Casos Clínicos para treino de exame físico (OSCE)

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@lenzistudies
OSCE - Casos Clínicos p/ treino ☠ 
1. Maria, 46 anos, chega a UBS em que você atende com queixa de “dor nas cadeiras” a 
4 dias. É solicitado que você realize 3 manobras para avaliar o quadro da paciente
Pode ser feito as manobras de: 
Lasegue 
Bragard 
Gaeslen 
Faber Patrick 
Pace 
Piriforme 
Freiburg 
2. Junior, 20 anos, chega ao PS queixando-se de dor intensa no joelho após queda 
enquanto jogava futebol com os amigos. Faça duas manobras que avaliam a integridade 
patelar do paciente
Manobras: 
Sinal de Clarke 
Teste de Apreensão 
3. Ana, 67 anos, está internada na clínica de cardiologia por princípio de IAM. Você como 
estagiário deve fazer a ausculta cardíaca da paciente. Indique os principais focos de 
ausculta
Foco aórtico 
Foco pulmonar 
Foco aórtico acessório 
Foco tricúspide 
Foco mitral 
4. Indique os principais pulsos periféricos, faça a aferição da FC e classifique-a 
Pulsos: temporal, carotídeo, braquial, radial, ulnar, femoral, poplíteo, dorsal do pé 
(pedioso) e tibial posterior 
FC: normocárdico (60-100bpm) 
5. Joana, 80 anos, chega ao seu consultório queixando-se de fortes dores nas pernas ao 
final do dia, com característica de formigamento e presença de edema. Você suspeitando 
de TVP deve fazer três manobras que te ajudarão a fechar o diagnóstico
Sinal de Homans 
Sinal da bandeira 
Sinal do Manguito 
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6. Marcos, vítima de DPOC, chega ao pronto socorro com grande esforço respiratório. 
Você deve verificar a integridade da expansibilidade torácica do paciente. Nomeie as 
duas manobras
Manobra de Laségue e Rouaut 
7. Monica, 30 anos, chega a UBS com queixa de afonia a um dia. Você é solicitado para 
fazer o frêmito tóraco-vocal na paciente
★ Paciente desnudo 
★ Usar face ulnar da mão 
★ Pedir para falar “33” 
★ Análise bilateral em escada 
★ Pelo menos 8 focos 
★ Frêmito da lateral 
8. Isadora, 16 anos, chega ao PS referindo dor intensa em QID e você suspeita de 
Apendicite. Faça quatro manobras para ajudar no seu diagnóstico
Sinal de Blumberg 
Sinal de Rovsing 
Sinal do Obturador 
Sinal de Psoas 
9. Antônio, 40 anos, têm cirrose hepática a 8 anos e chega a UBS após notar inchaço 
abdominal a 3 semanas. Você suspeita de ascite. Faça as manobras que te ajudarão a 
fechar o diagnóstico
Sinal de Piparote 
Semicirculo de Skoda 
Macicez Móvel 
10. Juliana, 20 anos, chega ao seu consultório referindo dor de garganta e sintomas 
gripais a 3 dias. No banho, percebe caroço no pescoço e fica preocupada. Você como o 
médico de plantão, precisa fazer a palpação das cadeias linfonodais da paciente
Pre auriculares; Auriculares posteriores; Occipitais; Tonsilares; Submandibulares; 
Submentonianos; Cervicais Superficiais; Cervicais Profundas; Cervicais 
Posteriores; Supraclaviculares. 
11. Paciente chega ao PS vítima de acidente automobilístico e você ficou responsável 
por checar se há alterações neurológicas. Verifique os reflexos pupilares 
Incidir feixe luminoso na pupila e examinar contração pupilar no olho examinado e 
do olho contralateral; realizando exame em 2 tempos e em ambos olhos; avaliar 
reflexo motor direto e consensual. 
