas no diafragma urogenital, do lado da uretra membranácea;
➢ O diafragma urogenital é formado pelo músculo esfíncter externo da uretra + o músculo transverso
profundo do períneo;
➢ Os ductos das glândulas bulbouretrais vão desembocar na uretra peniana e liberar a secreção
lubrificante nela;
❏ Correlações Clínicas:
★ Toque Retal: utilizado para avaliar a próstata, se tem nódulo, o tamanho, a consistência e diagnóstico
precoce do câncer;
★ Hiperplasia Prostática Benigna: conforme as pessoas vão ficando mais velhas, a próstata aumenta de
tamanho normalmente, podendo comprimir a uretra prostática;
★ Câncer de Próstata: é diagnosticado no toque retal;
★ Vasectomia/Deferentectomia: corta os ductos deferentes. Não vai ter mais espermatozóides sendo
ejaculados;
★ Fimose: paciente com estreitamento do prepúcio, o paciente não consegue expor a glande;
★ Postectomia: cirurgia para a retirada da fimose;
★ Parafimose: quando o adolescente puxa o prepúcio e estrangula a glande. É uma emergência, vai necrosar
a glande;
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❏ Páginas: 414 - 423 (genitais externos); 373 - 379 (genitais internos).
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