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12. Maria Clara, 9 anos, chega acompanhada da mãe que diz que a filha não defeca a 
uma semana e reclama constantemente de dor na barriga. Você deve fazer a palpação 
abdominal superficial e profunda da criança 
★ Paciente desnudo 
★ Palpação superficial: dedilhado, em círculos, palpando todos os quadrantes 
★ Palpação profunda: bimanual, em círculos, palpando todos os quadrantes 
13. Sara, 29 anos, chega a UBS referindo disúria e dor lombar. Você, suspeitando de 
pielonefrite, faz a seguinte manobra:
Giordano, punho percussão costovertebral 
14. Diogo, 30 anos, chega ao PS referindo fortes dores no hipocôndrio direito do 
abdome. Sua hipótese diagnóstica é colecistite, faça o Sinal de Murphy
★ Paciente desnudo 
★ Faz compressão em garra do HD enquanto o paciente inspira profundamente 
15. Aline, 32 anos, é professora do ensino fundamental e chega ao seu consultório com 
uma queixa de dor sempre ao final de suas aulas. Diz que escreve muito. Você deve fazer 
duas manobras para conferir a integridade do nervo mediano
Manobra de Phalen e Tinel 
16. Bruno, 21 anos, chega a UBS com queixa de dores recorrentes no joelho direito após 
lesão jogando futebol. Relata cirurgia prévia no ligamento. Faça 3 manobras para conferir 
a integridade ligamentar do paciente. 
Pode ser feito as manobras de: 
Gaveta anterior e posterior 
Lachman 
MacIntosh 
McMurray 
Compressão de Apley 
17. Helena, 89 anos, chega no consultório reclamando de problema de audição. Que 
teste você faz para ver a acuidade auditiva?
Teste de Rinne e Weber e teste do sussurro 
Rinne: Posicionar diapasão no processo mastoide. Após 5 segundo posicionar 
diapasão em frente ao meato acústico externo 
Weber: Ativar diapasão e posiciona-lo no centro da testa do paciente 
19. Emily, 45 anos, advogada, chega ao seu consultório referindo aparecimento de 
varizes no MMII D. Faça duas manobras para avaliar a integridade do sistema venoso da 
paciente 
Trendelenburg e Pethers 
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20. Durante a inspeção do tórax e abdome, procuramos por abaulamentos, cicatrizes, 
cianoses, herniações e afins. Qual a manobra que pedimos ao paciente para fazer que 
evidencia hérnias inguinais e como faze-la?
Manobra de Valsalva, paciente tampa o nariz e assopra fundo, aumentando a 
pressão interna 
21. Davi, 25 anos, jogador profissional de tênis, chega ao PS queixando-se de dor 
intensa no ombro após jogo no mesmo dia. Qual manobra se deve fazer para avaliar a 
amplitude de movimentos do manguito rotador?
Teste de Apley 
22. Os rins são órgãos retroperitoneais e pouco palpáveis (apenas pólo inferior). Quais as 
duas posições que facilitam a palpação dos rins?
Posição de Devoto (DD) e de Israel (DL) 
23. O baço é um órgão normalmente não palpável. Quando o baço aumenta seu 
tamanho, esse crescimento ocorre no sentido anterior, inferior e medial. Uma das formas 
mais conhecidas de palpar o baço é pela posição de Schuster, como é feita? 
Paciente em DL direito com o membro inferior esquerdo fletido a 90°. O membro 
inferior direito deve estar estendido. O membro superior direito fica estendido 
enquanto o membro superior esquerdo deve ficar fletido sob a cabeça.
 
24. Na ectoscopia, o que é analisado no paciente? 
Estado geral, sinais vitais, consciência e orientação, linguagem, coloração, se está 
cianótico ou ictérico, nível de hidratação, turgor e textura da pele, presença de 
edemas, perfusão capilar 
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25. Paulo é hipertenso e chega a UBS para aferição da sua pressão como de rotina. Faça 
a aferição da PA
★ Deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo 
★ Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, praticou exercícios 
físicos há pelo menos 60 minutos, ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou 
se fumou nos 30 minutos anteriores. 
★ Paciente sentado com pernas descruzadas e os pés no chão 
★ Mão apoiada sobre mesa ao nível do coração
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